無創呼吸機治療COPD并呼吸衰竭護理研究

安艷瓊

（內蒙古自治區烏蘭察布醫學高等專科學校，內蒙古 烏蘭察布 012000）

COPD是發生于呼吸內科的一種呼吸病癥，若病發時病患表現為咳嗽咳痰以及呼吸困難加重，多由細菌或者病毒感染引起，則給予抗生素治療，若呼吸困難，則給予氧療并使用支氣管舒張劑，嚴重時可以應用糖皮質對癥處理，勸阻病患戒煙，避免吸入有害氣體和塵粒，長期應用支氣管舒張劑及祛痰劑，若為呼衰者可以進行長期家庭氧療。COPD是折磨病患的可怕疾病，但是最可怕的是它常常帶來并發癥，并發癥會讓病患進入另一個病痛煎熬。呼吸衰竭是COPD最嚴重的并發癥，且死亡率高[2]。為了能夠使病患的護理治療效果能夠提升，我院特采用無創呼吸機治療對COPD伴呼吸衰竭患者進行護理，并記錄數據，分析探究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取的對象為2017年1月～2018年12月在我院ICU診治COPD伴呼吸衰竭的患者80例。本次研究對象，基本資料如下：觀察組：40例；男22例，女18例；年齡分布28～76歲之間，平均年齡為（50.1±2.3）歲，病程1～13（6.2±1.7）年；對照組：40例；男19例[2]，女21例；年齡分布29～82歲之間，平均年齡為（53.8±2.4）歲，病程1～14（6.4±2.1）年。兩組患者的基本資料差異不顯著，（P＞0.05），無統計意義，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 護理方法

（1）對照組：對對照組的病人采用傳統的常規護理，根據病患的情況進行各類檢查，記錄相關數據進行評分。

（2）觀察組：對觀察組病人采用無創呼吸機治療，內容為：對患者使用無創呼吸機治療，并同時進行其他護理：①提高醫護人員的自身技能，并邀請2名呼吸內科專家為醫護人員做培訓，具體內容：如何判斷肺部感染的時間，序貫機械的通氣指征，如何測試氣囊的壓力，如何安全的拔管，針對口腔插管患者的口腔如何護理，如何科學的護理呼吸道，吸痰排痰的機械性操作等。②心理護理：首先對病患者進行心理安慰，護理人員對病患者容易出現的各類問題進行分析，解答疑問。護理人員與病患者有較多的溝通，對病患的身體素質，心理素質有一定的了解，傾聽并解答病患的疑問，消除病患的各類焦慮。解答的同時，對病患多加鼓勵，讓病患意識到不良的心理情緒能夠影響到病情，幫助患者樹立信心以及良好的心理素質，生活習慣。③實施干預：制定每日早中晚三次小組成員陪同醫生一起查房，了解病人病情，為病人做好整體的護理計劃，如每日早晨、中午、晚上對患者的口腔進行清潔，幫助患者使用0.05%的氯已定液清潔口腔，操作呼吸機吸痰排痰，保持病房的整潔，對病房進行消毒，使房間空氣保持流通狀態。

1.3 觀察指標

觀察并記錄2組數據如下：（1）對2組病患的并發癥發病率，滿意度，平均住院時間進行記錄評比。

1.4 統計學方法

將收集整理后的兩組患者數據使用SPSS 17.0統計分析。

2 結 果

2.1 比較兩組患者的并發癥發病率，滿意度，平均住院時間

通過數據可以看出觀察組的評分大大的超越對照組。見表1。

表12組病患者并發癥發病率，滿意度，平均住院時間評分對比

2.22組病患者并發癥發病率，滿意度，平均住院時間對比

通過2組病患者的并發癥發病率，滿意度，平均住院時間4個方面的觀察，觀察組具有并發癥并發率較低，滿意度較高，平均住院時間較短的優勢，2組對比差異明顯，具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

隨著幾年來環境的污染越來越嚴重，空氣的質量也下降，很多病人一次感染了呼吸疾病，呼吸疾病嚴重的影響了人們日常生活的質量，是一個重大的醫學問題。通過本次的研究分析，我們可從記錄的數據上明顯的看到，觀察組采用無創呼吸機治療，主要分三點對病患進行護理，控制了病患的病情，對病患心理的不良情緒進行排解，對病患實施護理干預等對患者有著較好的幫助。綜上所述，無創呼吸機治療相較于常規護理在對患者的護理是更為有效的，是一個較好的護理路徑，值得我們的推廣。