二氧化碳點(diǎn)陣激光聯(lián)合異維A酸對(duì)痤瘡的治療作用研究

許 鈴

（保山市人民醫(yī)院，云南 保山 678000）

痤瘡是皮膚病學(xué)中最常見的慢性炎癥性毛囊皮脂腺疾病，在青春期人群中發(fā)生率較高。隨著人們對(duì)外觀美學(xué)要求追求不斷提高，越來越多的痤瘡患者需要借助有效手術(shù)等方式進(jìn)行修復(fù)治療，減輕痤瘡對(duì)患者的面部美容的影響，減少痤瘡對(duì)患者的心理的影響。本研究收集保山市人民醫(yī)院90例痤瘡患者進(jìn)行對(duì)比分析，以進(jìn)一步證實(shí)二氧化碳點(diǎn)陣激光以及藥物異維A酸聯(lián)合對(duì)于痤瘡的治療安全性和作用，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入保山市人民醫(yī)院90例痤瘡患者。收集的時(shí)間在于2017年4月～2018年1月，按照治療分組，聯(lián)合治療組45例，男女是21、24例。年齡17～30歲，平均年齡(25.21±3.56)歲，病程4個(gè)月～5年，平均(3.21±0.11)年。常規(guī)治療組45例，男女是20、25例。年齡18～30歲，平均年齡(25.27±3.45)歲，病程3.6個(gè)月～5年，平均(3.24±0.12)年。

兩組一般資料可比。

1.2 方法

常規(guī)治療組予以異維A酸治療，每天服用10 mg，每天1次，治療3個(gè)月。

聯(lián)合治療組則予以二氧化碳點(diǎn)陣激光聯(lián)合異維A酸治療。根據(jù)痤瘡情況和皮膚類型選擇合適二氧化碳點(diǎn)陣激光參數(shù)，避免多次重復(fù)治療同一個(gè)部位。術(shù)后避免日曬。每個(gè)月治療1次，治療3次，用藥同上。

1.3 觀察指標(biāo)

比較治療前后患者痤瘡積分（0～3分，越低越好）、美觀評(píng)分（0～10分，越高越好）；并發(fā)癥、療效水平和病情改善情況以及時(shí)間。

顯效：相關(guān)癥狀消失；改善：相關(guān)癥狀改善；無效：達(dá)不到上述標(biāo)準(zhǔn)。臨床療效=顯效、改善百分率之和[1]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采取的是SPSS 23.0軟件統(tǒng)計(jì)，數(shù)據(jù)進(jìn)行了t檢驗(yàn)和x2檢驗(yàn)，P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組臨床療效比對(duì)

聯(lián)合治療組臨床療效水平高于常規(guī)治療的患者，P＜0.05。如表1。

表1 兩組臨床療效比對(duì)[n（%）]

2.2 治療前后痤瘡積分、外觀滿意分值比對(duì)

治療前兩組痤瘡積分、外觀滿意分值相近，其中，常規(guī)治療組治療前痤瘡積分、外觀滿意分值分別是2.45±0.31分、1.21±0.28分，聯(lián)合治療組痤瘡積分、外觀滿意分值分別是2.45±0.32分、1.24±0.21分，P＞0.05；治療后聯(lián)合治療組痤瘡積分、外觀滿意分值優(yōu)于常規(guī)治療組，P＜0.05。常規(guī)治療組治療后痤瘡積分、外觀滿意分值分別是1.13±0.21分、5.25±1.12分，聯(lián)合治療組痤瘡積分、外觀滿意分值分別是0.13±0.01分、7.25±2.18分。

2.3 兩組病情緩解比對(duì)

聯(lián)合治療組痤瘡改善的時(shí)間優(yōu)于常規(guī)治療組，P＜0.05，聯(lián)合治療組痤瘡改善的時(shí)間分別是2.21±0.42 d，常規(guī)治療組痤瘡改善的時(shí)間分別是3.21±1.21 d。

2.4 兩組并發(fā)癥比對(duì)

聯(lián)合治療組并發(fā)癥少于常規(guī)治療組，P＜0.05，常規(guī)治療組炎性反應(yīng)有5例，出現(xiàn)紅斑5例，出現(xiàn)色素沉著4例。聯(lián)合治療組炎性反應(yīng)有1例，出現(xiàn)紅斑1例，出現(xiàn)色素沉著1例。

3 討 論

本研究中，結(jié)果顯示，聯(lián)合治療組在各方面的數(shù)據(jù)，包括病情改善時(shí)間、臨床療效以及并發(fā)癥等方面而言，和常規(guī)治療組比較均存在顯著的差異，P＜0.05。

綜上所述，二氧化碳點(diǎn)陣激光以及藥物異維A酸聯(lián)合對(duì)于痤瘡的治療安全性和作用均比較好。