化膿性中耳炎的幾種治療方法

鄧森

【中圖分類號】R876.6【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）04-12-242-01

說起耳朵，很多人會感覺到又熟悉，又陌生。熟悉是因為耳朵就長在自己的頭部兩邊，一伸手就可以摸到，所以很熟悉;陌生是因為對于自己耳朵的構造了解甚少，只知道耳朵能夠聽到聲音罷了。人的耳朵是很脆弱的，需要保護和經常護理，否則就會很容易感染疾病，中耳炎是發病率最高的一種耳朵疾病。本文就化膿性中耳炎的治療方法和護理措施進行探討。

一、化膿性中耳炎概述

在了解化膿性中耳炎之前，我們先來了解一下自己耳朵的大概構造。人的耳朵其實分為三大部分，這三大部分就是外耳、中耳和內耳。眾所周知，人體接受外界聲音的第一步是要經過自己耳廓對聲音的采集，那么耳廓就相當于是外耳，然后傳遞到中耳，最后再傳遞給內耳，經過內耳的有關信號之間的轉換，人體才可以聽到聲音，在這個過程當中，顯而易見，中耳就相當于是一個交通樞紐，可見其重要性。中耳炎，顧名思義，人體中耳的炎癥，中耳炎有化膿性的和未化膿性的，毋容置疑，化膿性的中耳炎的病情肯定會更加嚴重，但是也不需要太過于擔心，因為憑借如今的醫療技術，只要早發現，早治療，遵從醫生的囑咐，化膿性的中耳炎是可以完全康復的。

在日常生活當中，最常見的便是化膿性中耳炎，而且發病人群大多都是小兒群體，這也是小兒聽力失常的主要原因。因為小兒患有急性化膿性中耳炎的時候，他并不能傾訴，所以很容易被大人忽視，造成病情的加重，為了盡早發現，盡早治療，家長應該時刻觀察孩子的行為舉止，如果有經常性的抓耳朵或者是哭鬧、惡心、不斷搖頭的動作時，家長應該警惕孩子是不是耳朵不服輸，要提早檢查治療。除了急性化膿性中耳炎以外，還有慢性的中耳炎，癥狀相比較于急性的來說不是太明顯，但是也不能忽視，要盡早就診治療。

二、化膿性中耳炎的癥狀

1.耳朵疼痛。既然是中耳炎，耳朵疼肯定是典型的癥狀，而且常常表現為耳朵深部的疼痛，跳痛或者是持續性的疼痛，難以忍受，并且疼痛嚴重的話還會影響到一側的頭部和牙齒，在吃東西，吞咽東西和咳嗽的時候疼痛感就會加劇，所以患病小兒才會有經常抓耳朵、搖頭或者是苦惱的表現。

2.耳朵流膿。化膿性的中耳炎會經常性的從耳朵內部流出膿水，炎癥較輕的時候膿水流出頻率比較少，常常無色，也不會有異味兒，病輕嚴重就會導致耳朵流膿嚴重，粘稠且伴有異味兒。

3.聽力減退甚至耳鳴。中耳炎患者的耳朵內部會有膿液的積攢，剛開始患者會感覺到耳朵悶，之后就感覺從外界聽到的聲音會減弱，還會時不時的伴有耳鳴，還有一部分患者因為疼痛的原因并沒有注意到是否耳鳴。

三、化膿性中耳炎的治療方法

1.保守型治療

保守型治療一般針對的是慢性的化膿性中耳炎，因為慢性癥狀比較輕，流膿也少，而且對聽力的損害并不大，這個時候最好是選擇保守治療，進行合理的護理。再臨床上把慢性的中耳炎也會分為單純性的和活動性的，單純性的就是指中耳鼓膜的穿孔，一般來說，沒有其他嚴重的癥狀，只需要做一個鼓膜的修復手術就可以了。活動性的中耳炎一般都是需要綜合考慮的，往往并不只是由單一的中耳炎證所引發的病情，還會有其他的病癥，所以保守型治療就顯得力不從心了，這個時候就要抓緊時間進行就診，今早選擇手術治療。如果患者仍然堅持保守治療就有可能會導致顱內顱外的受損，造成難以挽回的嚴重后果。

對于慢性中耳炎，患者可以口服抗生素進行治療，平常要注意耳朵的衛生，先使用耳道的清洗消毒液清洗之后再上藥，以防有細菌的感染。

2.耳內窺鏡手術治療

急性的化膿性中耳炎患者可能會伴有發熱、發燒等癥狀，所以首先應該要控制感染，防止病菌的侵入，盡早使用抗生素或者是一些抵抗細菌的藥物進行消毒，使用抗生素之前，要將耳道清理干凈，保持耳朵內部的干燥，不能有水。

如果病人情況危機，并且病情嚴重，就要立刻進行手術治療，臨床上通常采用耳內窺鏡手術治療，相比較與一般得手術而言，內窺鏡手術一般不需要進行手術切口，如果是在需要的話，切口也會很小，恢復很快，并且恢復之后看不出來。對于手術時間而言，還要根據病人的病情來做判斷，總體來說，內窺鏡手術時間比顯微鏡手術時間更短，一般病人顯微鏡手術需要四十分鐘，而內窺鏡手術差不多半個小時就可以完成。內窺鏡手術恢復時間短，包扎簡單，通常在耳道里面塞個棉球就可以，手術之后幾天時間就可以出院。

不同病人的情況需要不同的對待，無論是慢性中耳炎還是急性中耳炎，在治療之前都要經過詳細的檢查和診斷。

內窺鏡手術相比較與傳統的手術來說有諸多的優勢，能夠看到許多傳統手術看不到的地方。并且隨著醫療技術的不斷發展和創新，內窺鏡的技術手段也在不斷的提高，相信不久的將來，國內的手術技術手段又會提高到一個新的階段。

四、化膿性中耳炎日常護理

1.患者日常洗澡或者是洗頭的時候一定要保護好耳朵，千萬不能讓污水進到耳道，以防引起再次感染，平常也不要用手或者是棉簽去掏耳朵，避免力度過大損傷耳膜。

2.加強體育鍛煉，避免傷風或者是感冒，時刻注意天氣的變化，注意保暖，手術之后的患者不能抽煙喝酒，不要過度操勞。

3.睡覺的時候要尤其注意，可以選擇是仰臥或者是側臥，但是一定不要讓患有中耳炎的一側耳朵貼著床，一方面是因為這樣的睡姿會導致受傷耳朵有壓迫感，不利于病情的恢復，另一方面是為了減少病菌的進入。

4.保持環境的清凈。患者居住的環境不能有太多的噪聲，噪聲過多很容易影響病情的恢復，要保持周圍環境的安靜。需要切記的是在治療期間不要戴耳機，以防刺激到耳膜，導致病情加重，多注意休息，保證睡眠充足。

化膿性的中耳炎在小兒人群當中發病率較高，但并不代表在成年人群當中就不會發病，無論怎樣，每個人都應該有保護自己健康的意識，多多鍛煉身體，平常注意自己的身體，中耳炎患者在初期的時候會經常感覺到自己耳朵后面發熱，還會有輕微的疼痛感，有時候這種疼痛感也會蔓延到頸部，這個時候就應該進行就診，確診是否是中耳炎，抓緊治療。