目前治療肝癌有哪些方法?

蘇元秀

【中圖分類號】R779【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）04-12-230-02

肝癌是一種病發于肝臟的惡性腫瘤，其可分為兩種類型，原發性惡性腫瘤和繼發性惡性腫瘤。原發性惡性腫瘤產生于肝臟上皮組織，該型腫瘤對患者的身體存在非常大的危害性，發病率較高;肝臟繼發性惡性腫瘤的發病率與前者相比則較低，其也被稱為轉移性肝臟惡性腫瘤，該種惡性腫瘤是由于全身其他器官的惡性腫瘤傳遞到肝臟區域所產生。肝癌多發于病毒性肝炎、病毒性肝炎結合肝硬化、乙肝以及肝癌遺傳性者，日常生活中不良的飲食習慣如長期過量飲酒、長期食用發霉過期食品也與此病有較大關聯。早期肝癌不會出現特別明顯的癥狀，患者在這個時期一般不會察覺到身體異常，而早期肝癌治愈的性最大，所以早期肝癌患者很容易錯過最佳的治療時機，等出現不同程度的痛感、身體發熱、全身無力等癥狀到醫院檢查時，已經是中期或者晚期，這時治療過程復雜，治療難度加大。目前肝癌的治療方法有很多，包括手術治療、化學藥物治療、射頻治療、肝動脈結扎治療、生物治療以及中醫中藥治療等，在對患者進行治療時，需考慮其具體的病情狀況來選擇合適的治療方法辯證施治。肝癌治療方法：

一.手術

手術治療肝癌的方法主要有，局部的切除、肝移植、消融射頻。若患者的肝臟功能情況較好，腫瘤大小和位置受限，將肝切除以后的肝體積較大，并且能夠同意和耐受肝切除，這種情況下就可以實施肝臟手術切除。若患者的肝臟功能情況較差、腫瘤的位置分布不集中，將肝切除以后的肝體積較小，但大型血管不會涉及和侵犯到遠處而發生轉移，這種情況之下選擇消融射頻較為合適，若患者機體較長，將肝切除后的肝體積小，承受不了手術治療，可采用動脈灌注化療，或者全身化療的方法進行治療。

二.化學藥物治療

肝癌化學藥物治療分為肝動脈介入治療、肝癌分子靶向治療以及系統化療三大類。肝動脈介入治療包括灌注化療和動脈栓塞，在明確腫瘤的大小、數量、位置和供血動脈的情況下，適合采用插管到腫瘤供血動脈處進行灌注化療的方法。肝動脈栓塞化療能釋放化療藥物來打擊惡性腫瘤，同時切斷肝癌的動脈供血，讓腫瘤缺血壞死后逐漸縮小，從而降低對肝組織的影響。肝動脈栓塞化療能控制惡性腫瘤的生長，延長患者的生存期限，對于身體機能和肝臟情況不能采取手術治療的中期和晚期肝癌患者來講，肝動脈栓塞化療是目前最有效的治療方法。

三.放射治療

放射治療包括三維適形放療、強調放療、影像引導放療等具體方法，其能準確定位腫靶區，依據靶區增加放療劑量，減少正常組織的照射劑量。對于肝功能情況較好，不伴有肝硬化，身體情況不適于手術治療，下腔靜脈癌栓，腹水、食管靜脈曲張、肝臟惡性腫瘤位置受限的患者來說，適形強調放療與介入治療結合能有效地延長其生存期限，晚期肝癌患者采用放療進行治療也能獲得較好的姑息目的。

四.生物治療

生物治療惡性腫瘤是通過采取生物反應調節劑來獲得抗腫瘤效果的一種治療方法，例如通過使用植物多糖、腫瘤疫苗等調節劑來提高肝癌患者的身體免疫力，控制腫瘤生長。生物治療具體方法包括免疫刺激劑、過繼性細胞治療（CIK細胞、DC-CIK細胞、NK細胞、DC細胞）、單克隆抗體、細胞因子、基因治療、非細胞毒性小分子藥物。生物治療的作用很多，其能調整腫瘤細胞的分化和生長情況，縮小腫瘤，提高腫瘤細胞的抗腫性，對殺死癌細胞有一定的促進作用;能通過刺激病人身體內部發生免疫應答反應，促進體內抗癌細胞的產生，提升人體抗癌水平;還能刺激造血功能，恢復骨髓抑制作用，提高患者化療和放療的耐受程度，由此輔助增強化療和放療的效果，若患者的機體情況良好，則可采用生物治療法進行治療。生物治療法需要在患者的綜合性治療中使用，若將其使用于其他腫瘤治療失敗之后，其效果會大大降低。當患者的免疫功能被抑制時，使用特異免疫效應細胞、單克隆抗體等具體生物治療法能以過繼性免疫法抗癌，產生較好的效果。

五.中醫中藥治療

肝癌的中醫中藥治療主要包括五大類，脾虛濕郁類、肝膽濕熱類、肝腎虧虛類、肝郁脾虛類和肝熱血淤類。目前醫學臨床上，常使用中西結合的方法來對肝癌進行綜合治療，效果更為顯著。中醫常用的方藥有鱉甲煎丸、平消膠囊等，肝癌患者采取西醫治療方法如介入栓塞術、手術治療、肝動脈化療、靶向藥物治療之后再配合中醫中藥治療，能增強病人的抵抗力，有效緩解身體和病情狀況。

綜上所述，在選擇治療方法時需考慮患者具體的病情狀況，辯證施治。當早期患者的肝臟功能情況較好，腫瘤大小和位置受限時，應選擇手術治療;當身體機能和肝臟情況不能采取手術治療時，應選擇肝動脈栓塞化療;對于肝功能情況較好，不伴有肝硬化，但下腔靜脈癌栓，腹水、食管靜脈曲張的患者來說，可選擇放療;若患者的機體情況良好，可采用生物治療法;晚期肝癌患者采用放療結合中醫治療能獲取較好治療效果。