滋腎通陽活血方與西藥聯合治療冠心病心絞痛臨床分析

李佳儀

【摘 要】目的：分析滋腎通陽活血方與西藥聯合治療冠心病心絞痛的臨床效果。方法：將2018年1至2019年1月我院收治的冠心病心絞痛患者根據治療方法分為對照組（實施常規西醫治療）與觀察組（實施滋腎通陽活血方與西藥聯合治療）。結果：觀察組患者的治療總有效率顯著高于對照組治療總有效率，并且觀察組患者心絞痛癥狀消失時間、心電圖復常時間、用藥治療總時間顯著低于對照組，觀察組患者用藥前后IL-6和hs-CRP水平的改善幅度大于對照組，P<0.05，差異有統計學意義。結論：將滋腎通陽活血方聯合西藥的方法運用于冠心病心絞痛的臨床治療上，有著較為理想的臨床效果，并能改善患者心絞痛的發作癥狀，應在臨床方面進行推廣。

【關鍵詞】滋腎通陽活血方;西藥;冠心病心絞痛

【中圖分類號】R572【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）04-12-180-02

冠心病是指冠狀動脈血管硬化，導致血管腔堵塞，引發心肌缺血、缺氧以及壞死的疾病，發病率較高且逐年遞增，如果沒有進行及時治療，極易造成患者死亡[1]。冠心病患者常見的臨床癥狀為心絞痛。冠心病作為醫療上的高發疾病，多發于老年患者身上，其中冠心病心絞痛最為常見，中醫上認為冠心病心絞痛是因氣的運行郁滯不暢，導致血液運行障礙，出現血瘀的病理狀態。目前，對于治療冠心病，中藥和西藥均有一定的療效，但是把二者結合起來進行臨床治療的相關研究較少。本文為了深入探究，選取了2018年1月至2019年1月期間在我院收治的冠心病患者作為主要研究對象，內容匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

86例冠心病心絞痛患者均于本院接受治療，納入時間由2018年1月開始，到2019年1月結束，均分成兩組，每組43例。對照組男25例，女18例，年齡48-83歲，均值（61.4±6.1）歲，患者冠心病病史1至13年，平均（5.2±1.2）年，每次發病時間為1至17小時;觀察組男23例，女20例，年齡45-88歲，均值（61.8±6.5）歲，患者冠心病病史1至17年，平均（5.5±1.8）年，每次發病時間為1至18小時。本次研究已獲得患者同意，且患者本人年齡均大于18歲，已簽署知情同意書，其家屬也支持研究，對比兩組各項臨床資料，其結果顯示（P>0.05），符合對比需要。

1.2 治療方法

對照組實施常規西醫治療，使用阿司匹林腸溶片，100mg，晨服;單硝酸異山梨酯片，每次 20mg，2 次/天;辛伐他汀分散片，每次 20mg，睡前服用，連續治療一個月[2]。

觀察組在西醫治療的基礎上，聯合滋腎通陽活血方進行治療，具體方法如下：中藥滋腎通陽活血方藥方包括枳殼、茯苓、瓜蔞各11g、黨參9g、三七9g、何首烏14g，水煎服每天1劑，;連續用藥一個月，觀察治療效果。

1.3 觀察指標

觀察指標包括;治療總有效率、心絞痛癥狀消失時間、心電圖復常時間、用藥治療總時間，以及用藥前后IL-6和hs-CRP水平的改善情況。

1.4 統計學分析

本次研究過程中所產生、相關的所有數據均通過SPSS19.0統計學軟件對其進行對比分析，其中包括兩組冠心病患者的治療總有效率以及心絞痛癥狀消失時間、心電圖復常時間、治療總時間，上述數據統一由（）的方式呈現，采用t檢驗，當最終結果顯示P值小于0.05時代表該項數據對比具備統計學差異。

2 結果

2.1 冠心病心絞痛藥物治療總有效率

觀察組患者治療總有效率為90.6%顯著高于對照組治療總有效率的69.7%，P<0.05，差異有統計學意義，見表一。

2.2 心絞痛癥狀消失時間、心電圖復常時間、用藥治療總時間

觀察組患者心絞痛癥狀消失時間、心電圖復常時間、用藥治療總時間顯著低于對照組，P<0.05，差異有統計學意義，見表二。

2.3 用藥前后IL-6和hs-CRP水平的改善幅度比較

觀察組患者用藥前后IL-6和hs-CRP水平的改善幅度大于對照組，P<0.05，差異有統計學意義，見表三。

3 討論

冠心病的病變基礎為動脈粥樣硬化，屬于膽固醇在血管壁聚集性病癥，一般多產生于動脈位置，為低強度慢性炎癥。這類病癥為中醫經胸痹心痛的范疇，發病的主要機制為陽微陰玄，主要以通陽宣痹為主進行治療[3]。上述藥方聯合使用，能夠實現滋腎通陽和活血化瘀、止痛、宣通陽氣等目的，并能活血通脈，消除患者胸痹心痛等癥狀。

在本次研究中，其結果顯示，觀察組患者的治療總有效率顯著高于對照組治療總有效率，并且觀察組患者心絞痛癥狀消失時間、心電圖復常時間、用藥治療總時間顯著低于對照組，觀察組患者用藥前后IL-6和hs-CRP水平的改善幅度大于對照組，P<0.05，差異有統計學意義。由此可見，滋腎通陽活血方聯合西藥治療冠心病心絞痛，在臨床治療中，效果顯著。

綜上所述，滋腎通陽活血方聯合西藥，在治療冠心病心絞痛上，有著很好的臨床效果，并改善患者心絞痛的發作癥狀，應在臨床方面進行推廣。

參考文獻

[1]白洋. 滋腎通陽活血方聯合西藥治療冠心病心絞痛的療效分析[J]內蒙古中醫藥， 2016， 35（8）：67-68.

[2]胡愛群. 滋腎通陽活血方對冠心病心絞痛治療效果及發作指標的影響[J]光明中醫， 2018， 33（24）：9-11.

[3]郝連付， 王海燕， 李紅英， et al. 滋腎通陽活血方輔助西藥治療冠心病心絞痛的可行性分析[J]中外醫療， 2018， v.37（18）：169-171.