針對性護理對甲狀腺手術患者不良情緒的影響

王夢媛

【摘 要】目的：探究針對性護理對甲狀腺手術患者不良情緒的影響。方法：選取甲狀腺手術患者72例，在我院于2018年11月至2019年11月進行治療，按照隨機數(shù)字表法分為觀察組及對照組，兩組各36例。選擇針對性護理干預的是觀察組，擇常規(guī)護理措施的是對照組。對比兩組不良情緒、VAS評分、PSQI評分情況。結果：護理前兩組的 SAS、SDS評分對比差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），但是相較于對照組，在護理后觀察組的SAS、SDS評分均較低，對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;護理前兩組的 VAS評分、PSQI評分對比差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），但是相較于對照組，在護理后觀察組的VAS評分、PSQI評分均較低，對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：針對甲狀腺手術患者，采用針對性護理干預，可顯著改善患者的生活質量，取得極佳的護理效果，改善不良情緒，減輕術后疼痛程度，加快患者康復速度，具有臨床應用價值。

【關鍵詞】甲狀腺;不良情緒;針對性護理

【中圖分類號】R475.6【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）04-12-158-02

甲狀腺疾病術后患者，會出現(xiàn)緊張、焦慮等不良情緒，擔心語言及其他功能恢復情況[1]。此次研究通過對甲狀腺手術患者，采用針對性護理干預，結果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取甲狀腺手術患者72例，在我院于2018年11月至2019年11月進行治療，按照隨機數(shù)字表法分為觀察組及對照組，兩組各36例。選擇針對性護理干預的是觀察組，擇常規(guī)護理措施的是對照組。對比兩組不良情緒、VAS評分、PSQI評分情況。患者均自愿參與本研究，簽訂了知情同意書。排除標準：患有精神疾患;不愿參與此次研究;伴隨嚴重器質性障礙疾病者。納入標準：符合甲狀腺手術診斷標準;既往無精神病史;不伴隨嚴重器質性障礙疾病者。其中觀察組年齡為（30～65）歲之間，平均（42.2±1.1）歲，男20例，女16例;對照組年齡為（31～64）歲之間，平均（41.8±1.3）歲，男19例，女17例。對比一般資料，無統(tǒng)計學差異。

1.2 方法

1.2.1 對照組 應用常規(guī)護理措施。實施術前宣教，了解患者的基本情況，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)，做好病情觀察。

1.2.2 觀察組 選擇針對性護理干預。1）心理干預：建立良好的護患關系，主動和患者交流，針對性選擇護理對策，了解緊張、恐懼的原因，向其做好解釋工作，實施心理上的支持，全面了解治療知識，講解關于手術的知識，促使患者積極配合治療，消除其恐懼感，促使患者以輕松的心態(tài)接受手術。2）科學評估：對患者的心理狀態(tài)、甲狀腺手術認知情況、病情等進行全面評估，制訂針對性護理措施。3）疼痛干預：避免外界刺激性因素，保持病房環(huán)境的舒適、安靜，促使患者休息。選擇播放音樂和電視、冥想、放松按摩等減輕疼痛的方法，減緩其注意力。并對依舊疼痛劇烈的患者，注意用藥后反應，遵醫(yī)囑實施止痛藥。4）健康指導：術前：指導患者練習頭、頸部過伸體位[2];術后：全麻清醒后取半臥位，當天應臥床休息，移動頸部時把手放于頸后以支撐頭部，變換體位時注意保護頸部，防止引起傷口牽拉痛。術后2天 ～ 第4天實施左右旋轉活動等。

1.3 觀察指標：對比兩組不良情緒、VAS評分、PSQI評分情況。

1.4 統(tǒng)計學處理：應用SPSS17.0軟件，組間不良情緒、VAS評分、PSQI評分對比以（）表示，檢驗，P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組 SAS、SDS評分比較：護理前兩組的 SAS、SDS評分對比差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），但是相較于對照組，在護理后觀察組的SAS、SDS評分均較低，對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組VAS評分、PSQI評分比較：護理前兩組的 VAS評分、PSQI評分對比差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），但是相較于對照組，在護理后觀察組的VAS評分、PSQI評分均較低，對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

甲狀腺術后，患者因手術會造成一系列應激反應的出現(xiàn)，影響術后康復效果、手術順利進行，出現(xiàn)各種生理、心理變化情況。通過實施有效的護理干預，能夠提升手術治療效果，減輕手術應激反應的出現(xiàn)，改善患者預后[3]。此次研究中，護理前兩組的 SAS、SDS評、VAS、PSQI評分對比差異無統(tǒng)計學意義，但是相較于對照組，在護理后觀察組的SAS、SDS評分，以及VAS評分、PSQI評分均較低，對比差異有統(tǒng)計學意義。

綜上所述，針對甲狀腺手術患者，采用針對性護理干預，可顯著改善患者的生活質量，取得極佳的護理效果，改善不良情緒，減輕術后疼痛程度，加快患者康復速度，具有臨床應用價值。

參考文獻：

[1]薛采靈，馬軍梅，李成林， 等.認知護理對甲狀腺瘤手術治療患者心理情緒的影響分析[J]實用臨床護理學電子雜志，2018，3（14）：86-87.

[2]薛采靈，馬軍梅，李成林， 等.認知護理對甲狀腺瘤手術治療患者心理情緒的影響分析[J]實用臨床護理學電子雜志，2018，003（014）：P.86-87.

[3]陳茜，張小莉.術前心理干預護理對甲狀腺癌手術患者的影響[J]中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2018，10（16）：190-192.