跨學科護理模式對甲狀腺癌術后患者的身體狀況、負性情緒的影響研究

李昀燕 龐莉 劉露

【摘 要】目的：為接受甲狀腺癌手術的患者實施跨學科護理后患者的身體狀況和負性情緒的變化情況。方法：本文的研究樣本均選取于2016年5月～2018年5月在我院接受甲狀腺癌手術的患者，共92例，根據入院時間將樣本分為跨學科組和常例組，常例組實施常規臨床護理，跨學科組實施跨學科護理，比較兩組患者術后的身體情況、焦慮評分和抑郁評分。結果：跨學科組患者的身體情況評分明顯好于常例組（P<0.05）;跨學科組患者的焦慮評分明顯少于常例組（P<0.05）;跨學科組患者抑郁評分明顯低于常例組（P<0.05）。結論：將跨學科護理應用于甲狀腺癌手術患者的臨床護理中，不僅可以有效緩解患者術后的疼痛程度，還可以改善患者的心理狀態，減少焦慮和抑郁等負面情緒，具有臨床推廣應用的價值。

【關鍵詞】跨學科護理;甲狀腺癌;身體狀況;負性情緒;影響

【中圖分類號】R87.6【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）04-12-099-01

甲狀腺癌在臨床中呈惡性的情況較少，患者經過治療后預后效果良好，但是容易復發，在臨床中對該病癥的治療一般是通過手術和化療兩種聯合進行治療，在進行手術后應為患者實施一定的護理干預，可以幫助患者提高預后效果。跨學科護理是指由不同學科的醫學專家根據患者的具體情況共同制定治療計劃并進行評估，最終根據討論結果調整相應的護理計劃[1]。本文針對將跨學科護理應用于甲狀腺癌患者的術后護理中的效果進行分析研究，具體情況如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究樣本均選取于2016年5月～2018年5月在我院接受甲狀腺癌手術的92例患者，排除患有嚴重心肺功能障礙、精神異常無法與之溝通交流及不愿參與本次研究實驗的患者，在患者及患者家屬完全知情的情況下，根據入院時間將其分為跨學科組和常例組，每組46例。跨學科組男性25例，女性21例，年齡在33到68歲之間，平均年齡為（50.56±5.38）歲;常例組男性23例，女性23例，年齡在32到69歲之間，平均年齡為（50.51±5.24）歲。跨學科組和常例組患者的一般資料對比無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

常例組予以患者常規臨床護理，護理人員在手術之前應提醒患者禁止飲食，并告知手術中的注意事項，術后密切關注患者的生命體征變化情況及傷口恢復情況，指導患者正確用藥;跨學科組實施跨學科護理，方法如下：患者在接受手術之后，邀請耳鼻喉科、甲狀腺科、營養學科、心理學科及藥劑科等不同專業的學術專家，共同根據患者的情況制定護理手冊，然后成立跨學科護理小組，組內成員均為臨床經驗豐富的護理人員，根據專家制定的護理手冊針對患者的康復、疼痛、營養及術后心理等方面進行有針對性的護理，觀察患者的傷口恢復情況，測評疼痛程度，合理安排飲食，注意患者的情緒變化，以上情況如出現任何異常情況，均應及時告知主治醫生進行救治處理[2-3]。

1.3 觀察指標

為患者手術之后的身體狀況和心理狀況進行評估，對患者出現疲倦、乏力、食欲不振的情況進行評分，滿分為10分，分數越高，說明患者的身體狀況越差。應用焦慮自評表和抑郁自評表為患者的心理狀態進行評分，滿分50分，分數越高說明患者的心理狀態越差。

1.4 統計學分析 將兩組患者的一般資料輸入到統計學軟件SPSS19.0中進行分析，計量資料（身體狀況和心理狀況評分）行t檢驗，通過（）表示。P<0.05表示數據存在差異，具有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者的身體狀態評分和心理狀態評分。跨學科組患者的身體情況評分明顯好于常例組（P<0.05）;跨學科組患者的焦慮評分明顯少于常例組（P<0.05）;跨學科組患者抑郁評分明顯低于常例組（P<0.05）。詳見表1。

3 討論

本文的主要研究方向是針對跨學科護理在甲狀腺癌患者術后護理中的應用情況，跨學科護理是將患者在手術后所有與護理相關的環節進行細分，提升每個環節的護理質量，從而將患者的整體護理感受進行提升[4-5]。根據本文的研究結果可知，患者經過跨學科護理后，身體狀況有所改善，而且焦慮和抑郁的心情也逐漸得到緩解。

綜上所述，為甲狀腺癌患者的術后護理工作中應用跨學科護理，可以改善患者的情緒變化，促進身體狀況改善，提升臨床療效，相比常規臨床護理，跨學科護理更適合應用于臨床推廣應用中。

參考文獻：

[1]楊昱.跨學科護理模式對甲狀腺癌患者術后身體狀況、情緒及滿意度的影響[J]中國實用護理雜志，2019，35（7）：511-514. DOI：10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2019.07.007.

[2]楊琳琳.優質護理模式在甲狀腺手術患者圍術期護理中的應用[J]中國醫藥指南，2019，17（22）：200-201.

[3]王燕.優質護理模式在甲狀腺手術患者圍術期護理中的應用價值[J]中國醫藥指南，2019，17（21）：263-264.

[4]賈真真.系統化護理干預對甲狀腺癌手術患者術后疼痛、情緒及生活質量的影響[J]首都食品與醫藥，2019，26（11）：138.

[5]歲雪萍.系統化護理干預對甲狀腺癌患者術后疼痛程度、焦慮情緒及生活質量的影響[J]河南醫學研究，2019，28（10）：1891-1892.