復方丹參片聯合曲美他嗪片治療冠心病不穩定型心絞痛臨床效果觀察

張春偉

【摘 要】目的：討論研究復方丹參片聯合曲美他嗪片治療冠心病不穩定型心絞痛臨床療效。方法：選取2016年1月——2017年2月收治的冠心病不穩定型心絞痛患者100例，根據隨機數字表法將患者分為觀察組與參照組各50例。對觀察組實施復方丹參品聯合曲美他嗪片治療方法，給予參照組常規西藥治療方法，對比兩組患者臨床治療效果。結果：將兩組患者治療療效、以及兩組患者治療后心功能改善情況進行對比，觀察組均優于參照組且存在統計學意義（p<0.05）;兩組患者治療前心絞痛發作頻率與持續時間情況對比差異不存在統計學意義（p>0.05），兩組患者經治療后心絞痛發作頻率與持續時間情況對比有統計意義（p<0.05）。結論：將復方丹參片聯合曲美他嗪片用于冠心病不穩定型心絞痛治療中，比之常規西藥治療臨床療效較好，對縮短心絞痛發作時間、提高治療安全性意義重大，臨床應用價值較高。

【關鍵詞】復方丹參片;曲美他嗪片;冠心病不穩定型心絞痛

【中圖分類號】R569【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）04-12-084-02

冠心病不穩定型心絞痛是在心內科常見疾病之一，是在勞累性心絞痛、急性心梗死與猝死間的臨床癥狀。冠心病不穩定型心絞痛的臨床癥狀會隨著患者病情加重而加重，階段性明顯[1]。在缺乏有效治療的情況下，病情將惡化為急性心肌梗死，對患者正常生活與生命質量影響極大[2]。臨床上對于該病的治療方法大多是藥物治療，為研究復方丹參片聯合曲美他嗪片治療冠心病不穩定型心絞痛臨床效果，特選取2016年1月——2017年2月收治的冠心病不穩定型心絞痛患者100例作為研究對象。現將具體結果作如下陳述：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月——2017年2月收治的冠心病不穩定型心絞痛患者100例，根據隨機數字表法將患者分為觀察組與參照組各50例。觀察組50例，男性26例，女性24例，年齡51～76歲，平均年齡（63.15±7.36）歲，病程3～14年，平均病程（7.25±2.94）年。參照組50例，男性29例，女性21例，年齡22～73歲，平均年齡（61.24±6.38）歲，病程4～12年，平均病程（7.03±1.14）年。100例患者中合并高血壓21例、合并糖尿病19例、合并高血脂20例、合并其他疾病40例。所有患者均符合中西醫診斷標準，不存在藥物過敏患者、沒有臟器功能嚴重衰退患者且患者家屬均已簽署相關同意書，自愿積極配合治療觀察。兩組患者性別、年齡以及病程等臨床資料對比差異不大，不存在統計學意義（p>0.05），可作有力參考。

1.2 治療方法

給予參照組常規西藥治療：對患者合并疾病進行控制后，再將由寧夏金太陽藥業有限公司生產批號為20140521的阿司匹林腸溶片與由山西云鵬制藥有限公司生產批號為20140223的辛伐他汀片對患者進行口服治療，每日服用四十毫克（分兩次），治療時間不短于二十八天;觀察組實施復方丹參片聯合曲美他嗪片治療：穩定患者其他疾病后，將由北京同仁堂科技發展股份有限公司生產批號為11021185的復方丹參片與由施維雅制藥有限公司生產批號為20140602的曲美他嗪片對患者展開口服治療，每日三次一次口服二十毫克，治療時間與參照組一樣。將兩組治療效果和心絞痛發作頻率與持續時間進行觀察對比。

1.3 療效評價與觀察指標

對比兩組患者治療療效，經治療后心絞痛癥狀完全消失，心臟功能恢復正常狀態判定顯效;經治療后心絞痛基本消失但部分存在，心臟功能有一定程度恢復判定有效;經治療后臨床癥狀無明顯改善，病情加重可能較大判定無效。將兩組患者治療前后的心絞痛發作頻率、持續時間以及心功能改善情況作為觀察指標。

1.4 統計學方法

研究中采用SPSS19.0進行分析，計量資料采用平均數加標準差方式（）表示，使用t檢驗;計數資料采用百分率（%）表示，使用檢驗，當P<0.05時，差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療療效對比

觀察組50例患者經治療后顯效43例、有效5例與參照組50例患者經治療后顯效18例、有效9例的對比差異顯著，存在統計學意義（p<0.05）。兩組患者治療療效具體情況詳見表1

2.2 兩組患者治療前心絞痛發作頻率與持續時間情況對比

觀察組治前心絞痛發作頻率、持續時間與參照組相比的差異不大，不存在統計學意義（p>0.05）。具體對比情況見表2

2.3 兩組患者經治療后心絞痛發作頻率與持續時間情況對比

觀察組經治療后心絞痛發作頻率、持續時間與參照組相比的差異明顯，且具備統計學意義（p<0.05）。詳細對比情況見表3

2.4 兩組患者治療后心功能改善情況對比

觀察組50例患者，心功能改善良好36例（72.00%）、較好12例（24.00%）、無改善2例（4.00%），總改善率為96.00%。參照組50例患者，心功能改善良好26例（52.00%）、較好6例（12.00%），無改善18例（36.00%），總改善率為64.00%。兩組患者治療后心功能改善情況的對比差異存在統計學意義（=32.0000，P=0.0000）。

3 討論

復方丹參片聯合曲美他嗪片治療冠心病不穩定型心絞痛的治療療效較理想，治療有有效率高達96.00%，經治療后心絞痛發作頻率、持續時間以及心功能情況也得到顯著改善，較使用阿司匹林腸溶片與辛伐他汀片的患者療效更優。據此研究可得出，復方丹參片聯合曲美他嗪片治療冠心病不穩定型心絞痛對有效促進患者側支循環建立、抑制血小板凝聚、縮短心絞痛持續時間、減輕冠動脈痙攣癥狀、緩解臨床癥狀等作用明顯。

綜上所述，復方丹參片聯合曲美他嗪片治療冠心病不穩定型心絞痛臨床效果理想，值得臨床應用推廣。

參考文獻

[1]曾曉斌，田巨龍，文亞紅等.復方丹參片聯合曲美他嗪片治療冠心病不穩定型心絞痛臨床效果分析[J]世界中西醫結合雜志，2017，12（9）：1261-1263.

[2]李海波.鹽酸曲美他嗪治療不穩定型心絞痛30例臨床觀察[J]中國實用醫藥，2016，11（32）：125-126.

[3]朱玉芬，王玉.香丹注射液與丹參川芎嗪注射液治療冠心病不穩定型心絞痛的最小成本分析[J]中國藥房，2016，27（17）：2312-2314.