“以學(xué)生為中心”的課堂教學(xué)實踐與探索

蔡文輝 周忠光 劉宏

摘 要 “以學(xué)生為中心”是根據(jù)學(xué)生接受知識的特點來安排學(xué)習(xí)，實現(xiàn)從以“教”為中心向以“學(xué)”為中心轉(zhuǎn)變，旨在增強學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性、積極性、創(chuàng)造性。筆者在醫(yī)學(xué)微生物學(xué)與免疫學(xué)課程的理論課及實驗課課堂教學(xué)中加以實踐，改善教學(xué)效果，優(yōu)化教學(xué)過程。因此，“以學(xué)生為中心”有利于培養(yǎng)有創(chuàng)新能力的高素質(zhì)中醫(yī)藥人才。

關(guān)鍵詞 以學(xué)生為中心 課堂教學(xué) 醫(yī)學(xué)微生物學(xué)與免疫學(xué)

中圖分類號：G424 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻標(biāo)識碼：A ? ?DOI：10.16400/j.cnki.kjdkz.2020.01.046

Practice and Exploration of "Student-centered" Classroom Teaching

——Teaching Reform of Medical Microbiology and Immunology

CAI Wenhui， ZHOU Zhongguang， LIU Hong

（School of Basic Medical Sciences， Heilongjiang University of Chinese Medicine， Harbin， Heilongjiang 150040）

Abstract "Student-centered" is to arrange learning according to the characteristics of students' acceptance of knowledge， and to realize the transformation from "teaching" to "learning"， aiming at enhancing students' initiative， enthusiasm and creativity in learning. In order to improve the teaching effect and optimize the teaching process， the author put it into practice in the theoretical and experimental courses of medical microbiology and immunology. Therefore， "student-centered" is conducive to the cultivation of innovative high-quality talents of traditional Chinese medicine.

Keywords student-centered; classroom teaching; medical microbiology and immunology

“以學(xué)生為中心”源自“新三中心”的教育學(xué)理念，“新三中心（學(xué)生+學(xué)習(xí)+學(xué)習(xí)效果）”理論是根據(jù)美國心理學(xué)家布魯納的認知理論而推出的一種新的教學(xué)方法，旨在增強學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性、積極性、創(chuàng)造性?！耙詫W(xué)生為中心”，最根本的是要實現(xiàn)從以“教”為中心向以“學(xué)”為中心轉(zhuǎn)變，即從“教師將知識傳授給學(xué)生”向“讓學(xué)生自己去發(fā)現(xiàn)和創(chuàng)造知識”轉(zhuǎn)變，從“傳授模式”向“學(xué)習(xí)模式轉(zhuǎn)變。[1]“以學(xué)生為中心”就是根據(jù)學(xué)生接受知識的特點來安排學(xué)習(xí)。那么，在課堂教學(xué)中“以學(xué)生為中心”有何意義？在醫(yī)學(xué)微生物學(xué)與免疫學(xué)的課堂教學(xué)中如何實現(xiàn)“以學(xué)生為中心”呢？筆者將結(jié)合教學(xué)實踐粗淺談一談自身的教學(xué)體會。

1 “以學(xué)生為中心”的必要性

習(xí)近平總書記指出：創(chuàng)新決勝未來，改革關(guān)乎國運。對于高等教育發(fā)展來講，改革是第一動力，創(chuàng)新是第一引擎，要成就偉大的教育，教育創(chuàng)新就一刻也不能停頓，創(chuàng)新發(fā)展要更緊迫一些。教育部長陳寶生在新時代全國高等學(xué)校本科教育工作會議上指出：中國高等教育進入了新的歷史發(fā)展階段，本科教育引起各方高度關(guān)注，需要采取堅強有力的措施推動高等教育邁上新臺階。教育的“一個根本任務(wù)”，就是培養(yǎng)德智體美全面發(fā)展的社會主義建設(shè)者和接班人，高等學(xué)校的根本任務(wù)就是培養(yǎng)人，把人才培養(yǎng)的質(zhì)量和效果作為檢驗一切工作的根本標(biāo)準(zhǔn)，以學(xué)生為中心辦教育，傾心培養(yǎng)建設(shè)者和接班人。高校教師要潛心教書育人，做到“德高”、“學(xué)高”、“藝高”，擔(dān)當(dāng)起學(xué)生健康成長的指導(dǎo)者和引路人，引導(dǎo)學(xué)生求真學(xué)問、練真本領(lǐng)，成為有理想、有學(xué)問、有才干的實干家，更好地為國為民服務(wù)。所以，中醫(yī)藥大學(xué)要把握好戰(zhàn)略機遇，加強醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展。

根據(jù)以往報道發(fā)現(xiàn)，[2]以教師為中心的教學(xué)在大學(xué)課堂仍占主流，最為常見。具體表現(xiàn)有：首先，多數(shù)教師仍以教材作為教學(xué)內(nèi)容的居多，而現(xiàn)有教材的教學(xué)信息量有限，新知識及新成果內(nèi)容較少，與專業(yè)密切相關(guān)的針對性知識更少;其次，在教學(xué)方法上，教師多以講授式為主，與學(xué)生之間的互動還是相對較少，教學(xué)方式單一不易吸引學(xué)生的注意力。再次，課堂教學(xué)仍欠缺教學(xué)設(shè)計，沒有充分考慮學(xué)生的需求，不能做到知識的有效轉(zhuǎn)化。另外，考核學(xué)生的方式及教師的教學(xué)準(zhǔn)備時間都受到多因素的嚴重影響。

同時，當(dāng)今大學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力也存在差異，主要體現(xiàn)在：學(xué)習(xí)動機不足，學(xué)生自我學(xué)習(xí)管理較差，學(xué)生缺乏求助意識，學(xué)生的自我效能感較低，學(xué)習(xí)焦慮程度較高等方面。[3]現(xiàn)在的大學(xué)本科課堂正面臨嚴峻的挑戰(zhàn)，在信息激增的“互聯(lián)網(wǎng)+”時代，作為專業(yè)基礎(chǔ)課的教師更應(yīng)該思考“如何增強大學(xué)生課堂學(xué)習(xí)的積極性，如何培養(yǎng)大學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和思維能力，如何為大學(xué)生的專業(yè)發(fā)展奠定基礎(chǔ)”等與人才培養(yǎng)相關(guān)的問題，而“以學(xué)生為中心”的有效課堂教學(xué)恰是“以學(xué)生的發(fā)展為本”，培養(yǎng)良好的思維方式和思維品質(zhì)，可以讓學(xué)生學(xué)會學(xué)習(xí)，學(xué)會思考，體現(xiàn)出教育過程性，進而增強學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。

2 如何“以學(xué)生為中心”

實際上，教學(xué)是教師和學(xué)生組成的學(xué)習(xí)聯(lián)合體，在互動中產(chǎn)生新知識、發(fā)現(xiàn)新規(guī)律，幫助、引導(dǎo)學(xué)生獲取、構(gòu)建、創(chuàng)造知識，促進學(xué)生成長成才回報社會?！耙詫W(xué)生為中心”的教學(xué)要求教師投入更多時間和精力去理順“學(xué)生為什么學(xué)、學(xué)什么、怎么學(xué)，教師應(yīng)該怎么教”等問題，[4]同時要求教師對學(xué)生從課前、課中和課后進行持續(xù)性評價，讓學(xué)生更加了解自己并明確努力的方向。

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)與免疫學(xué)課程，是與醫(yī)藥學(xué)專業(yè)密切相關(guān)的一門重要基礎(chǔ)課。各章節(jié)的內(nèi)容特點差異較大，或知識點繁雜難以記憶，或抽象不易理解。所以，教師應(yīng)根據(jù)學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)、專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)、課程目標(biāo)、學(xué)生的接受程度與反饋效果及時調(diào)整教學(xué)方法，積極開展教學(xué)設(shè)計，多聯(lián)系生活實際，引導(dǎo)學(xué)生思考，使學(xué)生理解所學(xué)的知識有何作用，激起他們學(xué)習(xí)的熱情。筆者在教學(xué)實踐中的具體做法簡要總結(jié)如下：

2.1 理論課

課前：教師對學(xué)生已經(jīng)掌握的知識和具備的能力進行摸底，為接下來的教學(xué)調(diào)整找依據(jù)。教師可以請學(xué)生到講臺上對上次課的重點內(nèi)容進行演示講解，教師認真觀察學(xué)生的反應(yīng)并及時地給予肯定和鼓勵，逐漸增強學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性。比如，在講補體系統(tǒng)之前，按照免疫學(xué)的發(fā)展歷程提問抗體的結(jié)構(gòu)和功能，讓學(xué)生以小組為單位，各組代表在黑板上通過畫圖演示抗體的結(jié)構(gòu)及功能，然后再另外請一名同學(xué)對各組進行評價糾錯。在這個過程中，教師要密切關(guān)注學(xué)生的感知和情感變化，適時地鼓勵引導(dǎo)，以增強學(xué)生的演示、觀察、分析、判斷及綜合表達能力，然后再通過引入諾貝爾獎獲得過程的歷史故事引出補體，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

課中：教師通過提問的方式，了解學(xué)生即時的學(xué)習(xí)效果，然后有的放矢地引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)，利用“互聯(lián)網(wǎng)+”多種資源幫助學(xué)生理解，逐漸激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。比如，在講完免疫應(yīng)答和流感病毒這兩部分內(nèi)容之后，播放一段生活中非常熟悉的視頻，如人體免疫系統(tǒng)抗擊流感病毒的視頻，教師提出與理論知識密切相關(guān)的問題，如流感病毒進入機體后免疫系統(tǒng)的哪些成員最先發(fā)揮作用？有何特點？哪一階段機體能精準(zhǔn)地清除病毒？若干的具有連續(xù)性及邏輯性的問題提出后，啟發(fā)學(xué)生聯(lián)系生活、聯(lián)系自身進行思考，讓學(xué)生分組限時討論，然后請學(xué)生代表對整個過程進行分析總結(jié)，以培養(yǎng)學(xué)生的觀察分析能力及邏輯思維能力。

課后：教師布置思考題，結(jié)合學(xué)生的專業(yè)特點及未來的職業(yè)方向，通過把理論知識和生活中常見的醫(yī)療事件或即時發(fā)生的大事件結(jié)合起來，引發(fā)學(xué)生思考，拓展學(xué)生的思維。這種類型的思考題可作為加分項進行考核，以培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造力。比如，在講T細胞時，結(jié)合最新的諾貝爾醫(yī)學(xué)獎，如PD-1和CTLA-4在抗腫瘤方面的作用，教師可以用汽車剎車系統(tǒng)來形象比喻，引導(dǎo)學(xué)生思考分析，然后再進行總結(jié)，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，以培養(yǎng)學(xué)生與時俱進的自主學(xué)習(xí)能力。

2.2 實驗課

實驗課是理論課的有益補充，都是為課程目標(biāo)和專業(yè)目標(biāo)服務(wù)的。因此，同一實驗課內(nèi)容針對不同專業(yè)的學(xué)生，側(cè)重的培養(yǎng)目的不同，教學(xué)方法亦不同。比如，腸道桿菌鑒別實驗，對于醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生，教師可通過臨床常見門診病例引導(dǎo)學(xué)生，如腹瀉的患者病因復(fù)雜多樣，診斷是否準(zhǔn)確直接影響后續(xù)的治療效果，如何確診呢？調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，讓學(xué)生學(xué)會如何通過這個實驗鑒別腸道桿菌的致病性，給未來診療疾病打下基礎(chǔ)，同時逐步培養(yǎng)學(xué)生的分析問題能力及邏輯推理能力，使基礎(chǔ)課程發(fā)揮應(yīng)有的作用;而對于藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生，教師可通過生活中重大事件，如鐘南山院士帶領(lǐng)團隊研發(fā)抗擊非典型肺炎的藥物，有意識地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，聯(lián)系藥學(xué)專業(yè)展開教學(xué)，讓學(xué)生逐漸自主認識到這門基礎(chǔ)課的重要性。

教師把“以學(xué)生為中心” 有意識地應(yīng)用于教學(xué)實踐之后，通過與學(xué)生溝通及階段性測驗來檢驗實施效果，同時回顧實施過程，反思“教”與“學(xué)”中出現(xiàn)的問題，思考可行的解決方案，從而利于進一步改善教學(xué)效果。

3 結(jié)語

鑒于醫(yī)學(xué)微生物學(xué)與免疫學(xué)和中醫(yī)藥的緊密聯(lián)系，[5]教師在教學(xué)過程中明確本門課程在各個專業(yè)設(shè)置中的地位及作用，把兩者適度有機地結(jié)合起來，通過“以學(xué)生為中心，教師來引導(dǎo)”的方式改善教學(xué)效果，有助于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、增強學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和創(chuàng)新精神。但是，我們應(yīng)明確“以教師為中心”的教學(xué)和“以學(xué)生為中心”的教學(xué)不是對立和矛盾的，根據(jù)教學(xué)實際情況采用適合的教學(xué)方法，將兩者有機結(jié)合才能達到教育的目的。

然而，目前“以學(xué)生為中心”仍處于教學(xué)改革的探索階段，由于主客觀條件的限制還有一些待解決的問題，仍需要我們不斷地探索和實踐。但我們相信，通過多方協(xié)同努力一定會優(yōu)化高校教學(xué)過程、提高教育質(zhì)量，必將有利于培養(yǎng)有創(chuàng)新能力的高素質(zhì)中醫(yī)藥人才。

*通訊作者：周忠光

基金項目：黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)校教學(xué)基金課題“‘有意義接受學(xué)習(xí)模式在中醫(yī)院校免疫學(xué)課堂教學(xué)中的探索與應(yīng)用”（XJJ2015047）;黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合基礎(chǔ)學(xué)科教學(xué)課題“‘互聯(lián)網(wǎng)+背景下多元化教學(xué)方法在醫(yī)學(xué)微生物學(xué)與免疫學(xué)課程中的實踐與探索”;黑龍江省教育科學(xué)研究規(guī)劃重點課題（GBB1211057）;黑龍江省高等教育學(xué)會“十三五”高等教育科學(xué)研究課題（16G119）

參考文獻

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[5] 吳艷梅，關(guān)洪全，陳殿學(xué)，韓曉偉，雷萍，侯殿東.試論中醫(yī)陰陽學(xué)說與免疫的相關(guān)性[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報，2014.20（11）：4-5，9.