乙肝患者乙肝五項檢驗的結果分析

徐夢玲

（浙江省仙居縣南峰街道社區衛生服務中心檢驗科，浙江 仙居）

0 引言

乙肝又稱為慢性乙型病毒性肝炎，且患者病程超過半年。該疾病在我國發病率比較高，該疾病臨床癥狀多表現為肝區疼痛、腹脹、惡心、畏食、乏力等，隨著疾病的發展，還可能變為肝硬化甚至肝癌[1,2]。因此，選擇有效的檢查方式進行疾病篩查十分必要，也是更早的發現疾病，及時進行疾病治療，控制疾病發展的重要手段[3,4]。因此，本文主要從2017 年11 月至2019 年11 月來我院接受乙肝五項檢驗的乙肝患者中抽選260 例作為研究對象，所有患者均接受乙肝五項檢查，分析檢查結果，從而更好的探究乙肝五項檢查的價值，具體操作如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

從2017 年11 月至2019 年11 月來我院接受乙肝五項檢驗的體檢者中抽選260 例作為研究對象，其中，男性例數為135 例，女性例數為125 例，乙肝患者最大年齡71 歲，最小年齡5 歲，平均（30.25±1.17）歲；其 中5-17 歲 有53 例，18-75 歲 有207 例。本次研究已經提前告知乙肝患者，并且取得了乙肝患者的知情同意書。

1.2 方法

所有乙肝患者均接受乙肝五項檢驗，具體操作如下：所有乙肝患者需要保持八小時以上空腹，清晨到醫院抽血，血液樣本選擇5毫升左右。血液樣本收集完成后，將其進行分離，取血清樣本，并且做好冷凍保存。本次研究選擇化學發光法進行乙肝五項檢驗，乙肝標志物包括抗-HBc、抗-HBe、HBeAg、抗-HBs、HBsAg 等五項，其中任何一項陽性均可以被定義為HBV 感染，分析乙肝患者乙肝五項檢查結果。

1.3 觀察指標

本次研究主要以乙肝患者乙肝五項檢查結果作為觀察指標，包括抗-HBc、抗-HBe、HBeAg、抗-HBs、HBsAg 陽性率比較；不同年齡人群HBsAg 陽性率比較；不同性別人群HBsAg 陽性率比較[5]。

1.4 統計學分析

本次研究最后收集數據采用數據處理軟件SPSS 27.0 軟件進行處理，χ2檢驗，當P 小于0.05 表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 乙肝患者的臨床乙肝五項檢驗結果

與HBsAg 陽性率（92.31%）相比，抗-HBc 陽性率（72.31%）、抗-HBe 陽性率（26.92%）、HBeAg 陽性率（36.54%）、抗-HBs 陽性率（17.31%）明顯更低，χ2=35.709、230.845、295.230、176.410，P=0.000、0.000、0.000、0.000，差異具有統計學意義。

2.2 不同年齡人群HBsAg 陽性率比較

未成年人群HBsAg 陽性率（84.91%）明顯低于成年人群（94.20%），χ2=5.137，P=0.023，差異具有統計學意義。

表2 不同年齡人群HBsAg 陽性率比較[n(%)，例]

2.3 不同性別人群HBsAg 陽性率比較

女 性HBsAg 陽 性 率（88.80%）明 顯 低 于 男 性（95.56%），χ2=4.172，P=0.041，差異具有統計學意義。

表3 不同性別人群HBsAg 陽性率比較[n(%)，例]

3 討論

世界衛生組織研究表明，在全世界范圍內，約有 20 億人口感染過 HBV，3.5 億為乙肝病毒慢性感染者，每年約100 多萬人因感染HBV 引發原發性肝癌、肝硬化和肝衰竭。我國是世界上感染乙型肝炎病毒人數最多的國家，乙肝的發病率一直居高不下，乙肝屬于慢性疾病，其病因主要由于乙型肝炎病毒感染所致，具有一定的傳染性，可以通過血壓、母嬰、皮膚黏膜等多種方式進行傳播， 傳播范圍廣，速度快[6,7]。讓人體感染乙肝病毒后，直接損傷肝細胞，肝功能將會受到影響，從而出現肝區變大、惡心嘔吐等癥狀，嚴重威脅我國人民的健康水平，對患病家庭造成較大的經濟、心理等各方面影響，因此，找到迅速有效的治療、檢測和預防措施顯得刻不容緩[8,9]。目前，接種乙肝疫苗是最好的預防手段，不過對于已經感染乙肝病毒的患者而言，為了更好的控制病毒傳播，還需要選擇科學有效的方式進行檢驗和診斷[10]。其中，乙肝五項檢驗屬于臨床上常見的乙肝檢驗方式，當前我國有大約十分之一的屬于乙肝病毒攜帶者，做好乙肝五項檢驗，能夠更好的對疾病進行篩查，同時還能探究疾病的發病規律，為疾病的預防和治療奠定基礎[11-13]。通常情況下，成年人乙肝陽性率略高于未成年人，且男性發病率偏高。

表1 乙肝患者的臨床乙肝五項檢驗結果[n(%)，例]

當感染了乙肝病毒后，血液中的抗-HBc、抗-HBe、HBeAg、抗-HBs、HBsAg 含量都會隨之升高，所以通過檢驗血壓中的抗-HBc、抗-HBe、HBeAg、抗-HBs、HBsAg 含量，確定其陽性率，就可以更好的診斷疾病[14-16]。而抗-HBc、抗-HBe、HBeAg、抗-HBs、HBsAg 五項指標的檢查也就是乙肝五項檢驗，因此臨床上還需要將乙肝五項檢驗更好的普及到日常體檢中，從而更好的篩查乙肝疾病，為健康人群減少疾病隱患，盡可能控制乙肝疾病的發病概率[17-19]。本研究選擇260 例乙肝患者進行分析，研究結果顯示，乙肝五項檢驗中，HBsAg 陽性率最高，其中男性HBsAg 陽性率明顯高于女性，成年人HBsAg 陽性率明顯高于未成年，差異有統計學意義。表明乙肝五項檢驗能夠有效篩查疾病，為乙肝疾病的診斷和治療提供依據。該研究結果與朱杰[20]在乙肝患者乙肝五項檢驗結果分析中相關研究結果具有較高的相似度。

總之，乙肝五項檢查能夠更好的診斷乙型肝炎，并且可以廣泛應用于乙型肝炎的篩查當中，具有一定的臨床價值。