特殊時(shí)期醫(yī)保有哪些特別保障

最近，新冠肺炎疫情改變了人們的生活和工作軌跡。在這場全民健康保衛(wèi)戰(zhàn)中，每個人都是戰(zhàn)士，患者和疾病之痛作戰(zhàn)，醫(yī)護(hù)人員“逆行”與死神賽跑，當(dāng)然還有更多的人居家防護(hù)與病毒抗戰(zhàn)。為了打贏疫情防控的人民戰(zhàn)爭，醫(yī)保部門在疫情發(fā)生后全力開展救治保障，確?；颊卟灰蛸M(fèi)用、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不因醫(yī)保總額預(yù)算管理規(guī)定影響救治。

保病人：“零”自付、相關(guān)費(fèi)用財(cái)政兜底? 疫情突如其來，國家醫(yī)保局迅速響應(yīng)、擴(kuò)大醫(yī)保支付范圍，將《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》覆蓋的藥品和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，全部臨時(shí)納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶?。對于確診新冠肺炎的患者發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，在基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等按規(guī)定支付后，個人負(fù)擔(dān)部分由財(cái)政給予補(bǔ)助，實(shí)施綜合保障。對于確診患者發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，按照財(cái)政部和國家衛(wèi)健委有關(guān)疫情防控的經(jīng)費(fèi)保障政策，個人負(fù)擔(dān)部分所需資金由地方財(cái)政先行支付，中央財(cái)政按實(shí)際發(fā)生費(fèi)用的60%予以補(bǔ)助。同樣，疑似患者也不用擔(dān)心相應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用，由醫(yī)?；鸷拓?cái)政兜底。

保醫(yī)院：預(yù)付資金、減輕墊付壓力? 過去，人們在醫(yī)院看病后，通常是由醫(yī)院墊付醫(yī)保支付部分的費(fèi)用后，醫(yī)保部門再根據(jù)實(shí)際費(fèi)用情況與醫(yī)院結(jié)算。此次疫情防控阻擊戰(zhàn)中，醫(yī)院是主戰(zhàn)場。對收治患者較多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，國家醫(yī)保局提出，醫(yī)保部門可預(yù)付資金，減輕醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付壓力。以疫情最嚴(yán)重的湖北省為例，在1月25日，湖北省就已預(yù)撥了10.3億元醫(yī)保資金，其中武漢市預(yù)撥7.02億元。同時(shí)，北京、上海、山東、廣東等多地，也向當(dāng)?shù)囟嗉裔t(yī)療機(jī)構(gòu)撥付2月份款項(xiàng)。

疫情發(fā)生得突然。特殊時(shí)期，國家醫(yī)保局提出調(diào)整有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的總額預(yù)算指標(biāo)，對新冠肺炎患者的醫(yī)療費(fèi)用單列預(yù)算。隨后，各地陸續(xù)結(jié)合實(shí)際，對新冠肺炎患者的醫(yī)療費(fèi)用單獨(dú)核算。

保藥械：醫(yī)療機(jī)構(gòu)可自行采購應(yīng)急使用? 時(shí)值疫情防控的關(guān)鍵時(shí)期，所需藥品和器械顯得尤為珍貴。針對供應(yīng)緊張問題，國家醫(yī)保局要求各地開辟采購綠色通道，在省級招采平臺不能保障供應(yīng)的情況下，允許醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行采購應(yīng)急使用。在開通采購綠色通道的同時(shí)，為防止哄抬價(jià)格，不少地方倡導(dǎo)本地醫(yī)藥企業(yè)做好價(jià)格自律。

保待遇：“長處方”報(bào)銷保障用藥需求? 防疫期間，國家醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人建議實(shí)施“長處方”報(bào)銷政策，支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)患者實(shí)際情況，合理增加單次處方用藥量，減少病人就診配藥次數(shù)。對高血壓、糖尿病等慢性病患者，經(jīng)診治醫(yī)院醫(yī)生評估后，支持將處方用藥量放寬至3個月，保障參?；颊唛L期用藥需求。對因受疫情影響無法按時(shí)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的，各地可延長繳納時(shí)限，允許疫情結(jié)束后補(bǔ)辦補(bǔ)繳，不影響參保人員享受待遇。

（摘自《工人日報(bào)》2.17）