益腎活血股密保方治療非創(chuàng)傷性股骨頭壞死的臨床研究

趙振鎖 李紅印

【摘 要】目的：分析益腎活血股密保方治療非創(chuàng)傷性股骨頭壞死的臨床療效。方法：選擇從2017年9月到2019年9月于我院中進(jìn)行治療的非創(chuàng)傷性股骨頭壞死患者83例，以治療時(shí)間為分界點(diǎn)，前42例為n組采用益腎活血股密保方治療，后41例為v組采用骨小梁金屬鉭棒植入治療，對(duì)比兩組治療效果及治療前后的harris髖關(guān)節(jié)評(píng)分。結(jié)果：對(duì)比于v組，n組的臨床療效更明顯，n組的有效率為95.24%，v組的有效率為80.49%，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療前，兩組harris髖關(guān)節(jié)評(píng)分并無(wú)太大差異（P>0.05），對(duì)比于v組，n組的harris髖關(guān)節(jié)評(píng)分更高，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：益腎活血股密保方治療非創(chuàng)傷性股骨頭壞死的臨床更突出，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】鉭棒植入;活血益腎湯;非創(chuàng)傷性股骨頭壞死

【中圖分類(lèi)號(hào)】R681.8 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）03-0-01

非創(chuàng)傷性股骨頭壞死患者的臨床表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)痛、間歇性跛行、叩擊痛、下肢酸痛，嚴(yán)重影響日常生活。有文獻(xiàn)顯示，益腎活血股密保方治療非創(chuàng)傷性股骨頭壞死的臨床效果較明顯，為了驗(yàn)證這一結(jié)論，本文選擇從2017年9月到2019年9月于我院中進(jìn)行治療的非創(chuàng)傷性股骨頭壞死患者83例為探究主體，展開(kāi)深入分析，詳細(xì)內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1基本資料

選擇從2017年9月到2019年9月于我院中進(jìn)行治療的非創(chuàng)傷性股骨頭壞死患者83例，納入患者均符合臨床非創(chuàng)傷性股骨頭壞死診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除合并有血液疾病、自身免疫病、精神疾患及意識(shí)障礙的患者。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)審核批準(zhǔn)，所有患者均簽署了知情同意書(shū)。以治療時(shí)間為分界點(diǎn)，前42例為n組，后41例為v組，2組患者男女比例、年齡、發(fā)病原因等一般資料比較，差異不明顯（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

給予v組骨小梁金屬鉭棒植入治療，醫(yī)護(hù)人員要按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行操作。

給予n組益腎活血股密保方治療，劑方為懷熟地、骨碎補(bǔ)、山楂、當(dāng)歸、女貞子、淮山藥、丹參、枸杞子、紅花、黨參，先浸泡在清水中一個(gè)小時(shí)，之后大火煮開(kāi)，最后改為小火，將藥液倒出，添加清水，再大火煮開(kāi)，之后用小火煮半小時(shí)。前后藥液混合到一起，分早晚兩次服用，均是飯后。

1.3評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

比較兩組臨床療效，應(yīng)用醫(yī)院自制的治療效果量表評(píng)定，滿分為五十分，高于三十分為有效，低于三十分為無(wú)效;對(duì)比兩組治療前后的harris髖關(guān)節(jié)評(píng)分，應(yīng)用 Harris 髖關(guān)節(jié)評(píng)分系統(tǒng)對(duì)患者進(jìn)行評(píng)價(jià)，滿分50分，優(yōu)： 40～50分;良： 30 ～ 39 分;差：30分以下。分?jǐn)?shù)越高，表示患者髖關(guān)節(jié)功能越好 。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS22.0軟件，計(jì)量資料采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差表示，并進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用百分比表示，并進(jìn)行x2檢驗(yàn)，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1對(duì)比兩組臨床療效

對(duì)比于v組，n組的臨床療效更明顯，n組的有效率為95.24%，v組的有效率為80.49%，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見(jiàn)下表。

2.2對(duì)比兩組治療前后的harris髖關(guān)節(jié)評(píng)分

治療前，兩組harris髖關(guān)節(jié)評(píng)分并無(wú)太大差異（P>0.05），對(duì)比于v組，n組的harris髖關(guān)節(jié)評(píng)分更高，n組的harris髖關(guān)節(jié)評(píng)分為92.36±6.21分，v組的harris髖關(guān)節(jié)評(píng)分為85.21±6.23分，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見(jiàn)下表。

3 討論

從中醫(yī)的角度看，非創(chuàng)傷性股骨頭壞死的發(fā)病機(jī)制為腎虛、血瘀。益腎活血股密保方是由多種中藥所組成，具有活血化瘀、補(bǔ)益腎陽(yáng)、滋補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋壯骨等作用，能夠切實(shí)改善患者臨床癥狀，提升臨床療效。基于此，臨床醫(yī)護(hù)人員需要給予此法高度重視，合理運(yùn)用到非創(chuàng)傷性股骨頭壞死患者的臨床治療中，充分發(fā)揮有效性。本文研究結(jié)果為：對(duì)比于v組，n組的臨床療效更明顯，n組的有效率為95.24%，v組的有效率為80.49%，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療前，兩組harris髖關(guān)節(jié)評(píng)分并無(wú)太大差異，對(duì)比于v組，n組的harris髖關(guān)節(jié)評(píng)分更高，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。同魏偉，沈計(jì)榮，姚晨等人的研究結(jié)果相差不大，具有可行性。

總之，益腎活血股密保方治療非創(chuàng)傷性股骨頭壞死的臨床更突出，既能提高臨床療效，又能提升患者的harris髖關(guān)節(jié)評(píng)分，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 魏偉，沈計(jì)榮，姚晨，張超，魏愛(ài)淳，劉華.活血益腎湯聯(lián)合西藥治療酒精性股骨頭壞死療效及對(duì)血脂和血液流變學(xué)影響[J].中華中醫(yī)藥學(xué)刊，2019，37（05）：1271-1274.

[2] 孟凡志.活血益腎湯結(jié)合多孔鉭棒植入治療早期股骨頭壞死的臨床觀察[J].現(xiàn)代中醫(yī)藥，2014，34（03）：23-25.