優質護理對成人哮喘患者臨床治療期間依從性和短期預后的意義研究

郭潔 馬媛 曹利

【摘 要】目的：分析優質護理對成人哮喘患者臨床治療期間依從性和短期預后的意義。方法：選擇從2018年10月到2019年10月在我院中治療的成人哮喘患者70例，以時間為分界點，前35例應用優質護理為優質組，后35例應用常規護理為常規組，對比兩組治療依從性和短期預后效果等。結果：相比于常規組患者，優質組患者治療依從性更高，有統計學意義（P<0.05）。對比于常規組，優質組的短期預后效果更明顯，有統計學意義（P<0.05）。干預后，對比于常規組，優質組的生活質量評分更高，有統計學意義（P<0.05）。干預后，對比于常規組，優質組的不良情緒評分更低，有統計學意義（P<0.05）。結論：優質護理對成人哮喘患者臨床治療期間依從性和短期預后的意義更突出，值得推廣。

【關鍵詞】優質護理;成人;哮喘;依從性;短期預后;影響

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1002-8714（2020）03-0-01

哮喘為一種慢性疾病，患者多半會出現氣促、咳嗽、喘息等癥狀，影響患者正常生活。當前，常用藥物控制此病，但因為反復性較強，易影響患者的治療依從性，進而使短期預后效果下降。所以，增強患者臨床干預十分重要，其能夠讓患者主動配合治療，優質護理干預為新型的護理方法，有此作用。本文著重闡述優質護理對成人哮喘患者臨床治療期間依從性和短期預后的意義，詳細報道如下。

1 資料與方法

1.1基本資料

選擇從2018年10月到2019年10月在我院中治療的成人哮喘患者70例，納入患者均符合臨床成人哮喘診斷標準。排除合并有心腦卒中，肝腎功能不全的患者。以時間為分界點，前35例為優質組，后35例為常規組，2組患者的一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。本研究經醫院倫理委員會審核批準，所有患者簽署知情同意書。

1.2方法

給予常規組患者常規護理，嚴格依照醫囑進行。而給予優質組優質護理，在常規護理的同時添加下述內容：第一，健康教育。結合患者具體情況，對其展開個性化健康教育，通過分發小冊子和觀看視頻的形式展開健康宣教。在個性化健康教育中，能夠讓患者了解哮喘發生的具體原因及典型的誘發因素、防治方法等，同時，指導患者家屬充分發揮支持和鼓勵患者的作用。第二，飲食干預。對于哮喘患者一定要注意合理飲食，每天食用的食物最好以清淡為主，保證有豐富的影響且易消化，配以多種蔬菜與水果，盡可能少攝入辛辣食物，一些易誘發患者哮喘發作的食物盡量避免，比如蝦、魚以及牛奶等，每天飲用足夠的水。第三，心理干預。哮喘患者大部分都會產生不良情緒，為此需要對其進行情緒疏導，增強患者治療積極性，所以，幫助患者加深疾病認識，構建完整的社會支持系統至關重要。第四，鍛煉支持。護士要鼓勵患者定期鍛煉，因為鍛煉可以提升患者機體免疫，有助于預防哮喘發作。可以進行游泳、慢跑等活動，增強肺功能。第五，生活習慣。讓患者了解充足睡眠的重要性，在生活中應注意休息，注意保暖，若是天氣有變要及時增減衣物。盡量避免在公眾場所長時間逗留，避免出現呼吸道感染的狀況。第六，防止接觸過敏源。對于哮喘患者來講過敏源危害很大，患者一定要避免觸碰。第七，出院指導。出院前護士要告訴患者可能出現的問題，增強患者規范治療的重要性。

1.3評定標準

對比兩組治療依從性，記錄兩組病患一個月的護理滿意度，應用醫院自制的護理滿意度量表評定，滿分為一百分，低于八十分的為不依從，八十到九十分之間的為一般依從，高于九十分的為完全依從;比較兩組短期預后效果，不間斷觀察優質組與常規組病患兩個星期，記錄兩組病患的治療效果，應用醫院自制的治療效果量表評定，滿分為一百分，低于八十分的為無效果，八十到九十分之間的為效果一般，高于九十分的為效果顯著;對比兩組生活質量評分和不良情緒改善評分，應用醫院自制的生活質量與不良情緒量表評定，生活質量評分越高越少，不良情緒評分越低越好。

1.4統計學方法

采用SPSS22.0軟件，計量資料采用均數加減標準差表示，并進行t檢驗，計數資料采用百分比表示，并進行x2檢驗，P<0.05差異有統計學意義。

2 結果

2.1對比兩組治療依從性

相比于常規組患者，優質組患者治療依從性更高，優質組的依從率為94.29%，常規組的依從率80.00%，兩組差異明顯，有統計學意義（P<0.05）。詳見下表。

2.2比較兩組短期預后效果

對比于常規組，優質組的短期預后效果更明顯，優質組的有效率為94.29%，常規組的有效率為80.00%，兩組差異明顯，有統計學意義（P<0.05）。詳見下表。

2.3對比兩組生活質量評分

干預后，對比于常規組，優質組的生活質量評分更高，優質組的生活質量評分為53.10±14.22分，常規組的生活質量評分為42.43±12.52分，兩組差異明顯，有統計學意義（P<0.05）。詳見下表。

2.4對比兩組不良情緒改善評分

干預后，對比于常規組，優質組的不良情緒評分更低，優質組的焦慮評分、抑郁評分分別為32.42±1.55分、35.74±1.53分，優質組的焦慮評分、抑郁評分分別為40.21±1.41分、44.89±1.12分，兩組差異明顯，有統計學意義（P<0.05）。詳見下表。

3 討論

哮喘嚴重影響患者生活與家庭和諧，當前臨床還無治愈方法。此病具有較強的可逆性與反復性，讓患者對病情有所掌握，護士要和患者積極溝通，掌握患者具體發病情況，做出相應的護理干預，對控制哮喘患者病情具有積極作用。通過優質護理干預，能夠切實改善患者短期預后，增強生活質量，降低不良情緒，提升治療依從性，應用意義十分顯著，可以在臨床治療中廣泛運用。本文研究結果為：相比于常規組患者，優質組患者治療依從性更高，有統計學意義。對比于常規組，優質組的短期預后效果更明顯，有統計學意義。干預后，對比于常規組，優質組的生活質量評分更高，有統計學意義。干預后，對比于常規組，優質組的不良情緒評分更低，有統計學意義。和劉佳，楊麗，羅蘭霞等人的研究結果不謀而合，具有可行性。

總之，優質護理對成人哮喘患者臨床治療期間依從性和短期預后的意義更突出，能夠提高患者生活質量，提升治療依從性，增強短期預后，為醫護人員應高度重視度護理方法。

參考文獻

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