開展心里護理對血液透析患者舒適度的干預作用分析

阮雅 鄧佳

【摘 要】目的：了解開展心里護理對血液透析患者舒適度的干預作用。方法：將我院2017年5月到2019年2月的80例血液透析患者，隨機分組每組例數40。對照組對血液透析患者采取的是常規(guī)流程護理，實驗組對血液透析患者在常規(guī)護理同時實施了心理護理。比較兩組舒適度;血液透析知識的掌握度、血液透析依從率;護理前后心理舒適程度、生理應激指標;透析過程瘙癢發(fā)生率。結果：實驗組舒適度、心理舒適程度、生理應激指標、血液透析知識的掌握度、血液透析依從率、透析過程瘙癢發(fā)生率對比對照組有優(yōu)勢，P<0.05。結論：血液透析患者實施心理護理可獲得較好的效果，可提高患者的舒適度和減少瘙癢的發(fā)生，減輕不良應激，提高患者的依從率。

【關鍵詞】開展心里護理;血液透析患者;舒適度;干預作用

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）03-0-02

尿毒癥屬于較常見的腎臟系統(tǒng)疾病，病情危重，甚至危及生命安全，目前多采取血液透析治療，而患者治療期間普遍伴有較嚴重的心理精神負擔，不利于其治療期間舒適度的提高，因此，治療期間輔以有效的護理措施也非常重要[1]。本研究將我院2017年5月到2019年2月的80例血液透析患者，隨機分組每組例數40。對照組對血液透析患者采取的是常規(guī)流程護理，實驗組對血液透析患者在常規(guī)護理同時實施了心理護理。比較兩組舒適度;血液透析知識的掌握度、血液透析依從率;護理前后心理舒適程度、生理應激指標;透析過程瘙癢發(fā)生率，分析了開展心里護理對血液透析患者舒適度的干預作用，具體如下。

1 資料與方法

1.1資料

將我院2017年5月到2019年2月的80例血液透析患者，隨機分組每組例數40。當中實驗組男25例，女15例，21-71（45.24±2.78）歲。對照組男24例，女16例，22-72（45.26±2.45）歲。兩組資料P>0.05。

1.2護理方法

對照組對血液透析患者予以常規(guī)流程護理，實驗組對血液透析患者以心理護理。①健康教育：詳細調查和了解血液透析患者的基本信息，掌握其病情狀況、對胃潰瘍穿孔的認知情況，并為血液透析患者制定符合個體需要的健康宣教計劃，主要包括疾病、用藥、飲食及生活習慣等方面的知識教育。按計劃表內容為血液透析患者與家屬科普相關健康知識，使血液透析患者加深對自身病情的了解，進而減少緊張、擔憂心理;待血液透析患者基本掌握后，再為其講述相關治療流程與注意事項，鼓勵血液透析患者提問，對于其提出的問題應耐心解答，以及時糾正其錯誤認知，增進護患關系。②心理干預：與血液透析患者加強交流，借此了解血液透析患者的精神情緒狀況，并進行針對性開導，為血液透析患者介紹成功案例，增進其治愈的信心。同時與血液透析患者親友聯(lián)系，讓其多陪伴、鼓勵血液透析患者，給予血液透析患者情感支持，以更好地促進病情恢復。

1.3觀察指標

比較兩組舒適度;血液透析知識的掌握度、血液透析依從率;護理前后心理舒適程度、生理應激指標;透析過程瘙癢發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計學處理

SPSS24.0軟件處理數據，P<0.05表示差異有意義。

2 結果

2.1舒適度比較

實驗組的舒適度高于對照組，P<0.05。實驗組的舒適度是94.21±3.01分，而對照組的舒適度是80.57±2.89分。

2.2心理舒適程度、生理應激指標

護理前兩組心理舒適程度、生理應激指標比較，P>0.05;護理后實驗組心理舒適程度、生理應激指標優(yōu)于對照組，P<0.05。如表1.

2.3血液透析知識的掌握度、血液透析依從率

實驗組血液透析知識的掌握度是95%、血液透析依從率是90%優(yōu)于對照組，P<0.05，對照組血液透析知識的掌握度是72.5%、血液透析依從率是70%。

2.4透析過程瘙癢發(fā)生率

實驗組透析過程瘙癢發(fā)生率更少，P<0.05。實驗組透析過程瘙癢發(fā)生率有1例，而對照組透析過程瘙癢發(fā)生率有8例。

3 討論

尿毒癥是終末期腎病表現，臨床上尿毒癥很是棘手，死亡率高，是多年以來困擾臨床醫(yī)生的主要問題。臨床上連續(xù)性血液透析治療是突破尿毒癥治療難題的重要措施，連續(xù)性血液透析通過運用血液流動力學原理和物質交換功能，將患者體內有害物質直接、快速地清除，同時為患者帶來大量的有益物質，從而一定程度上提高了尿毒癥的生存質量和生存率[2]。

但在血液透析的過程，多數患者受病痛折磨的影響，常伴有不同程度的心理精神負擔，表現為焦慮、抑郁等，故而在積極治療胃潰瘍穿孔的同時，重視加強對患者心理與精神的調節(jié)也非常重要。心理干預是現代護理學的重要組成部分，心理護理能夠針對患者的精神認知、心理情緒展開干預，對于提高患者的疾病知曉率、緩解其心理精神負擔有重要意義[3]，從而有利于減輕患者的心理負擔，提高患者的依從行為，并提高患者的舒適度。張嫻的研究顯示，全程無縫隙護理對維持性血液透析患者舒適度的影響大，可顯著提高患者的舒適程度，而在全程無縫隙護理中，心理護理作為一個重要的組成部位，貫穿于護理全程[4-5]。

本研究中對照組對血液透析患者予以常規(guī)流程護理，實驗組對血液透析患者以心理護理。結果顯示實驗組舒適度、心理舒適程度、生理應激指標、血液透析知識的掌握度、血液透析依從率、透析過程瘙癢發(fā)生率和對照組比較均更有優(yōu)勢，P<0.05。

綜上，血液透析患者實施心理護理可獲得較好的效果，可提高患者的舒適度和減少瘙癢的發(fā)生，減輕不良應激，提高患者的依從率。

參考文獻

[1] 武瑩.研究心理護理在血液透析護理中對患者舒適度的影響[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2019，19（54）：278-279.

[2] 顏琴.觀察心理護理在血液透析護理中對患者舒適度的影響[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2019，19（36）：279+288.

[3] 王曉輝，張君，宮雯雯.全程無縫隙護理對維持性血液透析患者舒適度的影響[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學雜志，2019，36（01）：35-36.

[4] 劉鳳.舒適護理對血液透析患者并發(fā)癥及舒適度的影響[J].現代醫(yī)學與健康研究電子雜志，2018，2（22）：86-87.

[5] 張嫻.全程無縫隙護理對維持性血液透析患者舒適度的影響[J].臨床醫(yī)藥實踐，2018，27（01）：66-69.