造口傷口護理小組對臨床壓力性損傷預防與治療的應用療效評價

楊斯斯

【摘 要】目的：探討行造口傷口護理小組對于壓力性損傷的預防效果。方法：選擇時間在2018年6月到2019年12月之間的患者，共116例，將其稱為對照組，本組患者并未接受造口傷口護理。選擇時間在2019年1月到2019年6月之間的患者，共104例，將其稱為實驗組，本組患者接受造口傷口護理。對比兩組患者發(fā)生壓力性損傷的幾率以及護理人員對于有關知識的掌握度。結果：實驗組患者發(fā)生壓力性損傷的幾率1例（0.86%），明顯低于對照組8例（7.69%），實驗組護理人員對于有關知識的掌握度23例（95.83%），明顯高于對照組18例（75.00%），P值小于0.05。結論：通過采取造口傷口護理，能夠有效預防壓力性損傷的發(fā)生。

【關鍵詞】造口傷口護理;壓力性損傷;預防效果

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）03-0-02

壓力性損傷的發(fā)生主要是由于患者長時間處于一種體位，導致對于其皮膚表面以及皮下組織所造成的一種局限性損傷，該類疾病的發(fā)生幾率相對較高，加之該類疾病一旦發(fā)生具有病程時間長以及難以根治的特點，將會嚴重影響患者的身體健康和生活質量[1]。對于長期治療效果并不理想的患者，甚至可能引發(fā)敗血癥，威脅患者的生命安全。壓力性損傷作為臨床工作的預防重點，同時，也是衡量醫(yī)院醫(yī)療水平的重要指標，因此，提高對于患者傷口和造口的護理，對于預防壓力性損傷的作用意義重大[2]。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇時間在2018年6月到2019年12月之間的患者，共116例，將其稱為對照組，本組患者并未接受造口傷口護理。選擇時間在2019年1月到2019年6月之間的患者，共104例，將其稱為實驗組，本組患者接受造口傷口護理。兩組患者經(jīng)過Braden壓瘡評估表的評估（總分為23分），分數(shù)≤12分的存在高危壓力性損傷風險的患者則被納入本次研究。其中，對照組男性患者60例，女性56例，年齡為24～72歲，平均年齡（50.52±7.13）歲;實驗組男性患者58例，女性46例，年齡為24～70歲，平均年齡（50.38±7.26）歲。2組可比，P〉0.05。護理小組成員共24名。

1.2護理方法

①成立護理小組。護理小組包括護理部領導、外科護士長、組長以及傷口科室的護理人員等，其中，每一科室需要選出一名護理人員加入其中，小組成員均接受專業(yè)性的護理培訓，并且將表現(xiàn)優(yōu)秀的護理人員作為重要成員，專門負責有關壓力性損傷的問題研究;②強化培訓。不僅需要對于護理小組成員進行專業(yè)的培訓，同時，后期還需要進行皮膚護理以及有關的管理知識，每月一次，等到小組成員掌握有關知識后，將培訓周期改為兩周一次。除此之外，還可以通過多媒體等網(wǎng)絡工具，建立討論小組，如：微信、qq等，將培訓由線下轉移到線上，進而更加利于各個科室護理人員的學習，不斷提高自身的護理技能和專業(yè)性;③積極上報不良事件。護理人員需要將護理工作中所存在的問題進行詳細分回顧和分析，如：造口并發(fā)癥以及皮膚損傷等，更加利于提出解決辦法，進而不斷完善護理方案，減少不良事件的發(fā)生。對于同一問題重復發(fā)生的護理人員，則需要獎懲分明，給予警報或者合理的處罰;④監(jiān)督和考核。每間隔1周進行1次考核，重要的護理人員需要負責本身科室的培訓工作，并且進行有關調查和考核，詳細記錄本科室發(fā)生壓力性損傷的幾率，繼而更加利于后續(xù)護理方案的完善，使得護理管理質量和水平得到提高。

1.3臨床觀察指標

對比兩組患者發(fā)生壓力性損傷的幾率以及護理人員對于有關知識的掌握度。

1.4統(tǒng)計學方法

本次實驗過程中，借由版本為SPSS19.0的統(tǒng)計學軟件，其中，計數(shù)資料以（n，%）形式表示，通過卡方對其予以檢驗，若實驗對象之間的數(shù)據(jù)在計算后P<0.05，則為存在明顯意義。

2 結果

2.1對比兩組患者發(fā)生壓力性損傷的幾率

實驗組患者發(fā)生壓力性損傷的幾率1例（0.86%），明顯低于對照組8例（7.69%），P值小于0.05，卡方值=6.520，P值=0.011。

2.2對比兩組護理人員對于有關知識的掌握度

實驗組護理人員對于有關知識的掌握度23例（95.83%），明顯高于對照組18例（75.00%），P值小于0.05。見表1：

3 討論

壓力性損傷作為一種十分常見的不良事件，預防此情況的發(fā)生存在難度，因此，臨床上為了降低壓力性損傷的發(fā)生，通過建立造口傷口護理小組，能夠時刻監(jiān)督患者皮膚情況，并且做好相應的預防工作，積極為患者提供更為針對性的護理干預[3]。與此同時，還能夠不斷提高護理人員的專業(yè)技能，加強其對于有關傷口造口護理知識的認知程度，進而利于為患者提供更加專業(yè)性的護理服務，有效預防壓力性損傷的發(fā)生[4]。研究得出：實驗組患者發(fā)生壓力性損傷的幾率1例（0.86%），明顯低于對照組8例（7.69%），實驗組護理人員對于有關知識的掌握度23例（95.83%），明顯高于對照組18例（75.00%），P值小于0.05。因此可見，在臨床護理工作當中，通過實施造口傷口護理小組的方式，不僅能夠提高護理人員的認知程度，同時，還能夠預防壓力性損傷的發(fā)生。

結語：

總的來說，通過建立造口傷口護理小組的方式，能夠有效預防壓力性損傷的發(fā)生，更加利于提高護理人員對于有關知識的掌握情況。

參考文獻

[1] 王永華，李東文，李亞，孟艷秋，崔琳. 專業(yè)護理學組實施壓力性損傷專項質量管理的方法及效果評價[J]. 西南軍醫(yī)，2019，21（04）：370-373.

[2] 蘆鴻雁，丁雯，吳越香，高若瑄. 傷口造口高級護理實踐模式的構建與運作[J]. 中國護理管理，2018，18（01）：7-10.

[3] 高俊. 分析傷口護理小組對臨床壓力性損傷預防及治療的意義[J]. 實用臨床護理學電子雜志，2018，3（50）：50-51.

[4] 明月. 傷口造口護理小組對110例臨床壓力性損傷患者實施護理效果分析[J]. 實用臨床護理學電子雜志，2018，3（28）：104.