整體護理在小兒哮喘護理中的應用

孫桂萍 黃梅芳

【摘 要】目的：分析整體護理在小兒哮喘護理中的應用效果。方法：選擇我院在2017年4月～2019年5月診治的小兒哮喘患兒70例作為護理對象，將患兒均分為研究組和對照組各35例，研究組應用整體護理，對照組應用常規(guī)護理，對比兩組患兒哮喘發(fā)作次數(shù)和護理效果。結果：研究組護理后哮喘發(fā)作次數(shù)為（0.5±0.1）次，對照組護理后哮喘發(fā)作次數(shù)為（1.9±0.4）次，研究組護理后哮喘發(fā)作次數(shù)明顯降低;研究組護理總有效率顯著高于對照組，P<0.05。結論：將整體護理應用在小兒哮喘護理中可顯著減少哮喘復發(fā)次數(shù)，提升疾病康復效果，應用價值高，可推廣。

【關鍵詞】整體護理;小兒哮喘;護理應用

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）03-0-01

小兒哮喘屬常見呼吸道疾病，病情進展迅速，易反復發(fā)作。小兒呼吸系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，支氣管粘膜較為嬌嫩，容易被外界細菌、病毒所感染，引發(fā)炎癥。小兒哮喘的常見癥狀有胸悶、咳嗽、喘息、呼吸困難等，受遺傳、環(huán)境等因素的影響，致病原因較為復雜。患兒年齡較小，治療配合程度低，導致臨床綜合護理效果較差。整體護理有助于提升患兒與家屬的配合程度，幫助疾病恢復[1]。本次研究將整體護理應用在小兒哮喘護理中，觀察其應用價值，現(xiàn)總結如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

研究時間為2017年4月～2019年5月;病例選擇我院診治的70例小兒哮喘患兒。研究選擇標準：患兒智力發(fā)育正常，符合小兒哮喘的相關診斷標準，發(fā)育良好，無器官器質性性疾病;患兒家屬同意參與本次護理研究，簽署護理知情書。按照數(shù)字單雙號分組方式將患者分為研究組35例和對照組35例，研究組中男19例，女16例，平均（5.04±0.23）歲;對照組中男18例，女17例，平均（4.89±0.52）歲，兩組患兒的年齡、性別等數(shù)據(jù)相比P>0.05。

1.2護理方法

對照組實施常規(guī)護理，密切監(jiān)測患兒的病情狀態(tài)，全面了解患兒的過敏史、用藥史和既往病史等。將患兒的病情、治療流程和可能出現(xiàn)的不良反應告知家屬，以免家屬過于緊張。護士進行護理操作時盡量溫柔，需穿刺輸液時盡量保證一次性穿刺成功，減輕患兒的治療痛苦。

研究組應用整體護理，實施流程如下：①健康宣講。護士要與患兒家屬密切溝通，除了了解患兒的基本情況，還需對患兒家屬進行健康教育。講解小兒哮喘的發(fā)病原因、危險因素，、治療方法和預后等，提升其對疾病的正確認知，消除誤解[2]。提升患兒與家屬的護理依從性，安撫患兒情緒時邀請家屬共同參與，確保護理的順利進行。②運動干預。適當運動有助于提升患兒的身體免疫力和抵抗能力。當患兒病情穩(wěn)定后，護士要根據(jù)患兒的身體條件來制定合適的運動方案。從簡單活動開始，逐漸增加運動強度和運動量。但注意避免勞累，防止哮喘復發(fā)。③飲食護理。合理搭配患兒的飲食，保證營養(yǎng)供應[3]。鼓勵患兒多食用新鮮的水果蔬菜，飲食原則為清淡、高維生素、高營養(yǎng)，不得食用刺激性食物。④藥物護理。遵醫(yī)囑服藥對于患兒疾病康復具有重要意義，護士要提升患兒家屬按醫(yī)囑服藥的重要性認知，不得出現(xiàn)錯服、漏服、擅自停藥等情況，保證服藥安全。⑤預防護理。將可能誘發(fā)哮喘復發(fā)的危險因素告知家屬，注意規(guī)避。換季時注意增減衣物，避免生病。減少出入公共場合，必要時可配戴口罩，避免疾病復發(fā)。

1.3護理效果觀察指標

統(tǒng)計兩組患兒護理后哮喘發(fā)作的次數(shù);對比兩組護理效果，評價標準如下：經(jīng)過護理后，患兒的呼吸和心率恢復正常，咳嗽、氣喘、雙肺鳴音等癥狀完全消失，判定為護理顯著;護理后患兒的心率、呼吸基本恢復正常，發(fā)病癥狀明顯好轉，判定為護理有效;護理后患兒的呼吸、心率和發(fā)病癥狀等均無好轉跡象或明顯加重。

1.4統(tǒng)計學方法

護理研究應用軟件SPSS19.0來分析和處理數(shù)據(jù)，計量資料表示為（x±s），t檢驗差異;計數(shù)資料表示為（n，%），x2檢驗差異，只有數(shù)據(jù)P<0.05時，可認定數(shù)據(jù)對比有差異。

2 結果

2.1哮喘發(fā)作次數(shù)

研究組護理后哮喘發(fā)作次數(shù)為（0.5±0.1）次，對照組護理后哮喘發(fā)作次數(shù)為（1.9±0.4）次，t=20.08，P<0.05，研究組哮喘發(fā)作次數(shù)顯著降低。

2.2護理效果

研究組患兒的護理總有效率為94.29，明顯高于對照組護理總有效率74.29，見表2。

3 討論

小兒哮喘慢性氣道炎性反應疾病，主要由環(huán)境和遺傳因素影響，發(fā)病時癥狀表現(xiàn)為胸悶、咳嗽和喘息等。小兒身體發(fā)育尚不完全，哮喘可損傷患兒呼吸道或肺部功能，若處理不當疾病惡化，可增加患兒的死亡風險[4]。在小兒哮喘的治療中，整體護理干預發(fā)揮了重要作用，可提升患兒與家屬對護理的配合，促進疾病好轉。

從本次研究數(shù)據(jù)分析可見，研究組患兒應用整體護理后，患兒哮喘發(fā)作次數(shù)顯著減少，護理總有效率高，表明整體護理在小兒哮喘護理中發(fā)揮了積極的護理價值，值得應用。

整體護理帶有全面性、系統(tǒng)性和多面性等特點，可兼顧整體和個體提升臨床護理效果，減少護理不良事件，達到預期護理目標。整體護理在實施時包含健康宣講、藥物護理、運動干預、飲食護理和預防護理五項重要護理環(huán)節(jié)，可增加家屬對患兒疾病的認知，主動配合治療。飲食護理和運動干預可增強患兒身體免疫力，為疾病康復創(chuàng)造條件[5]。預防性護理可降低疾病復發(fā)次數(shù)，保證長期康復。

綜上，整體護理應用在小兒哮喘護理中可顯著減少發(fā)作次數(shù)，促進患兒疾病好轉，取得了積極的護理價值，值得應用。

參考文獻

[1] 曾新旺.全程護理干預對小兒哮喘霧化治療臨床效果的影響研究[J].中國醫(yī)藥科學，2018，8（04）：146-148.

[2] 戴娟，曹胡玲.綜合護理干預在小兒哮喘護理中的應用及對治療依從率、患者的臨床療效及護理滿意度的影響[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（32）：136+141.

[3] 于建利.護理干預在小兒哮喘中的應用效果分析[J].中國實用醫(yī)藥，2018，13（30）：175-176.

[4] 石娜.全程護理在小兒哮喘霧化中的應用效果[J].臨床醫(yī)學研究與實踐，2017，2（10）：189-190.

[5] 張祥赟.臨床護理聯(lián)合居家自我護理在小兒哮喘中的應用價值體會[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2019，6（69）：112.