綜合護(hù)理干預(yù)對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人預(yù)防跌倒認(rèn)知水平及行為的影響價(jià)值分析

高艷霞 薄尊敏 燕松松 高琪瑞

【摘 要】目的：分析綜合護(hù)理干預(yù)措施應(yīng)用在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人的護(hù)理中對預(yù)防跌倒認(rèn)知水平和行為的價(jià)值。方法：將東營鴻港醫(yī)院臨家老年照護(hù)中心中收集的老年患者共計(jì)100例作為研究對象（2018年5月至2019年8月期間），將全部患者分為兩組：觀察組與對照組，每組納入研究病例50例。觀察組采用綜合護(hù)理干預(yù)措施，對照組采用大眾集體健康教育。干預(yù)后比較兩組老年人防跌倒認(rèn)知水平、行為評價(jià)情況。結(jié)果：比較兩組患者的跌倒發(fā)生幾率，觀察組顯著低于對照組，經(jīng)比較，有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組老年人在慢性病、骨質(zhì)疏松或缺鈣，服用鎮(zhèn)靜催眠藥物，情緒變化，睡眠情況等跌倒危險(xiǎn)因素方面的認(rèn)知率高于對照組老年人，經(jīng)比較，有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組老年人在合理膳食補(bǔ)充鈣、遵醫(yī)囑服藥、服藥前檢查藥品有效期、體能訓(xùn)練等預(yù)防跌倒的行為措施方面優(yōu)于對照組老年人，經(jīng)比較，有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：綜合護(hù)理干預(yù)可有效地提高老年人防跌倒認(rèn)知水平、促進(jìn)老年人防跌倒的行為改變。

【關(guān)鍵詞】養(yǎng)老機(jī)構(gòu);老年人;跌倒;行為

【中圖分類號】R473.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）03-0-01

跌倒指的是突發(fā)、不自主的、非故意的體位發(fā)生異常改變，導(dǎo)致人倒在地上或更低的平面上。據(jù)相關(guān)報(bào)道，當(dāng)前老年人發(fā)生跌倒已經(jīng)非常普遍，而看似很平常的一個(gè)現(xiàn)象會給老年造成很大的損害，已經(jīng)成為社會熱點(diǎn)之一[1]。而本研究就對在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中收治的老年患者展開調(diào)查，并對其實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)措施，以此來評估這種護(hù)理干預(yù)措施對老年人預(yù)防跌倒認(rèn)知水平與行為的影響作用。

1 資料與方法

1.1研究對象

研究資料為東營鴻港醫(yī)院臨家老年照護(hù)中心中收集的老年患者共計(jì)100例，這些研究對象是在2018年5月至2019年8月期間收集到的，將全部患者分為兩組：觀察組與對照組，每組納入研究病例50例。在全部患者中，男性有60例，其余為女性，年齡最小的為63歲，最大的為95歲。將觀察組與對照組兩組的基礎(chǔ)資料進(jìn)行比較，無顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具備較強(qiáng)的可比較性。

1.2方法

對照組：采用大眾集體健康教育。

觀察組：實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)措施：

1.2.1循環(huán)式知識講座

重點(diǎn)講解老年人生理及心理的變化、疾病、藥物等對于跌倒的影響，發(fā)放維漢雙語宣傳資料。

1.2.2日常生活指導(dǎo)

向老年人講解健康的人生活方式的重要性并糾正其不正確的方式，囑患者要勤扶扶手、經(jīng)常檢查鞋子防滑情況、生活中不要做太快的動作。

1.2.3運(yùn)動指導(dǎo)

組織老年人開展體育運(yùn)動，每天鍛煉1h，協(xié)助老人訓(xùn)練平衡力。

1.2.4飲食指導(dǎo)

鼓勵老人多食用如牛奶、酸奶、豆?jié){等，必要時(shí)可適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑，以防止骨質(zhì)疏松癥。

1.2.5環(huán)境指導(dǎo)

組織養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的工作人員和本課題組成員對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)堆集的雜物進(jìn)行清理、在較滑的地段放置防滑墊、警示牌、警示語等[2]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用SPSS20.00統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩組跌倒率的比較采用x2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn) α=0.05。

2 結(jié)果

2.1比較兩組患者的跌倒發(fā)生幾率

兩組患者的跌倒發(fā)生幾率比較，觀察組（4.00%）顯著低于對照組（20.00%），經(jīng)比較，有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2護(hù)理干預(yù)后兩組老年人跌倒危險(xiǎn)因素認(rèn)知情況比較

見表1。

2.3護(hù)理干預(yù)后兩組老年人預(yù)防跌倒行為比較

見表2。

3 小結(jié)

綜合護(hù)理是一種較為全面且十分科學(xué)的護(hù)理干預(yù)模式，在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中對老年患者實(shí)施綜合護(hù)理[3]，能夠使患者明確預(yù)防跌倒發(fā)生的重要性，并指導(dǎo)患者及時(shí)糾正自己不正確的意識與行為，使老年人的意識與行為支配自己避免跌倒事件發(fā)生，以此不斷提升患者的生活質(zhì)量與生命質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 鄭靜，陳申，崔焱.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人害怕跌倒現(xiàn)狀及影響因素的研究[J].護(hù)理研究，2019，33（01）：18-21.

[2] 王玉群.綜合護(hù)理干預(yù)對老年糖尿病患者跌倒的預(yù)防效果[J].西部中醫(yī)藥，2018，31（09）：140-142.

[3] 桂前，王燕君，張沁，等.基于國際居民長期照護(hù)評估工具的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人認(rèn)知障礙現(xiàn)狀及影響因素研究[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2019，22（07）：116-120.