在社區中運用針灸治療膝痹癥的療效觀察

金婷婷

【摘 要】目的：評價社區當中通過針灸方案對膝痹癥進行治療的效果。方法：本文行分組對照實驗，將2019年1月到2019年10月來我社區衛生服務中心進行治療的60例膝痹癥患者應用抽簽法則分為觀察組和對照組，兩組例數等量，均為30例。觀察組選擇采用針灸方案治療，對照組通過常規方案治療，分別計算兩組相關數據統計結果，并做統計學比較。結果：觀察組治療有效率為93.33%（28/30），對照組為73.33%（22/30），P<0.05;對兩組患者治療結束后的疼痛和患者生活質量進行比較，觀察組都明顯比對照組更優，P<0.05，存在統計學差異性。結論：對于膝痹癥的患者在社區當中通過針灸方案治療能夠有效提升治療效果可以改善疼痛和生活質量，值得推廣。

【關鍵詞】社區;針灸治療;膝痹癥

【中圖分類號】R245 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）03-0-01

膝痹癥在中醫當中是比較常見的一種病癥，患者以膝關節疼痛為主要癥狀，對患者的生活質量產生了嚴重的影響。在社區治療當中本文主要分析應用針灸方案治療膝痹癥的效果，同時將主要研究情況進行如下的論述。

1 資料與方法

1.1一般資料

本文行分組對照實驗，將2019年1月到2019年10月來我社區衛生服務中心進行治療的60例膝痹癥患者應用抽簽法則分為觀察組和對照組，兩組例數等量，均為30例。本文觀察組當中患者男女比例為16：14，對照組患者當中男女比例為17：13，卡方=0.0673，Z=0.2573，P=0.7970;觀察組患者中患者年齡最大為72歲，年齡最小41歲，年齡平均為（54.45±5.18）歲，對照組患者中年齡最大為73歲，年齡最小為40歲，年齡平均為（53.15±5.44）歲，t=0.9479，P=0.3471。所有患者經診斷均為膝痹癥，診斷符合該病癥的標準，經過統計學軟件檢驗患者的一般資料，兩組患者的性別和年齡方面無明顯差異，可比較，P>0.05。

1.2方法

對照組通過常規治療方案進行治療，主要為患者選擇雙氯芬酸鈉腸溶片進行治療，每日為患者用藥3次，每次用藥為25mg。觀察組患者應用針灸方案治療，具體治療方案如下：

①針灸取穴：選擇患者患側的內膝眼、外膝眼、足三里、鶴頂、陰陵泉、陽陵泉、血海等穴位[1]。

②針灸方法：使患者選擇坐位，對于針灸的部位通過75%的酒精棉球常規消毒，然后選擇一次性無菌針灸針（0.30*40），叮囑患者屈膝90度，在內膝眼從前向后與額狀面形成45度夾角，斜刺1寸，外膝眼穴位向后內斜刺1寸，鶴頂直刺入0.8寸;選擇一次性無菌針灸針（0.30*50），足三里直刺入2寸，陰陵泉直刺入2寸，陽陵泉直刺入1.5寸，血海直刺入1.5寸，在得氣以后選擇平補平瀉法，對所有穴位均留針，半個小時之后起針[2]。

③艾灸方法：在起針之后，選擇采用灸具進行艾灸，將溫灸盒固定在患者的膝關節部位，確保點燃的艾灸條能對準內外膝眼的穴位，對患者熏蒸大約20分鐘，之后取下。

④療程：每周對患者針灸3次，隔日進行1次，持續進行6個療程的治療。

1.3觀察指標

評價所有患者的治療效果，經過治療以后，如果患者的臨床癥狀和體征完全緩解，疼痛消失，說明治愈;治療以后，如果患者的相關臨床癥狀和體征得到減輕，緩解緩解，則說明臨床治療有效;如治療以后沒有達到上述標準，則說明治療無效。注：治療總有效率，為痊愈率和有效率之和。

對所有患者的疼痛情況選擇采用視覺評分法（VAS）進行評價，滿分10分，分數越高說明患者疼痛越嚴重;生活質量選擇采用SF-36生活量表進行評價，滿分為100分，分數越高表示生活質量要好。

1.4統計學分析

本文的所有理論數據均需要進行統計學方法的驗證，并擬用統計學軟件計算，版本號為：IBM SPSS25.0。根據顯著性檢驗方法所得P值，以P<0.05表示數據之間具有顯著的統計學差異。

2 結果

觀察組治療有效率為93.33%（28/30），對照組為73.33%（22/30），P<0.05;對兩組患者治療結束后的疼痛和患者生活質量進行比較，觀察組都明顯比對照組更優，P<0.05，存在統計學差異性。經過不同治療后兩組患者的疼痛和生活質量比較詳見表1所示。

3 討論

膝痹癥在臨床上是一種中醫范疇當中的病癥，這種病癥是老年患者當中比較常見的一種病癥，病程長短不一。對患者選擇采用中醫針灸方案進行治療能發揮理想的治療效果，這種方案屬于一種傳統簡便和有效的治療方法，能夠根據患者疼痛的癥狀為主，為患者選擇相對應的穴位進行干預，可以疏通經絡，達到使寒濕邪之癥散除的效果，針灸治療方案能有效的發揮活血化瘀的功效，治療的過程中可有效的溫經通絡，散寒止痛，疏通患者的經絡和氣血，還能夠發揮調節臟腑的功效，這樣能夠有效的促進患者的總體效果的提升。綜上所述，對于膝痹癥的患者在社區當中通過針灸方案治療，能夠有效提升治療效果可以改善疼痛和生活質量，值得推廣。

參考文獻

[1] 王云菲，丁玉新，柳偉，黃曉媛.溫針灸結合熱奄敷治療膝痹病的臨床療效觀察[J].內蒙古中醫藥，2018，37（07）：71-72.

[2] 孫亞利.在社區中運用針灸治療膝痹癥的療效觀察[J].北京中醫藥，2013，32（06）：452-454.