少腹逐瘀湯配合艾灸治療寒凝血瘀型痛經的臨床療效分析

李蕾

【摘 要】目的：探究少腹逐瘀湯配合艾灸治療寒凝血瘀型痛經的臨床療效。方法：以寒凝血瘀型痛經患者60例開展研究，選取時間為2017年1月到2019年9月，采用抽簽法進行分組，分別為對照組與治療組，每組各30例，給予對照組元胡止痛滴丸治療，給予治療組少腹逐瘀湯配合艾灸治療。對比兩組患者的治療效果、生活質量，進行統計學分析。結果：治療組治療有效率明顯高于對照組，P<0.05，統計學意義存在。治療組治療后生活質量評分優于參照組，P<0.05，統計學意義存在。結論：寒凝血瘀型痛經患者應用少腹逐瘀湯配合艾灸治療，有效提高治療有效率，改善生活質量，應用效果顯著。

【關鍵詞】少腹逐瘀湯;艾灸;寒凝血瘀型;痛經;

【中圖分類號】R271.113 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）03-00-02

痛經表示女性在正值經期、經期前后所伴隨的周期性小腹疼痛，又或者為痛引腰骶，嚴重者出現暈厥。中醫理論認為，痛經為“經行腹痛”范疇，需進行辨證論治。本文將以60例患者為對象，探究少腹逐瘀湯配合艾灸治療寒凝血瘀型痛經的臨床療效。

1 一般資料

以寒凝血瘀型痛經患者60例開展研究，選取時間為2017年1月到2019年9月，采用抽簽法進行分組，分別為對照組與治療組，每組各30例。對照組，年齡為14-45歲，年齡平均值為（30.98±3.38）歲;病程為3個月-3年，平均病程為（1.87±0.45）年。治療組，年齡為15-44歲，年齡平均值為（30.76±3.23）歲;病程為4個月-3年，平均病程為（1.97±0.56）年。納入標準：以《中醫證候診斷療效標準》有關依據為標準，確診疾病;認知正常;年齡為14-45歲;熟知本次研究，并表示自愿參加。排除標準：近期未發生痛經;器質性病變引發痛經;近期使用藥物治療;精神障礙;重要器官功能障礙;不配合研究者。兩組患者年齡、性別等資料對比分析，P>0.05，具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1? 治療組? 采用少腹逐瘀湯配合艾灸治療：（1）艾灸治療：行經前一天，保持仰臥位體位，下腹部暴露，取穴為：中極穴、神闕穴、雙側子宮穴、關元穴實施艾灸治療，每次30min，2次/天，以可耐受、四周皮膚紅潤為度，持續治療4天。（2）少腹逐瘀湯：藥方組成為10g小茴香，10g肉桂，10g炮姜，10g五靈脂，10g蒲黃，10g延胡索，15g當歸，10g川穹，12g枳實，10g木香。在月經來潮之前7天服用，1劑/天，持續治療7天。以上治療方法均應用3個月經周期。

1.2.2? 對照組 服用元胡止痛滴丸30丸，每日3次。經前5天開始口服，連服7天。以上治療方法均應用3個月經周期。

1.3 療效評價標準

以《中藥新藥臨床研究指導原則（試行）》有關規定為依據，對患者治療效果進行評估，共分為四個等級，腹痛等癥狀消失，且停藥3個月未復發，即為治愈;腹痛等癥狀改善，不使用止痛藥能夠堅持工作，即為顯效;腹痛減輕，服用止痛藥能夠堅持工作，即為有效;不滿足以上情況，即為無效。

生活質量：使用SF-36量表對患者的生活質量進行評估，分數越高表示生活質量越好。

1.4 統計學方法

使用SPSS17.0統計分析，計量資料采用T檢驗，表示方法為±;計數資料采用x2檢驗，表示方法為%。若P<0.05，統計學意義存在。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果對比

治療組治療有效率明顯高于對照組，P<0.05，統計學意義存在。見表1。

2.2 兩組患生活質量水平對比

治療組治療前生活質量評分與對照組比較，P>0.05，具有可比性。治療組治療后生活質量評分優于參照組，P<0.05，統計學意義存在。見表2。

3 討論

現代醫學對痛經的治療原則是解痙止痛，方法主要包括一般治療、藥物治療與手術治療。一般治療包括體育鍛煉與心理疏導[1]。藥物治療主要為非甾體類鎮痛藥、口服避孕藥以及鈣離子通道抑制劑等的使用，療效肯定，但均具有不同程度的副作用，且缺乏遠期療效，停藥腹痛又作[2]。

寒凝血瘀型痛經是痛經中最常見的證型，主為寒客沖任，血為寒凝，瘀滯沖任，氣血運行不暢，經行之際，氣血下注沖任，胞脈氣血壅滯，“不通則痛”，故痛經發作;如得熱則寒凝暫通，瘀血得化，故腹痛減輕，故治療法則便是：溫經散寒，祛瘀止痛。

中醫理論認為，艾葉具有揮發油，在燃燒以后具有止痛、抗菌等功效。艾葉利用溫熱刺激穴位經絡，促使氣血通暢，進而發揮消炎止痛、消瘀散結、溫經通絡、活血化瘀等作用[3]。少腹逐瘀湯取《金匱要略》溫經湯之意，合失笑散化裁而成。關元穴為三陰經與任脈交會穴，具補肝腎、壯陽氣的作用;神闕穴為任脈，具蘊經脈氣血作用;中極穴為補益陽氣作用。取以上穴位行艾灸治療，可補腎陽、溫陽散寒、調和氣血、溫通經脈，進而達到促血液循環作用[4]。

本次研究結果可見，治療組治療有效率明顯高于對照組，P<0.05，統計學意義存在。治療組治療后生活質量評分優于參照組，P<0.05，統計學意義存在。由此可見，痛經患者實施有效治療后，明顯改善癥狀，治療效果顯著。

綜上所述：寒凝血瘀型痛經患者應用少腹逐瘀湯配合艾灸治療，有效提高治療有效率，改善生活質量，應用效果顯著。

參考文獻

[1] 吳秀青.少腹逐瘀湯加減治療寒凝血瘀型痛經的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2016，9（17）：67-68.

[2] 鐘海英，夏淑芳，楊玲玲.超聲電導透入少腹逐瘀湯治療寒凝血瘀型原發性痛經30例[J].中國民族民間醫藥，2017，26（3）：115-116.

[3] 郭李燕，朱東芳，林麗儀等.溫針灸配合四逆湯加味對寒凝血瘀型原發性痛經的療效分析[J].檢驗醫學與臨床，2019，16（17）：2527-2529.