多種西藥合用的不良反應及合理用藥探討

劉愛娜

【摘 要】目的：分析多種西藥合用的不良反應與合理用藥。方法：選擇50例患者作為研究對象，隨機分為對照組與實驗組，實驗組在臨床藥師的指導下用藥，對照組不接收臨床藥師指導用藥，對兩組患者不良反應發生率對比分析。結果：經過歸納與統計，實驗組患者產生不合理用藥事件率為12.0%（3/25），對照組為48.0%（10/25）;實驗組患者產生不良反應發生率8.0%（2/25），對照組為28.0%（7/25），實驗組優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：在多種西藥合同治療期間通過藥師的指導可以減少不良反應率，值得分析。

【關鍵詞】西藥合用;不良反應;合理用藥

【中圖分類號】R95 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）03-00-02

【Abstract】Objective： to analyze the adverse reactions and rational use of various western drugs. Methods： fifty patients were randomly divided into control group and experimental group. The experimental group was treated with clinical pharmacists under the guidance of clinical pharmacists， while the control group did not receive clinical pharmacist guidance. The incidence of adverse reactions in the two groups was compared and analyzed. Results： after induction and statistics， the incidence of unreasonable drug use was 12.0% （3 / 25） in the experimental group and 48.0% （10 /25） in the control group， and the incidence of adverse reactions was 8.0% （2 / 25） in the experimental group and 28.0% （7 / 25） in the control group. The experimental group was better than the control group， and the difference was statistically significant （P <0.05）. Conclusion： The guidance of pharmacists can reduce the rate of adverse reactions during the treatment of various western medicine contracts， and it is worth to analyze.

【Key words】Western medicine combination;adverse reaction;rational use

在臨床治療中醫生需在患者病情的基礎上采取多種藥物聯合治療，其中科學的用藥配伍可以提高治療效果，但是如果未完全掌握藥物作用與藥性而隨意配伍，則會導致不良反應的發生，對患者生命安全產生影響。故此在本文中選擇50例采取多種西藥聯合治療的患者為研究對象，在不同情況下對兩組患者所產生的不良反應率對比。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇2019年1--7月份采取多種西藥聯合治療的患者為研究對象，隨機分為對照組與實驗組，其中對照組25例，男性13例，女性12例，平均年齡（32.4±1.7）歲;實驗組25例，男性14例，女性11例，平均年齡（33.8±1.2）歲，兩組患者一般資料無差異，不具備統計學意義，可進行對比（P>0.05）。

1.2方法

實驗組患者在臨床藥師的指導下進行用藥，其由醫院的感染科、藥劑科、醫務科等形成點評小組，對西藥合用不合理用藥情況開展分析，對不合理用藥時間的發生原因加以歸納與總結，并像患者講解西藥聯合使用的禁忌癥與適應證，如果出現不合理用藥的現象，需馬上記錄。對照組患者則不接收臨床藥師指導用藥，只謹遵醫囑。

1.3 評判指標

對兩組患者產生不合理用藥現象以及不良反應發生情況對比分析。

2 結果

2.1? 兩組患者產生不合理用藥事件對比

實驗組患者產生不合理用藥事件率為12.0%（3/25），其中包括藥物用量不當1例，抗菌素濫用1例，重復用藥1例;對照組為48.0%（10/25），包括藥物用量不當2例，抗菌素濫用2例，重復用藥1例，用法不當4例，配伍不當1例。實驗組低于對照組，差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。

2.2兩組患者不良反應幾率對比

實驗組患者產生不良反應發生率8.0%（2/25），其中包括惡心1例，腹瀉1例;對照組為28.0%（7/25），主要包括惡心1例，腹瀉1例，頭暈2例，嗜睡3例，實驗組優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

多種西藥聯合使用能夠提高治療效果，但是患者在接受多種西藥聯合使用過程中極易出現各類不合理用藥現象，比如藥物配伍不當、重復用藥、抗菌素濫用等，不僅會對治療效果產生影響，甚至還會威脅患者的生命安全。在本次研究中，實驗組患者接受藥師指導，對照組患者不接收藥師指導，實驗組患者產生不合理用藥事件率為12.0%（3/25），對照組為48.0%（10/25）;實驗組患者產生不良反應發生率8.0%（2/25），對照組為28.0%（7/25），實驗組優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。由此說明：在開展多種西藥聯合治療期間，藥師的合理指導可以減少不合理用藥事件的發生，提高用藥安全性，降低不良反應發生率。

參考文獻

[1] 霍云清. 多種西藥合用不良反應與確保西藥合理用藥的對策探討[J]. 世界最新醫學信息文摘，2015，15（90）：220+199.