基于數據挖掘的孟河四家治療咳嗽用藥規律研究

韓析霖 秦空 傅延齡

孟河醫派發源于明末清初的江蘇常州孟河[1]，至清道光年間日漸繁盛，是近代知名的地域性醫學流派,以費、馬、巢、丁四家最能體現孟河醫派的學術特點。孟河醫派以其傳承有序、用藥平和以及善治內外兩科在中醫界有著巨大影響，丁甘仁在《診余集》序中評價孟河醫派為“吳中醫學甲天下,孟河名醫冠吳中”[2]。

孟河醫派治療咳嗽各有特點，如劉美秀等[3]總結費伯雄注重五臟六腑皆令人咳，重在健脾調肝治咳；馬培之善于溫潤止咳，顧及脾腎；丁甘仁治咳嗽辨外感內傷，同時顧及病家的體質。吳嘉瑞等[4]運用數據挖掘總結孟河醫派馬培之用藥規律，總結出馬培之治療咳嗽的常用藥物、藥對，并挖掘出18個核心組合和9首新處方。

孟河醫派各家理論體系和用藥特點皆相融相通，數據挖掘方法能有效的幫助研究者在醫案中找到潛在的、有價值的用藥規律。故本研究以孟河醫派治療咳嗽的醫案為研究對象，利用數據挖掘的方法研究其用藥規律，為孟河醫派治療咳嗽的理論研究提供依據。

1 材料與方法

1.1 材料來源

本次研究以《孟河四家醫集》為資料來源，資料中包含費繩甫、費伯雄、馬培之、巢崇山、巢渭芳、丁甘仁醫案醫話。

1.2 納入標準

篩選主證明確診斷為咳嗽，且符合《中醫內科常見病診療指南中醫病證部分》[5]中咳嗽病的診斷標準，同時病機、癥狀、處方完整的醫案。

1.3 排除標準

排除不是以咳嗽為主癥的病案，如肺癰、哮喘等伴有咳嗽的病案；……