健康教育對母嬰同室產婦產后護理的影響

姜曉靜

太原市第二人民醫院，山西 太原 030000

分娩是一種復雜且自然的生理過程，在這一過程中，產婦生理與心理均會產生明顯改變，部分變化可能會影響分娩、產后康復和嬰兒健康等。建立母嬰病房有助于培養產婦和新生兒間情感，使產婦建立責任感，避免出院后因自身因素導致新生兒受傷[1]。健康教育屬于母嬰同室產婦一項重要護理內容，能使產婦較快進入到母親這一角色中，收獲照顧新生兒知識及技能，提升自我保健意識與能力，提升生理與心理健康水平[2]。本文就母嬰同室產婦產后護理中加以健康教育的效果進行分析，現闡述如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 采用整群抽樣法抽選98例住院分娩產婦納入本次實驗，接診時間均為2018年1月至2018年12月，并用均等雙盲劃分法將其中49例納入對照組，剩余49例納入觀察組，2組年齡分別為22-42歲、21-40歲，均值分別為（28.36±2.45）歲、（28.40±2.28）年；剖宮產、陰道分娩比例分別為25:24、26:23。兩組一般資料差異不顯著（P＞0.05），可進行比較。

1.2 方法 對照組予以常規護理，包含飲食護理、心理護理和行為護理等。觀察組在對照組基礎上加以健康教育，內容包括：⑴產前健康教育：給產婦分發健康宣傳手冊，詳細介紹病室環境、管床醫師、責任護士與入院須知等，協助其適應新的環境。告知產婦禁止隨意外出，予以圍生期有關知識指導，講解胎動計數方法和作用。告知合理膳食重要性，指導孕婦進食蛋白質、礦物質及維生素含量豐富的食物。擬行剖宮產者，應講解手術指征、手術目的及術前準備工作等；對陰道分娩者，應講解分娩有關知識同時指導其正確進行呼吸及屏氣等。⑵產后健康教育：分娩后回母嬰同室病房，通過多種形式給產婦開展一對一健康教育，內容包含產后護理須知、飲食指導、衛生及活動指導、母乳喂養知識、乳汁不足和奶脹處理、扁平乳頭處理、不合理哺乳方法糾正與新生兒護理、喂養姿勢和方法、新生兒晚間哭鬧護理、尿不濕更換、吐奶打嗝護理、皮膚護理、疾病篩查、預防接種、洗澡及撫觸、保暖方法、早期教育方法、輔食添加及計劃免疫程序等。⑶出院健康教育：指導產婦維持母乳喂養，產后42d前往門診隨診，2個月之內禁性生活，哺乳期避免懷孕；做好新生兒乙肝疫苗、卡介苗預防接種，告知其預防接種和復種時間；予以產后保健知識、休養環境指導；開展育兒知識指導。

1.3 觀察指標 ⑴母嬰并發癥：包含產婦乳頭破裂、尿潴留與嬰兒病理性黃疸及紅臀等。⑵護理滿意度：采用我院自制滿意度調查表，內容包含滿意、一般和不滿意等選項，對總滿意度進行觀察。總滿意度=（一般+滿意）例數/總例數×100%。

1.4 統計學處理 采用SPSS 18.0統計軟件，計數資料用%表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組并發癥對比 觀察組產婦乳頭破裂1（2.04%）、尿潴留2（4.08%），嬰兒病理性黃疸1（2.04%）、紅臀1（2.04%）；對照組產婦乳頭破裂7（14.29%）、尿潴留9（18.36%），嬰兒病理性黃疸8（16.33%）、紅臀7（14.29%），觀察組并發癥比對照組更少（P＜0.05）。

2.2 兩組護理滿意度對比 觀察組護理滿意度比對照組更高（P＜0.05，χ2＝12.240）。如表1：

表1 兩組護理滿意度對比（%，n=49）

3 討論

本次研究發現，觀察組并發癥出現少于對照組，護理滿意度高于對照組，說明予以母嬰同室產婦健康教育能減少母嬰并發癥出現，提升其滿意度。分析原因可能是觀察組分別從產前、產后以及出院三個時期開展健康教育，其中產前健康教育能減輕產婦因缺乏生產知識產生的焦慮情緒，使其充分做好產前準備工作，確保分娩順利進行；產后護理能提升產婦自護和護理新生兒能力，進而減少有關并發癥出現；出院健康教育能使產婦掌握出院后有關注意事項，確保出院后產婦和胎兒健康。需注意的是，開展產后護理的同時應指導、協助產婦和其家屬一同參與，經觀察、護理新生兒以強化健康教育力度[3]。避免一蹴而就，注意把握住時機，堅持循序漸進原則。伴隨產婦體力、精神不斷恢復，需要計劃性、目的性開展多種形式的健康教育，結合產婦心理特征、文化程度予以個體化教育[4]。此外，護士要和產婦加強溝通，了解其知識掌握情況。

總之，母嬰同室產婦產后護理中加以健康教育能減少母嬰并發癥出現，提升產婦滿意度，值得采用。