連續(xù)護理干預護理用于老年髖部骨折術后護理的效果

卓柏鳳

湛江雷州人民醫(yī)院， 廣東 湛江 524200

髖部骨折屬于臨床中較為常見的一種骨科疾病，主要發(fā)病人群為老年人；相關醫(yī)學研究資料表明，在我國由于髖部骨折的老年患者在術后的死亡率高達20%左右[1]，因此對于老年髖部骨折患者在術后實施相關的護理措施進行干預，整體改善患者的臨床康復指標，提高患者的生存質(zhì)量具有重要意義，本文將就老年髖部骨折患者的術后護理中采用連續(xù)護理干預的整體效果進行分析，為臨床護理提供有利依據(jù)。

1 資料和方法

1.1 一般資料 將2018年12月-2019年12月期間在本院行髖部骨折手術治療的200例老年患者作為此次研究的主要對象，采用拋硬幣的方式隨機分為兩組，常規(guī)組100例患者中，男女性別比例為11:9；患者的最小年齡和最大年齡分別為60歲和80歲，年齡均值為（71.2±4.5）歲；實驗組100例患者中，男女性別比例為1:1；患者的最小年齡和最大年齡分別為61歲和80歲，年齡均值為（70.5±4.5）歲；兩組患者的分組情況均經(jīng)本院相關倫理委員會批準同意，且患者的性別、年齡等基數(shù)資料組成對比，P＞0.05，表示兩組患者可進行有效比較。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)護理 由本院相關醫(yī)護人員給予常規(guī)組患者實施入院宣教，幫助患者和家屬進行常規(guī)指標的檢查，待患者手術結束后，根據(jù)患者的自身活動意愿進行下地活動等康復鍛煉[2]。

1.2.2 連續(xù)護理干預 首先，在實驗組患者手術結束后，由護理人員第一時間將其送回病房，并將手術結果告知患者和家屬，使其了解手術后的相關注意事項以及并發(fā)癥的預防，告知患者如果有需要可以在第一時間內(nèi)與護理人員進行溝通；同時由骨科主任醫(yī)師對患者的術后情況進行檢查，并根據(jù)檢查結果與護士長共同商討，建立康復團隊，并制定相關的護理計劃由具有豐富經(jīng)驗的護理人員進行實施；其次，在患者術后短時間內(nèi)，護理人員可以指導并輔助患者進行仰臥位肌肉等長收縮的鍛煉以及屈膝關節(jié)活動，在進行康復訓練的同時需要注意對患者患側(cè)肢體以外的多個關節(jié)同時進行鍛煉；之后根據(jù)患者的實際恢復情況知道患者進行步行鍛煉、提拉站立等簡單運動，隨著時間的推移，可以逐漸加大訓練量，對其進行一些負重訓練，同時鍛煉患者的生活自理能力；最后，在患者辦理出院手續(xù)后，相關護理人員可以采用電話、微信等方式對患者進行隨訪指導，監(jiān)督患者的每日鍛煉量，同時為患者在日常生活中遇到的相關疾病問題進行解答，指導患者如何進行正確的康復鍛煉等。

1.3 指標觀察 （1）護理滿意度=（滿意+一般）/總例數(shù)＊100%：采用調(diào)查問卷對患者的護理滿意度進行評分，主要包括滿意（問卷評在80分及以上）、一般（問卷評分在61-79分之間）、不滿意（問卷評分在60分及以下）。（2）觀察記錄兩組患者隨訪后的髖關節(jié)評分（Harris髖關節(jié)評分）、康復程度（Barthel指數(shù)）、自我效能評分（GSES量表）[4]，并進行有效對比。

1.4 統(tǒng)計學分析 應用SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件對本院患者進行數(shù)據(jù)比較分析。計數(shù)資料用率（%）單位表示，組間采用χ2值檢驗，計量資料用均數(shù)±標準差（Mean±SD）進行表示，組間采用t值檢驗差異性, 檢測值P＜0.05，則表示兩組患者的對比數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 200 例老年髖骨骨折患者術后的護理滿意度比較 護理后實驗組的滿意度（95.00%）相比常規(guī)組（84.00%）較高，兩組患者的相關數(shù)據(jù)比較，組間差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；見表1：

表1 200例老年髖骨骨折患者術后的護理滿意度比較[n(%)]

2.2 200 例老年髖骨骨折患者的隨訪結果比較 隨訪后實驗組患者的髖關節(jié)評分、康復程度、自我效能評分均顯著優(yōu)于常規(guī)組患者；兩組數(shù)據(jù)比較，組間差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；見表2：

表2 200例老年髖骨骨折患者的隨訪結果比較（Mean±SD）

3 討論

近年來，隨著我國醫(yī)療技術的不斷發(fā)展和進步，相關護理干預也一直在不斷的進行改進和完善，連續(xù)護理干預屬于一種新型的護理方式，其已經(jīng)被逐漸廣泛應用于各大醫(yī)院，并受到多數(shù)患者和醫(yī)療工作者的高度關注和認可。老年髖骨骨折疾病在臨床中通常采取手術的方法進行有效治療，但是患者由于年齡的原因，在術后需要較長的康復時間，多數(shù)患者會選擇回家進行自行康復治療；連續(xù)護理干預則是本院強烈推薦的一種護理理念，其不僅包括在患者術后住院期間對其進行基礎的護理干預，還包括在患者出院后對患者進行定式的隨訪和康復指導，幫助患者解決常規(guī)的疾病知識問題，以及糾正患者不正確的康復鍛煉模式，增加對其肢體功能的恢復能力，整體提高患者的術后康復效果，同時提高患者的自我生理職能。

綜上所述，對于老年髖骨骨折手術治療后的患者而言，連續(xù)性護理干預護理效果顯著；既可以有效提高患者對于醫(yī)療行業(yè)的認可度，又可以整體提高老年患者骨折后的恢復效果，延長患者的生存時間，具有臨床推廣價值。