對疼痛患者實施康復護理干預與常規護理的影響對比分析

劉靜，劉鳳杰

聊城魯西骨科醫院，山東 聊城 252000

本次研究采用對比分析的方式研究康復護理干預和常規護理干預在114例疼痛患者中的應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 采用隨機數表法將醫院收治的114例疼痛患者隨機分為人數相同的兩組，一組進行常規護理（對照組），另一組進行康復護理干預（研究組），收治時間開始于2018年10月，于2019年10月結束。對照組和研究組男各28例、29例，女各29例、28例，前者年齡構成為18—73，平均年齡（45.16±7.35）歲，后者年齡構成為18—73，平均年齡（45.22±7.41）歲。兩組一般資料無差異，P＞0.05，可比。

1.2 方法 對照組進行常規護理，包括健康宣教、飲食指導等基礎護理。研究組進行康復護理干預，詳細內容如下：①疼痛評估。通過視覺模擬法、面部表情疼痛量表等方式評估患者的疼痛程度，確定疼痛分級并記錄。疼痛評估是連續、動態的過程，可以依據評估結果為后續的護理提供指導。②心理干預。護理人員主動與患者溝通，以親切的語言和耐心的態度向患者普及疼痛相關的知識及可以緩解疼痛的方法，指導患者專注自身喜歡的事物來轉移注意力，從而消除疼痛感。同時要表現出對患者的理解和支持，保持耐心，引導患者發泄自己的不良情緒。此外還要與患者家屬進行聯系，讓家屬與患者多溝通，了解患者的需求，護理人員與家屬共同協助患者建立良好心態[1]。③病因治療。對于骨折患者來講，妥善固定骨折部位，并指導患者選擇合適的體位臥床休息。腰椎間盤突出患者應當避免久坐久站，彎腰負重，更多的臥床休息。了解手術患者疼痛產生的原因，并采用相關止痛藥物及鎮痛泵進行鎮痛處理。如果患者疼痛影響到正常睡眠，可以注射雙氯芬酸利多卡因，并配合安定等助眠藥物改善患者睡眠質量。④技術鎮痛。配合物理因子進行鎮痛，如超短波、紅外線等。還可以采用傳統中醫技術如針灸、推拿按摩等進行舒經活絡，消炎活血，提升患者舒適度，緩解患者疼痛感。

1.3 觀察指標 ①情緒改善情緒，采用SAS、SDS評分反應患者護理前后的情緒狀況，分值越低，情緒越好。②疼痛程度，采用視覺模擬法評價患者護理前后的疼痛程度，分值越高，疼痛程度越高。

1.4 統計學處理 數據采用SPSS21.0軟件處理，設定P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 情緒狀況 護理前，兩組SAS、SDS評分無差異，P＞0.05；護理后，研究組SAS、SDS評分低于對照組，P＜0.05，見表1。

2.2 疼痛程度 護理前，研究組VAS評分為（7.14±1.56），與對照組（7.08±1.62），P＞0.05（t=0.2014,P=0.8407）；護理后，研究組VAS評分為（2.49±0.68），低于對照組（4.05±1.12），P＜0.05（t=8.9888,P=0.0000）。

3 討論

在患者治療過程中，消除患者疼痛感是非常重要的。疼痛不僅會影響到患者的醫療體驗，還可能對治療進程產生影響，延長患者住院周期，增加患者住院壓力。在常規的護理模式下，護理人員多會使用止痛藥幫助患者鎮痛，但是過度使用止痛藥可能會導致患者產生藥物依賴[2]。并且常規護理缺乏對患者的心理關注，疼痛導致的不良情緒會影響到患者的護理依從性，不利于護理計劃的順利展開。康復護理干預要求護理人員以患者為中心，通過多種方式對患者的疼痛程度進行評估，然后為疼痛護理提供指導。護理人員還會依據患者的疼痛表現選擇合適的止痛方式，減少止痛藥物使用，降低患者精力壓力。此外，護理人員還會關注患者的心理變化，通過有效的心理干預措施消除負面情緒對護理的影響，讓患者以更積極的心態面對治療護理。本次研究顯示，與常規護理相比，康復護理干預在疼痛患者護理中可以更好的改善患者情緒，降低患者疼痛感（P＜0.05）。綜上所述，康復護理干預在疼痛患者護理可以取得比常規護理干預更好的效果，可以改善患者情緒，緩解患者生理痛苦，值得推廣。

表1 護理前后兩組SAS、SDS評分比較（Mean±SD，分）