人性化護理干預在老年疝氣圍手術期中的應用效果探討

吳娛

吉林省公主嶺市中醫院，吉林 四平 136100

老年疝氣是由于機體功能退化或慢性疾病引起，發病率隨年齡升高而增加。目前，臨床多采用手術方式治療老年疝氣，由于手術治療仍屬于創傷性治療，對患者的生理、心理均會造成嚴重不良影響[1]。本文選取80例老年疝氣患者入組研究，分組觀察人性化護理干預效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選入我院行手術治療的老年疝氣患者80例入組，入選時間為2018年8月至2019年8月，根據治療方法分為兩組，各40例，對照組年齡62-84歲，平均年齡(73.87±5.48)歲，女19例，男21例，疝氣類型：腹股溝斜疝23例，腹股溝直疝17例；觀察組年齡61-83歲，平均年齡(72.83±5.67)歲，女21例，男19例，疝氣類型：腹股溝斜疝26例，腹股溝直疝14例；兩組病例資料對比，P＞0.05。

1.2 方法 對照組實施常規圍手術期護理：①術前護理：術前做好健康宣教，指導患者做好腸道清潔處理；②術中護理：對患者的意識、血壓、心率、體表溫度、脈搏等生命體征進行密切監護，密切配合醫師完成手術治療。③術后護理：術后遵醫囑用藥，指導患者合理飲食。

觀察組實施人性化護理干預，在對照組護理基礎上實施如下措施：①人性化心理護理：向患者及家屬開展一對一宣教，告知患者疾病、手術相關知識，對圍手術期相關注意事項給予重點介紹，使患者對疾病與手術治療的認知水平顯著提升，進而避免患者應認知不全面產生的負性情緒[2]。②人性化基礎護理：老年患者由于體質較弱，外界聲音與環境在一定程度上也會對老年患者護理舒適度造成不良影響。因此，老年患者住院期間應提供安靜、舒適的住院環境，合理調整室內濕度與濕度，保證光線柔和。減少夜間檢查與巡房次數，盡量減少噪音污染；病房內與走廊內要安設防滑設備，安裝防護欄與把手，提升老年患者的安全性[3]。③人性化術后指導：術后輔助患者選擇舒適體位，實時監測患者的生命體征，術后定時幫助患者翻身，每隔2h一次，按摩受壓部位與骨凸部位，指導患者進行關節活動。指導患者術后飲食以高纖維、高蛋白為主，增強患者體質。指導患者遵醫囑用藥，不可隨意更改給藥劑量。

1.3 觀察指標 記錄兩組患者的胃腸道運動恢復時間、下床活動時間、住院時間；對兩組患者的護理滿意度進行評估，總分為10分，分數越高提示滿意度越高。

表1 兩組療效與滿意度評分對比（Mean±SD）

1.4 統計學處理 以SPSS20.0軟件處理數據資料，計量資料：以t值檢驗，（Mean±SD）描述；計數資料：以χ2值檢驗，以百分數描述；P值＜0.05，可判斷具備統計學差異。

2 結果

兩組療效對比與滿意度對比，觀察組與對照組相比更優，P＜0.05。

3 討論

老年患者多伴發前列腺增生、便秘、腹壁松弛等慢性疾病，導致腹內壓升高，引起疝氣性疾病，不僅影響患者的日常生活，而且會導致患者行動不便，誘發焦慮、不安等負性心理情緒。目前，臨床多采用手術方式治療老年疝氣，但是手術應激性較大，老年患者體質較差，易引起生理、心理不適。因此，加強老年疝氣患者的人性化護理干預，可使老年患者的心理問題有效得以緩解，改善預后，促進老年疝氣患者早日康復痊愈。

本組研究結果顯示，相比于常規護理而言，人性化護理服務的開展，可為老年患者提供良好的住院環境，提升患者住院舒適性；術前做好老年患者的健康宣教與心理疏導，可使老年患者手術依從性顯著提升，保證手術順利實施；術后做好基礎護理與人性化指導，可改善患者體質，促進患者早日康復。

綜上所述，老年疝氣圍術期內實施人性化護理干預，可促進患者胃腸功能恢復，促進患者早日預后康復，有助于改善護患關系，推廣價值高。