補(bǔ)腎通淋湯治療慢性泌尿系感染100例效果研究

張宏臣

泰州市第四人民醫(yī)院，江蘇 泰州 225300

慢性泌尿系感染主要表現(xiàn)為小便澀或者刺痛，具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，發(fā)病原因多是因?yàn)榧毙悦谀蛳到y(tǒng)感染未及時(shí)治療或治療不徹底所致，在中醫(yī)學(xué)中屬于淋癥范疇[1]。本研究特針對(duì)100例慢性泌尿系感染患者采用補(bǔ)腎通淋通治療的效果展開探討，現(xiàn)作如下匯報(bào)：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取100例慢性泌尿系感染患者作為研究對(duì)象，均為2016年9月～2018年9月期間收治，隨機(jī)進(jìn)行分組。對(duì)照組50例，年齡介于39～62歲之間，平均（49.41±3.22）歲；男患者19例，女患者31例；病程5個(gè)月～9年，平均（3.35±2.13）年。觀察組50例，年齡介于41～64歲之間，平均（52.11±3.37）歲；其中男患者16例，女患者34例；病程7個(gè)月～10年，平均（3.61±2.51）年。兩組患者之間基線資料呈可比性，P＜0.05。

1.2 方法 對(duì)照組施以常規(guī)治療，左旋氧氟沙星口服，2次/d，0.2g/次；知柏地黃丸口服4g，2次/d。

觀察組施以補(bǔ)腎通淋湯治療，山萸肉、丹皮、桑寄生各10g，丹參、懷牛膝、生地各15g，懷山藥、澤瀉各12g，黃芪18g，車前草、金錢草、鴨舌草、蒲公英各30g。腰痛癥狀者加杜仲、制狗脊、川斷；大便不暢5者加制大黃；伴血尿癥狀者加茜草根、白茅根；氣虛癥狀者加白術(shù)、黨參；夜尿頻繁癥狀者加益智仁、菟絲子；排尿受阻者加琥珀、烏藥。水煎后取300ml藥汁，每天1劑，分2次進(jìn)行溫服，持續(xù)用藥6周后進(jìn)行療效評(píng)定。

治療前后均進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查，取尿液中段作細(xì)菌培養(yǎng)，同時(shí)做肝腎功能及尿常規(guī)檢查，且隨訪持續(xù)觀察1年。

1.3 觀察指標(biāo) 慢性泌尿系感染治療療效的比較：參照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)。患者尿常規(guī)恢復(fù)正常，尿細(xì)菌檢查結(jié)果顯示為陰性，臨床癥狀及體征消失且1年內(nèi)未發(fā)生任何復(fù)發(fā)現(xiàn)象，即為顯效；尿常規(guī)基本正常，尿細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果顯示為陰性，臨床癥狀及體征基本消失且3個(gè)月內(nèi)未發(fā)生任何復(fù)發(fā)狀況，即為有效；尿常規(guī)仍有少量白、紅細(xì)胞存在，2個(gè)月內(nèi)并未復(fù)發(fā)，尿培養(yǎng)仍為陽性且臨床癥狀及體征未見好轉(zhuǎn)，即為無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本研究中所體現(xiàn)的數(shù)據(jù)均采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件予以處理分析，慢性泌尿系感染治療療效以百分百（%）進(jìn)行描述，行標(biāo)準(zhǔn)值χ2樣本予以檢驗(yàn)，統(tǒng)計(jì)學(xué)P＜0.05即為所得。

2 結(jié)果

慢性泌尿系感染患者治療療效的比較。觀察組經(jīng)補(bǔ)腎通淋湯治療后治療總有效率為94%，明顯高于對(duì)照組（76%），兩者之間治療療效比較，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

表1 慢性泌尿系感染患者治療療效的比較{n(%)}

3 討論

慢性泌尿系感染是由于多種病原體侵犯泌尿系統(tǒng)，并異常生長繁殖而形成的一種慢性型炎癥，臨床上多發(fā)于女性，主要表現(xiàn)為尿急、尿頻及尿痛等，且具有反復(fù)發(fā)作性、頑固性及遷延不愈的特點(diǎn)，治療上往往比較棘手。抑制殺菌是慢性泌尿系感染治療的關(guān)鍵所在，現(xiàn)臨床上多以抗生素治療為主，初期治療療效尚佳，但其耐藥性差，難以根治徹底，易造成復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)增大的幾率，對(duì)患者的日常生活質(zhì)量帶來嚴(yán)重干擾[2]。

慢性泌尿系感染的傳統(tǒng)治療準(zhǔn)則為“先治標(biāo)，再治本”，實(shí)則疾病發(fā)作時(shí)先治標(biāo)很容易，再治本卻很難做到。這是因?yàn)榻^大多數(shù)慢性泌尿系感染患者被疾病的疼痛折磨時(shí)只求當(dāng)時(shí)之快，但凡病痛好轉(zhuǎn)，繼續(xù)堅(jiān)持“治本”的患者少之又少，因此造成該疾病反反復(fù)復(fù)、久治不愈。另外該疾病反復(fù)發(fā)作是因?yàn)闈駸嶂扒忠u未祛，致使機(jī)體正氣虧虛，無力抗邪。補(bǔ)腎通淋湯治療是以補(bǔ)中益腎、清熱利濕為主，同時(shí)有利于清除病邪、氣血疏通，從而起到扶正祛邪、通補(bǔ)兼施之功效。

本研究結(jié)果證明，觀察組治療療效（94%）明顯高于對(duì)照組（76%），P＜0.05。由此可知，補(bǔ)腎通淋湯治療慢性泌尿系感染其療效顯著，副作用較少，治愈后其復(fù)發(fā)率較低，遠(yuǎn)期來看應(yīng)用價(jià)值較高。但在服藥期間，補(bǔ)腎通淋湯初服時(shí)不可超量服用，否則會(huì)導(dǎo)致濕熱癥狀加深，不利于病情的治愈。