產后康復治療干預在產后盆底功能方面的作用和效果分析

肖云

南京市棲霞區醫院，江蘇 南京 210046

女性在妊娠期間，為了能夠促進女性子宮處于正常位置，其盆底肌肉、韌帶和筋膜均存在不同程度的松弛，故此，產婦在陰道分娩過程中易形成損傷，進而引起盆底功能障礙。一般來說，產后6周作為產后盆底功能恢復十分重要的時期，在該階段中，若治療不及時，易對盆底功能的恢復造成影響[1]。本研究通過分析產后康復治療干預的優勢，并對其效果進行探討，詳情見下文描述。

1 資料與方法

1.1 基線資料 將分娩產婦列為本次研究對象，共收治200例，收治年限在2016年度至2018年度間，隨機方式分為觀察組共100例、對照組100例。

納入標準：產婦和家屬均簽署知情同意書。排除標準：伴有其他惡性病變。

觀察組，年齡20歲-39歲，平均年齡29.66±1.24歲。

對照組，年齡21歲-39歲，平均年齡30.21±1.82歲。

2組一般資料比較的統計學結果（P＞0.05），提示具有可比性。

1.2 方法 對照組實施常規治療。

加強產婦的生活指導，并對身體康復情況進行密切觀察，并給予其對癥治療以及針對性護理[2]。

觀察組實施產后康復治療干預。

穴位按摩：告知產婦在進行按摩前需將膀胱排空，并指導產婦保持屈膝左側臥位，告知其身體呈放松狀態，使其能夠保持均勻、自然呼吸。醫生應選擇會陰穴等，并采用雙手食指對準穴位，并遵循從輕到重的原則，并保證力度適宜、直至其有無局部酸脹感和明顯疼痛感，每日1次-2次，每個穴位按摩100次，中間間隔時間為5秒鐘，直至按摩至結束，干預時間在2個月。②盆底電刺激治療：采用盆底電刺激治療，治療參數設置：脈寬在30-720us、點擊參數10-80Hz，以產婦無盆底肌肉跳動、肌肉強烈收縮、無疼痛感為準。每周治療1次-2次，每次治療時間在15分鐘，治療1個月-2個月為治療原則，同時與產婦的盆底肌力檢查結果進行結合，指導其進行陰道放松、收縮訓練、陰道持續收縮鍛煉[3]。

1.3 觀察指標 觀察組、對照組各項指標進行比較，指標包含：壓力性尿失禁、腰骶部疼痛、盆腔臟器脫垂情況、臨床指標。

1.4 統計學方法 采用SPSS20.0軟件對本次研究數據進行統計分析，其中計量資料用（±）表示、采用T檢驗；計數資料用（%）表示，采用卡方檢驗，將P＜0.05作為檢驗標準，表示存在統計學意義。

2 結果

2.1 對比2組各項指標 觀察組分娩產婦壓力性尿失禁率、腰骶部疼痛、盆腔臟器脫垂情況與對照組相比存在差異（P＜0.05）。見表1:

表1：各項指標的對比（%）

2.2 比較兩組治療指標 觀察組分娩產婦治療后陰道收縮壓（37.44±1.92）cmH20、陰道靜息壓（36.56±1.25）cmH20、陰道收縮持續（5.67±1.09）s均高于對照組，P＜0.05。如表2：

表2：分析治療指標

3 討論

產后盆底肌肉強度降低現已受到臨床廣泛重視，其不僅易增加其尿失禁風險，同時對其產后性生活質量造成影響。而加強其術后康復訓練十分重要。電刺激技術為臨床新型技術，其能夠廣泛用于肌肉生物刺激治療中，取得了滿意的治療效果。盆底電刺激治療主要以將電極置入陰道內，其傳統的不同強度的大小電流能夠影響產婦的盆底肌肉和盆底神經，從而使盆底肌肉彈性增加，使其盆底肌收縮強度得以增強。女性盆腔功能障礙主要以尿失禁作為臨床表現，當女性一旦出現盆腔功能降低時，易導致其出現腰骶部疼痛、盆腔臟器脫垂情況，對其正常的盆底功能造成影響[4]。

綜上所述，產后康復治療干預在產后盆底功能方面具有明顯改善作用，且能夠提高治療效果，值得進一步推廣。