普拉提在前叉韌帶重建術后的康復應用

鄒玲

中山市中醫院，廣東 中山 528400

前叉韌帶重建術是治療前叉韌帶損傷的有效術式，術后康復訓練對患者及早恢復有重要意義[1]。此次研究分析了普拉提在前叉韌帶重建術后康復的應用效果，旨在探討根據高效的康復方案，報道如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料 研究時間是2017年7月～2019年3月；研究對象是在我院接受前叉韌帶重建手術的100例患者。。按照數字分組方法分別納入到普拉提組和對照組，每組各有50例患者。普拉提組內男性、女性分別28例、22例；年齡28～58歲，中位年齡（39.18±3.45）歲。對照組內男性、女性分別30例、20例；年齡26～57歲，中位年齡（37.29±3.16）歲。比較兩組患者的基礎資料，無明顯差異，P＞0.05。

1.2 方法 對照組開展常規康復指導，在對照組康復基礎上普拉提組開展普拉提康復，方法：指導其保持仰臥，雙手交疊放置在腦后，分開雙腿，自然彎曲腰部，引導其將腿緩慢抬起濱湖器，將膝部收向胸口，同時維持骨盆穩定，待膝關節處于90°，保持5～10s并吸氣，在吸氣時還原動作。患者處于仰臥，彎曲雙腿，雙手交疊放置在腦后，分開雙肩平放在床面，稍向內收下頜，在吸氣使用力收縮腹部，下壓雙腳，促進骨盆向上，逐步使臀部、腰部、背部離開床面，在呼氣時還原動作。后期指導患者利用波速球鍛煉，完成波速球站立鍛煉，根據回復情況增加弓步、踏步訓練。

1.3 觀察指標 利于Lysholm評分方法對患者進行康復前和3個月后膝關節功能進行評分，分值越高代表康復效果越佳。采用ADL量表對康復前和3個月后患者的日常生活進行評估。評估患者進行康復前和3個月時站立平衡能力評分，總計6分，分值越高患者的站立平衡能力越強。

1.4 統計學分析 本文研究所得數據資料采用SPSS18.0統計學軟件進行處理分析，計量資料使用（Mean±SD）表示，實施t檢驗；計數資料使用χ2檢驗。以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

康復前對比兩組患者Lysholm、ADL、站立平衡能力評分差異不明顯，P＞0.05；康復后兩組患者Lysholm、ADL、站立平衡能力評分均改善，康復前后差異顯著，P＜0.05；普拉提組患者康復后兩組患者Lysholm、ADL、站立平衡能力評分均高于對照組，組間比較差異顯著，P＜0.05。見表1。

3 討論

關于前叉韌帶損傷，現階段前叉韌帶重建手術較為常用，特別是近年來關節鏡參與手術治療，在減少創傷和并發癥等方面凸顯了優勢[2-3]。幫助前叉韌帶重建術患者提高術后的康復效率，是臨床關注的重點。既往常規的康復訓練方法，收效相對緩慢。普拉提近年來越來越多的參與各類疾病的康復，對改善患者機體控制能力、運動能力、平衡能力等方面有很大優勢，這項運動方法更強點呼吸、運動與核心控制的協調控制，利于改善機體的柔韌性，且動作沒有難度且不復雜，在訓練中能夠獲得全省肌肉舒緩效果，在加上核心肌群的強化和局部控制能力的提高，改善機體功能[4-5]。此次研究結果：普拉提組患者康復后兩組患者Lysholm、ADL、站立平衡能力評分均高于對照組，組間比較差異顯著，P＜0.05。充分證明，普拉提在前叉韌帶重建術后的康復中應用能夠提高患者膝關節功能康復效率，是值得應用的康復方案。

表1 康復前后兩組患者Lysholm、ADL、站立平衡能力評分