拔牙位點保存技術在口腔種植患者中的應用效果分析

王婧

溧陽市人民醫院，江蘇 常州 213300

近些年來，隨著生活水平的提高和生活習慣的改變，牙齒相關疾病的患病率也在不斷升高。口腔種植是臨床上常見的治療牙齒健康疾病的方法，其是將植入骨組織內的下部結構作為基礎來支持、固位上部牙修復體的缺牙修復方式。其不但能讓患者擁有美觀、可長期使用的種植牙，而且還能豐富軟組織的曲線[1]。拔牙位點保存是指在采取一定措施的情況下，在患者拔牙時或拔牙后，最大程度的減少其牙槽嵴的吸收，從而為后期的種植修復提供更好的基礎條件。本研究選取2018年12月-2019年12月期間，在我院牙科進行的36例患者作為研究對象，從而探討在口腔種植患者治療過程中應用拔牙位點保存技術的效果，具體報道如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2018年12月-2019年12月期間在我院牙科接受治療的36例（共62顆種植體，其中實驗組植入32顆，對照組植入30顆）進行口腔種植治療的患者作為研究對象，并隨機將其均分為實驗組和對照組，每組各18例患者，其中實驗組有男性患者11例，女性患者7例，年齡為22-61歲，平均年齡為（39.4±1.7）歲，其中牙根尖周病6例，牙周病11例，外傷1例；對照組有男性患者12例，女性患者6例，年齡為21-59歲，平均年齡為（39.1±1.5）歲，其中牙根尖周病7例，牙周病10例，外傷1例。兩組患者在性別、年齡以及牙齒疾病類型等基本資料方面不存在明顯的差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 在正式治療前，兩組患者均進行常規牙周治療，即在手術區域行常規麻醉，然后用濃度為2%的碘伏消毒口腔，然后拔除患牙，用無菌生理鹽水沖洗拔牙處和患牙周邊的牙齒[2]。對照組患者采取微創拔牙治療，具體操作如下：①分離牙齦：消毒后，沿患者的牙體頸部將探針深入到其牙槽嵴頂，然后向對側用力，慢慢進行牙齦的分離。在分離過程中，應注意詢問患者的感受[3]；②拔牙：通過機械將牙體從牙槽窩中拔出，然后處理拔牙窩，止血。在此過程中應注意觀察患者的表情，并安撫患者，減少其緊張情緒。

實驗組患者采取拔牙位點保存技術，具體操作如下：患者拔牙后進行即刻位點保存，并用Bio-Oss骨粉填充拔牙窩。填充平整后，用Bio-Gide膠原膜覆蓋拔牙的創口表面，并進行固定。拔牙后3-7天內對患者進行常規消炎治療，并于半年后復查。復查時若患者情況良好，則將種植體植入患者拔牙窩內，然后進行無張力縫合。待完成最終修復并行使功能一段時間后，測量兩組患者牙槽骨的吸收量。

1.3 評價指標 按照上述治療方法，統計并比較兩組患者的牙槽骨吸收情況及患者滿意度。其中患者滿意度采用醫院自制的患者滿意度調查問卷，總分為100分，得分越高，則滿意度越高。本次研究共發放問卷36份，回收36份，問卷回收率為100%。

1.4 統計分析 及時并準確記錄治療過程中的相關數據，并采用SPSS18.0軟件進行處理和分析，計數資料行χ2檢驗，采用n（%）表示，計量資料行t檢驗，采用（Mean±SD）表示，P＜0.05差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者牙槽骨吸收情況及患者滿意度的比較 通過上述治療方法，實驗組患者的牙槽骨吸收量及患者滿意度均優于對照組患者，差異較為顯著，且具有統計學意義（P＜0.05），具體分析見表1：

表1 兩組患者牙槽骨吸收情況及患者滿意度的比較（Mean±SD）

3 討論

口腔種植修復是臨床上治療口腔相關疾病的主要方式，即通過植入種植體，促進患者咬合功能的恢復。拔牙后，患者的牙槽骨通常會出現不同程度的骨量缺失，而且牙槽骨種植區的高度和寬度也會顯著減少，從而不利于后期口腔種植的進行?？谇环N植修復過程中牙槽骨的吸收對種植效果有著重要的影響，而拔牙位點保存技術可有效減少拔牙后牙槽骨的吸收。拔牙位點保存技術是一種新型的口腔技術，主要是通過在拔牙后即刻對拔牙窩采取相關的干預措施，從而減少牙槽骨的吸收。

在本研究中，通過上述方法，實驗組患者的牙槽骨吸收量明顯少于對照組患者，差異明顯，具有統計學意義（P＜0.05）；實驗組患者的滿意度顯著高于對照組患者，差異具有統計學意義（P＜0.05）。因此，我們可認為，在口腔種植治療過程中應用拔牙位點保存技術科有效減少患者拔牙后牙槽骨的吸收，提高患者的滿意度，值得應用到臨床治療中并進行推廣。