比較腹部超聲聯(lián)合陰道超聲診斷婦產(chǎn)科急腹癥的價值

劉春云

【摘 要】目的：將腹部超聲與陰道超聲聯(lián)合檢查婦產(chǎn)科急腹癥的檢查結(jié)果進(jìn)行對比分析。方法：本文的研究樣本均來自于2016年2月～2019年2月在我院接受急腹癥治療的婦產(chǎn)科患者，共計(jì)52例，根據(jù)入院時間將研究樣本分為聯(lián)合組和單一組，單一組患者實(shí)施常規(guī)腹部超聲進(jìn)行檢查，聯(lián)合組在單一組的基礎(chǔ)上實(shí)施陰道超聲檢查，比較兩種檢查診斷的準(zhǔn)確率和導(dǎo)致急腹癥原因的檢出率。結(jié)果：聯(lián)合組患者檢查診斷的準(zhǔn)確率為88.46%，單一組患者檢查診斷的準(zhǔn)確率為73.07%，相比之下，聯(lián)合組的診斷準(zhǔn)確率更高（P<0.05），且數(shù)據(jù)存在明顯差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;聯(lián)合組患者導(dǎo)致急腹癥原因的檢出率為84.61%，單一組患者導(dǎo)致急腹癥原因的檢出率為65.38%，數(shù)據(jù)對比結(jié)果，聯(lián)合組的檢出率更高（P<0.05），數(shù)據(jù)差異明顯。結(jié)論：將腹部超聲檢查與陰道超聲檢查聯(lián)合對婦產(chǎn)科急腹癥進(jìn)行診斷，不僅診斷的準(zhǔn)確率更高，而且病癥誘發(fā)原因的檢出率也相對較高，相比單一檢查方式進(jìn)行診斷，腹部超聲與陰道超聲聯(lián)合檢查的診斷方式更適合應(yīng)用于臨床推廣中。

【關(guān)鍵詞】腹部超聲;陰道超聲;聯(lián)合;婦產(chǎn)科急腹癥;診斷

【中圖分類號】R656.1【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）06--01

1 資料與方法

1.1 一般資料 本文的研究樣本均來自于2016年2月～2019年2月在我院接受急腹癥治療的52例婦產(chǎn)科患者，排除患有嚴(yán)重器官疾病的患者、患有先天性心肺功能不全的患者及不愿參與本次研究實(shí)驗(yàn)的患者，在患者及患者家屬完全知情的情況下按照入院時間將其分為聯(lián)合組和單一組，每組26例。其中，單一組患者年齡在22歲～57歲，平均年齡（39.56±5.21）歲;聯(lián)合組患者年齡在23歲～56歲，平均年齡（39.54±5.09）歲。對比聯(lián)合組與單一組患者的一般資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法 單一組患者實(shí)施常規(guī)腹部超聲進(jìn)行檢查，聯(lián)合組患者在單一組的基礎(chǔ)上實(shí)施陰道超聲檢查。

1.2.1 腹部超聲 在實(shí)施檢查前，叮囑患者適當(dāng)?shù)某溆螂祝t(yī)護(hù)人員應(yīng)該協(xié)助患者取仰臥位，使用扇形探頭對患者的下腹部進(jìn)行掃描，探查患者子宮、盆腔和卵巢，記錄患者病灶大小和位置，觀察患者的病情變化，檢查患者腹部出現(xiàn)積液、孕囊及腫塊的情況[1]。

1.2.2 陰道超聲 在進(jìn)行陰道檢查前，需要患者排空膀胱，將避孕套帶在超聲探頭上，并涂抹少量的耦合劑，然后將探頭放入陰道內(nèi)，對患者的宮頸及其他陰道部位進(jìn)行檢查，從多方面對患者的腹部進(jìn)行掃查，檢查患者腹部出現(xiàn)積液、孕囊及腫塊的情況[2]。

1.3 觀察指標(biāo) 對比兩組患者診斷的準(zhǔn)確率和導(dǎo)致急腹癥原因的檢出率情況，導(dǎo)致急腹癥的原因有：卵巢囊腫破裂、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、子宮穿孔和急性輸卵管炎。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 將兩組患者的一般資料輸入到統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0中進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料（診斷的準(zhǔn)確率和導(dǎo)致急腹癥原因的檢出率）行X2檢驗(yàn)，通過n%表示。P<0.05表示數(shù)據(jù)存在差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩種診斷方式的診斷準(zhǔn)確率。聯(lián)合組患者診斷的準(zhǔn)確率明顯高于單一組患者（P<0.05），數(shù)據(jù)差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見表1。

2.2 比較兩種檢查方法導(dǎo)致急腹癥原因的檢出率情況。聯(lián)合組患者導(dǎo)致急腹癥原因的檢出率明顯高于單一組患者（P<0.05），數(shù)據(jù)差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見表2。

3 討論

婦產(chǎn)科常見的女性疾病之一就是急腹癥，該病癥的病情發(fā)展迅速，會產(chǎn)生明顯的腹痛癥狀，對患者的生命安全也會造成一定的影響。根據(jù)相關(guān)研究表明，為患有急腹癥的患者盡早診斷，可以有效識別該病癥，能更好地對癥下藥，提升患者在臨床中的治愈率[3]。超聲檢查與引導(dǎo)檢查兩種方式均是在臨床中常用的檢查方式，將兩種檢查方式聯(lián)合應(yīng)用可以有效提高患者病癥的準(zhǔn)確率，減少誤診[4]。超聲在臨床中是一種較為直觀且相對經(jīng)濟(jì)的檢查方法，對患者的傷害也會有所減少，在成像方面也相對清晰，為臨床診斷提供了非常重要的依據(jù)[5]。根據(jù)本文的研究結(jié)果可知：聯(lián)合組患者檢查診斷的準(zhǔn)確率為88.46%，單一組患者檢查診斷的準(zhǔn)確率為73.07%，相比之下，聯(lián)合組的診斷準(zhǔn)確率更高（P<0.05），且數(shù)據(jù)存在明顯差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;聯(lián)合組患者導(dǎo)致急腹癥原因的檢出率為84.61%，單一組患者導(dǎo)致急腹癥原因的檢出率為65.38%，數(shù)據(jù)對比結(jié)果，聯(lián)合組的檢出率更高（P<0.05），數(shù)據(jù)差異明顯。

綜上所述，將腹部超聲和陰道超聲聯(lián)合應(yīng)用于檢查婦產(chǎn)科患有急腹癥的患者，不僅提高了診斷的準(zhǔn)確率，對于急腹癥的誘發(fā)原因檢出率也有所提高，由于兩種檢查方法均是無創(chuàng)檢查，患者因此受到的痛苦也會有所減少，相比單一檢查方式進(jìn)行診斷，將兩種檢查方法聯(lián)合應(yīng)用的診斷方法更適合在臨床中應(yīng)用推廣。

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