葉錦媚 余景建 莫改章 鄧錦玲
手足口病(HFMD)是學齡前尤其是≤3歲小兒常見的高發性腸道病毒誘發的急性傳染性疾病,以腸道病毒71型和柯薩奇病毒16型多見[1]。常見臨床癥狀為發熱、食欲不振、腹瀉、口腔及手足等部位皰疹等,若治療不及時或護理不當,極易引發呼吸道感染、心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜炎等,威脅患兒生命健康[2]。文獻報道指出[3-4],針對HFMD西藥尚無特效藥治療,中醫的清熱解毒、化濕透疹配方藥劑可獲得較好臨床效果。此外,患兒心智不成熟,年齡小,依從性差,其害怕、焦躁等情緒影響治療效果,同時家屬對本病認識匱乏、過度關心,也不利于治療方案實施[5]。本研究探討采用清熱解毒湯聯合以家庭為中心護理(FCC)干預在手足口病(HFMD)中的應用效果,為臨床治療提供支持和借鑒。現報道如下。
1.1 一般資料 選取我院2018年6月至2019年6月收治的84例手足口病患兒為研究對象,納入標準[6]:符合衛生部《手足口病診斷指南》和《中醫兒科臨床診療指南手足口病》中HFMD相關診斷標準,并確診;年齡1~10歲;發病時長≤3 d;伴有手足口皰疹、皮疹等癥狀;患者和家屬均同意本次研究并簽署同意書。排除標準[7]:存在引起皰疹、發熱等其他疾病;患有嚴重心血管、腎、造血系統、腫瘤等其他疾病;患有精神障礙或肢體活動障礙疾病;近3 月內使用過免疫抑制劑或糖皮質激素,1周內有此類藥物史;對方案中藥物過敏。隨機將其等分為觀察組和對照組,對照組中男22例,女20例;年齡3~8歲,平均(6.82±2.35)歲;……