桃紅四物湯、葛根芩連湯聯合盆底康復訓練對子宮直腸綜合征患者臨床療效的影響

周楚敏 王旭 陳領章 敖敏瑜

子宮直腸綜合征臨床表現為骶尾部及下腹脹痛、肛門墜脹、排便時下腹疼痛或大便排出困難[1]。患者多主訴肛門墜脹或便秘，目前關于子宮直腸綜合征無公認診斷標準，該疾病特征與女性功能性肛門直腸疼痛等疾病接近，易被誤診，或直接以肛門墜脹進行治療，臨床效果不理想[2-4]。依據子宮直腸綜合征臨床征象可歸于中醫“便秘”“后重”“癥瘕”等范疇，發病因素較多，且機制復雜。為此，本研究將桃紅四物湯、葛根芩連湯聯合盆底康復訓練應用于子宮直腸綜合征治療中，臨床療效滿意，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2017年9月至2019年2月在我院接受治療的氣滯血瘀型子宮直腸綜合征患者108例為研究對象，納入標準：西醫診斷依據《中國慢性便秘診治指南》[5]擬定，大便次數超過3天1次，或每天3次以上，初次干結而后稀軟或是軟便；肛門墜脹、排便困難、費力、有不盡感；直腸壺腹部前壁捫及半球狀腫物顯著突入到直腸腔中，輕壓痛；骶尾部及下腹疼痛，重坐時陰部疼痛、排便時下腹疼痛；B超顯示附件和子宮正常，子宮位置可水平位、后位、前位；中醫氣滯血瘀證診斷依據“國家中醫藥管理局‘十一五’肛門痛病診療方案”[6]擬定，肛門墜脹，便意感常有，大便不干或干結，便而不爽，色黯，骶尾部脹痛或腹滿脹痛，伴隨小腹刺痛或隱痛，其痛處固定，脈弦澀，舌苔薄膩。排除標準：對本試驗藥物過敏或高敏體質者；存在肛門炎性疾病、脫垂性肛門疾病等導致肛門墜脹的其他疾患；……