預見性護理在院前急救急危重癥患者轉運中的應用

陳燕 陳婷 劉姍萍 吳月英

轉運過程中急危重癥患者可能因為路途遙遠、交通堵塞、救護條件有限、醫護人員水平以及病情進展等各種原因造成不良事件的發生。50%以上的危急重癥患者在急救轉運過程中發生并發癥，而發生并發癥患者的死亡率較未發生并發癥的增加2～3倍[1]。預見性護理是指護理人員在護理過程中對存在的各種護理風險進行綜合分析、判斷，并采取針對性的護理措施[2-3]。我院在院前急救急危重癥患者轉運中實施預見性護理，效果滿意。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年1月至2018年6月接診的300例院前急救急危重癥患者作為研究對象，將2017年1—9月接診150例作為對照組，將2017年10月至2018年6月接診的150例作為觀察組。對照組中男81例，女69例；年齡17～76歲，平均(52.75±8.73)歲；急性心腦血管疾病52例，創傷性疾病63例,消化道大出血14例，急性中毒12例，其他9例。觀察組中男78例，女72例；年齡17～78歲，平均(53.27±8.98)歲；急性心腦血管疾病55例，創傷性疾病64例，消化道大出血13例，急性中毒10例，其他8例。兩組患者性別、年齡、疾病類型比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。我院急診科護士共45名，男11名，女34名；年齡20～49歲，平均(32.58±7.32)年；工作年限1～28年，平均(7.96±3.54)年；未婚18名，已婚27名；中專2名，大專29名，本科及以上14名；主管護師10名，護師17名，護士18名。

1.2 方法 對照組在急救轉運中采用常規護理,使用平車轉運，轉運過程中盡量減少患者大幅度移動。觀察組在急救轉運中采用預見性護理，具體措施如下：(1)信息收集。接到急救呼叫和請求后，在5～10 min內出車，……