何世雄
腦卒中又稱為腦血管意外,是由血栓、栓塞或出血性事件造成的腦組織永久性損傷,也會造成不同程度的神經功能損傷,患者康復過程中易出現抑郁心理。由于抑郁發生較隱蔽,不易察覺,加上部分患者存在語言障礙,抑郁癥狀往往不能及時檢出,增加意外事件發生率[1]。目前,腦卒中后抑郁無明確的診斷標準,病情程度評價標準也各不相同,診斷中具有較高的漏診率,因此,尋找一種簡單、有效的篩查手段,對預防和控制抑郁發生至關重要[2]。短潛伏期體感誘發電位(SLSEP)是檢測神經功能較好的工具,能夠在一定程度上反應腦功能損傷程度,有效判斷病情,預測預后[3]。本研究探討SLSEP在急性額顳葉缺血性腦卒中后抑郁早期預警中的應用效果,現報道如下。
1.1 一般資料 選取2018年6月至2019年6月我院收治的單側急性額顳葉缺血性腦卒中患者75例為研究對象,納入標準:均經CT或MRI確診為腦出血或腦梗死;患者及家屬均知情同意,并簽訂知情同意書。排除標準:腦卒中后有嚴重失語、視力、聽力障礙,無法配合調查;在卒中前已經患有精神疾病或抑郁癥;正在服用抗抑郁藥物;既往患有帕金森、癡呆。采用漢密爾頓抑郁量表(HAMD)將其分為抑郁組40例和對照組35例(非抑郁患者)。抑郁組中男24例,女16例;年齡44~86歲,平均(62.78±6.94)歲。對照組中男23例,女12例;年齡45~84歲,平均(60.36±7.08)歲。兩組患者性別、年齡比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 應用同樣的儀器對兩組患者進行患側SLSEP檢測,檢測前指導患者全身肌肉放松,粘貼表面電極,應用適當的電刺激,對腕部正中神經進行刺激[4-5]。按……