基因檢測在慢性乙型肝炎患者中的應用

文·蘇 南（延邊大學附屬醫院 I期臨床研究室）

基因檢測可以診斷疾病，也可以用于疾病風險的預測。疾病診斷是用基因檢測技術檢測引起遺傳性疾病的突變基因。目前應用最廣泛的基因檢測是新生兒遺傳性疾病的檢測、遺傳疾病的診斷和某些常見病的輔助診斷。

基因檢測是通過血液、其他體液或細胞對DNA進行檢測的技術，通過特定設備對被檢測者細胞中的DNA分子信息作檢測，分析它所含有的基因類型和基因缺陷及其表達功能是否正常的一種方法，基因檢測可以診斷疾病，也可以用于疾病風險的預測。

基因是染色體上一段有生物學功能的DNA片段，基因決定個體的性狀、生長、發育、代謝、疾病及衰老等。基因是遺傳的基本單元，攜帶有遺傳信息的DNA或RNA序列，通過復制，把遺傳信息傳遞給下一代，指導蛋白質的合成來表達自己所攜帶的遺傳信息，從而控制生物個體的性狀表達?；驒z測是通過血液、其他體液、或細胞對DNA進行檢測的技術，是取被檢測者外周靜脈血或其他組織細胞，擴增其基因信息后，通過特定設備對被檢測者細胞中的DNA分子信息作檢測，分析它所含有的基因類型和基因缺陷及其表達功能是否正常的一種方法，從而使人們能了解自己的基因信息，明確病因或預知身體患某種疾病的風險。慢性乙型肝炎基因測出意義：

1、指導乙肝患者抗病毒用藥：正在使用恩替卡韋的患者，若檢測出肝癌高風險，則建議替換為罹患肝癌風險更小的替諾福韋治療；

2、由于肝癌易感的乙肝病毒會出現檢測逃逸，建議乙肝病毒肝癌易感的患者，持續進行抗病毒治療，半年檢測一次病毒版的肝癌易感基因；

3、肝癌高風險的乙肝患者，建議提高肝臟彩超和甲胎蛋白的檢測頻率，建議三個月一次；

4、肝癌高風險的乙肝患者，建議同時使用一些抗肝纖維化的藥物；

5、可以提高患者的治療依從性，并實現個體化治療。

檢測遺傳易感基因可用于輔助肝纖維化、肝硬化進展的風險評級，有助于臨床醫生更好的為乙肝患者提供更加精準的治療方案和更加合理的檢查頻率。從而通過早發現，早警示和早預防降低肝硬化發生幾率，減緩疾病進展速度和嚴重程度。最終降低肝硬化進展風險，提高患者生活質量。