非諾貝特在糖尿病性黃斑水腫中的臨床研究

鄭琛 王丹 閆靜

【摘?要】探討非諾貝特在DME中的治療效果。選取2018年10月-2019年10月來我院完成視網(wǎng)膜光凝的DME患者36例（65眼）作為研究對(duì)象。隨機(jī)分為觀察組（n=19例，34眼）和對(duì)照組（n=17例，31眼）。觀察組服用非諾貝特+復(fù)方血栓通膠囊，對(duì)照組只服用復(fù)方血栓通膠囊。連續(xù)服用28天后，測(cè)量?jī)山M患者的AFRT、AMV和AMT值及視力情況，之后進(jìn)行比較分析。

【關(guān)鍵詞】非諾貝特;糖尿病性黃斑水腫;臨床研究

【中圖分類號(hào)】R587???【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）02-0091-02

1?資料與方法

1.1一般資料

選取2018年10月-2019年10月來我院完成視網(wǎng)膜光凝的DME患者36例（65眼）作為研究對(duì)象。隨機(jī)分為觀察組（n=19例，34眼）和對(duì)照組（n=17例，31眼）。男性患者17例，女性患者19例。年齡24-70歲，平均年齡為（55.62±15.23）歲。所有患者均自愿參加本次研究。對(duì)比分析患者的一般資料，P>0.05，差異不顯著，無統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義，故兩者具有可比性。

1.2方法

非諾貝特，由法國利博福尼制藥公司生產(chǎn)，規(guī)格為200mg/粒。復(fù)方血栓通膠囊，由廣東眾生藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)，規(guī)格為0.5g/粒。觀察組患者每天睡前口服一粒非諾貝特，飯后20分鐘服用復(fù)方血栓通膠囊，一天3次，一次3粒。對(duì)照組患者飯后20分鐘服用復(fù)方血栓通膠囊，一天3次，一次3粒。兩組患者均同時(shí)服藥28天。

1.3?觀察指標(biāo)

連續(xù)服用28天后，測(cè)量?jī)山M患者的AFRT、AMV和AMT值及視力情況，之后進(jìn)行比較分析。

1.4評(píng)價(jià)指標(biāo)

（1）視力：分為有效和無效兩種類型。當(dāng)視力提高大于等于2時(shí)，為有效;當(dāng)患者的視力沒有發(fā)生變化，甚至下降時(shí)，視為無效。

（2）OCT檢查分為有效和無效兩種類型。與之前相比，黃斑水腫消退視為有效;反之，黃斑水腫沒有變化，甚至加重，則為無效。

1.6統(tǒng)計(jì)方法

數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析使用EXCEL和SPSS23.0軟件。均數(shù)±方差（x（-）±s）表示計(jì)量資料。對(duì)照組和研究組的差異分析采用t檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，表示差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

連續(xù)服藥28天之后，觀察組的視力改善情況優(yōu)于對(duì)照組，組間差異比較，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義。與用藥前相比，觀察組的AFRT、AMV、AMT明顯減少，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義;對(duì)照組的AFRT、AMV、AMT增加，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義。與對(duì)照組相比，觀察組的AFRT、AMV、AMT下降明顯，組間比較，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義。具體結(jié)果見表1、表2。

3?討論

糖尿病性黃斑水腫，英文名為diabetic?macular?edema（簡(jiǎn)稱DME）。糖尿病引起視力喪失的主要原因是糖尿病性黃斑水腫。作為一種過氧化物酶體激活型增值受體α激動(dòng)劑，菲諾貝特具有抑制新生血管形成之功效。本文探討非諾貝特在DME中的治療效果。選取2018年10月-2019年10月來我院完成視網(wǎng)膜光凝的DME患者36例（65眼）作為研究對(duì)象。隨機(jī)分為觀察組（n=19例，34眼）和對(duì)照組（n=17例，31眼）。觀察組服用非諾貝特+復(fù)方血栓通膠囊，對(duì)照組只服用復(fù)方血栓通膠囊。連續(xù)服用28天后，測(cè)量?jī)山M患者的AFRT、AMV和AMT值及視力情況，之后進(jìn)行比較分析。

本次研究發(fā)現(xiàn)，連續(xù)服藥28天之后，觀察組的視力改善情況優(yōu)于對(duì)照組，組間差異比較，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義。與用藥前相比，觀察組的AFRT、AMV、AMT明顯減少，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義;對(duì)照組的AFRT、AMV、AMT增加，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義。與對(duì)照組相比，觀察組的AFRT、AMV、AMT下降明顯，組間比較，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義。

綜上所述，糖尿病性黃斑水腫患者的臨床治療中，服用非諾貝特，患者的視力明顯改善，黃斑水腫的吸收明顯加快，臨床中可推廣使用。

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