糖尿病患者診斷中生化檢驗的臨床應用分析

伍傳琦，廖巧清，莫菊花，黃志凌

（大新縣人民醫院檢驗科，廣西 崇左 532399）

糖尿病是指以高血糖為特征的內分泌型疾病，致病因素復雜，主要與機體生物功能受損、胰島素分泌異常相關[1]。患者多表現為易饑餓、消瘦等，若長期處于高血糖狀態，可引發心肝腎以及神經等結構遭受慢性損害，降低患者生存質量[2]。早期診斷有助于為臨床治療提供可靠依據，做好預防并發癥工作。本文主要分析糖尿病患者診斷中生化檢驗的臨床應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年11月-2017年11月在我院接受治療的85例糖尿病患者，作為觀察組，選擇同時期接受健康體檢人員85例，作為對照組。對照組85例，男40例，女45例，年齡44-76歲，平均年齡（60.05±9.44）歲。觀察組85例，男48例，女37例，年齡46-75歲，平均年齡（61.26±10.02）歲。兩組一般資料對比均保持同質性（P＞0.05），所有受檢者均對本研究知情同意并簽署相關研究知情同意書。

1.2 方法 所有研究對象均接受常規空腹血糖檢測，在進行檢查前1晚，叮囑患者禁飲禁食，7點晨起后在空腹狀態采集靜脈血液3 mL，檢測空腹血糖（FBG）水平，為確保檢測結果準確性每位受檢者檢測3次，取平均值，正常水準空腹血糖濃度應大于7.0 mmol/L。

糖耐量檢測：檢測時間三天前控制攝入碳水化合物在150-300 g以內，檢測前一天禁食水，檢測當天交晨起空腹抽取靜脈血3 mL檢測血糖濃度；將75 g葡萄糖混合在200-300 mL水溶液中，在患者服用后30 min、1 h、2 h進行靜脈血檢測。空腹血脂檢測：在檢測前12 h內，禁食水，于隔天早晨采集靜脈血，采用貝克曼AU5800全自動生化分析儀處理、檢測血液樣本，記錄其中甘油三酯（TG）、總膽固醇（TC）等各項生化指標含量。

表1 生化檢查指標對比（Mean±SD）

1.3 觀察指標 兩組對象生化檢查指標，包括FBG、餐后2 h血糖（2hPBG）、TG、TC等。

1.4 統計學方法 本研究170例研究對象數據均采用SPSS 15.0軟件分析，FBG、2hPBG、TG、TC水平（Mean±SD）采用t檢驗。P＜0.05，表明差異顯著。

2 結果

兩組生化檢查指標：在FBG、2hPBG、HbA1c、TG、TC水平對比中，觀察組較高（P＜0.05）；在糖耐量水平對比中，觀察組較低（P＜0.05），見表1。

3 討論

糖尿病屬于臨床常見慢性代謝性疾病，主要由于機體內胰島素分泌量不足，導致血液中葡萄糖分解異常，機體內血糖升高，若未及時進行有效治療與控制，可導致患者并發系列疾病，例如營養不良、繼發感染以及心血管疾病等，對患者身心健康構成嚴重威脅[3]。

目前，臨床對于該病缺乏特效治愈藥物，主要堅持控制血糖水平實現改善預后，進而提高患者生存質量。采用科學方法對糖尿病患者進行診斷能夠有效控制病情進一步發展，同時可避免漏診、誤診等意外事件的發生，方便醫護人員能夠在較短時間內確診病情，保障患者得到及時治療，為后續疾病治療提供重要保障。近幾年來，生化檢查能診斷和反應機體主要系統指標情況，運用較為廣泛，檢驗方法具有諸多優點，例如操作簡單快捷、用時短、患者痛苦小、價格低廉等，醫師可根據檢測結果在短時間對疾病情況進行診斷，提供準確的參考依據，在后續治療和護理中也能憑借該診斷結果指定治療和護理方案。生化檢驗主要對機體內血漿葡萄糖、血清甘油三酯等相關實驗室指標進行檢查，其中FBG能夠反映胰島素基本分泌功能，依據檢測結果可判定血糖水平從而診斷疾病。檢測結果提示靜脈血葡萄糖濃度≥7 mmol/L時，可初步判定為高血糖癥，因機體水分含量少，血滲透壓升高，導致神經中樞分泌胰島素量減少，機體對葡萄糖吸收率減少，蛋白質消耗增加，患者出現口渴、多飲、疲憊等癥狀；2hPBG可作為診斷糖尿病中敏感數據；TG屬于在血脂形成中占據關鍵部分，健康機體中該項指標始終處于動態平衡狀態，但在糖尿病患者中，其水平隨患者年齡、生活習慣等諸多因素發生波動，尤其是中老年患者以及體肥胖患者中。當該指標水平呈上升趨勢時，可直接有效判斷糖尿病患者。而當患者糖耐量水平呈現明顯下降趨勢時，即說明患者病情逐漸轉為真性糖尿病。

綜上所述，生化檢驗技術在糖尿病患者診斷中具有良好應用價值，值得推廣。