同質醫療健康教育模式對直腸癌術后結腸造口患者疾病知識及自護能力的影響

彭鳳娟 邱 莘 朱淑霞 鄧帶歡 李啟蘭

直腸癌是臨床常見的消化道惡性腫瘤，手術是目前治療直腸癌常用的方法，但患者術后需建立永久性結腸造口，導致患者排便方式改變，給患者日常生活及身心健康帶來了負面影響[1]。此外，腸造口患者并發癥發生率較高，一旦發生并發癥會加重患者的心理負擔，嚴重影響患者生活質量[2]。有研究[3]指出，圍手術期提高腸造口患者疾病知識及疾病管理能力，有助于降低造口相關并發癥的發生率，提高患者的生活質量。同質醫療健康教育模式是主治醫生與責任護士共同組成管理小組對患者進行健康教育，旨在提高患者疾病相關知識及疾病的自我管理能力，以改善患者預后，提高患者生活質量[4]。本研究將同質醫療健康教育模式應用于直腸癌術后結腸造口患者中，取得了較滿意的效果，現報告如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

選取我院2017年1月-2018年11月收治的直腸癌術后結腸造口的患者72例為研究對象，納入標準：經病理組織學、影像學確診為直腸癌，且行腸造口手術；具備良好的溝通理解能力及聽讀寫能力；對本次研究知情同意。排除標準：有精神障礙、精神疾病史或認知功能障礙；合并其他惡性腫瘤；預計生存期限<6個月。采用隨機數字表法將所有患者分為觀察組(n=36)及對照組(n=36)，觀察組：男25例，女11例；年齡28～86歲，平均年齡(58.1±3.5)歲；直腸癌Ⅰ期11例，Ⅱ期14例，Ⅲ期11例；小學以下學歷7例，初中14例，高中及以上15例。對照組：男23例，女13例；年齡35～83歲，平均年齡(56.2±3.2)歲；直腸癌Ⅰ期8例，Ⅱ期17例，Ⅲ期11例；小學以下學歷8例，初中14例，高中及以上14例，2組一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。該研究通過醫院醫學倫理委員會審批。

1.2 方法

對照組給予結腸造口術常規圍手術期護理，具體措施如下。患者入院時做好常規宣教，講解疾病相關知識，提高患者對結腸造口的認識，幫助患者樹立戰勝疾病的信心。……