敘事護理對ICU患者家屬焦慮情緒及滿意度的影響

尹 雪 曾令丹 曾婷婷 劉 莎

近年來，ICU患者家屬需求問題越來越受到臨床醫護人員的關注，其中家屬的心理支持需求尤為突出[1]。目前，國內ICU多采用限制探視的制度，由于家屬不能陪伴在患者身邊，只能在規定的時間探視，導致家屬產生焦慮、恐懼、擔憂等一系列心理問題，加上患者家屬對醫院環境和工作人員不熟悉、對治療過程不了解、對疾病預后不確定等因素，常會感到無助、害怕，從而加重了焦慮情緒[2]。在探視的時候，有的患者家屬會向護理人員訴說、宣泄內心的情感需求，而這種需求可以看做一個簡單的敘事過程。在此過程中，護理人員可以發揮敘事護理的作用。敘事護理是在敘事醫學的基礎上發展而來，Aloi[3]認為敘事護理就是利用敘事手段，幫助患者拋棄過去的生活故事情節，重新構建新的、有積極意義的故事的一種護理干預方法。黃輝等[4]將敘事護理總結定義為：護理人員通過訪談方式聽取患者講述疾病故事，對故事進行反思總結，幫助患者重新構建生活或疾病故事的意義，并發現護理要點，繼而為患者提供科學有效的護理措施。神經內科ICU患者多數處于昏迷或意識模糊的狀態，病情危重，不能清楚地表達自己生病的經歷及內心訴求，其家屬內心的焦慮等不良情緒更需要得到護理人員的傾聽和疏導。本文針對神經內科ICU患者家屬開展了敘事護理的干預性研究，取得了一定的效果。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

采用便利抽樣法，選取2018年7-9月神經內科ICU的30例患者家屬為對照組，選取2018年10-12月神經內科ICU的30例患者家屬為干預組。……