應(yīng)用德爾菲法構(gòu)建綜合醫(yī)院急診查對制度執(zhí)行質(zhì)量評價(jià)指標(biāo)體系

丘宇茹 王吉文 吳惠文

查對制度是護(hù)理工作的核心制度，指護(hù)理人員在執(zhí)行治療護(hù)理過程中，由獨(dú)立的2名護(hù)士按照一定的護(hù)理程序?qū)颊叩纳矸菀约爸委燀?xiàng)目的準(zhǔn)確性進(jìn)行查對、核實(shí)。護(hù)士在進(jìn)行注射、輸液、輸血、執(zhí)行醫(yī)囑的過程中均需執(zhí)行查對制度[1]，查對制度是保證患者安全，防止醫(yī)療差錯(cuò)事故的重要措施。急診是醫(yī)院的窗口部門，接觸患者人數(shù)多、流動(dòng)性大、診療范圍廣，容易出現(xiàn)查對安全隱患。建立規(guī)范的查對流程，消除或減少安全風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生，是醫(yī)院管理工作中值得探討的一個(gè)問題。德爾菲(Delphi)法又名專家函詢調(diào)查法，Delphi法具有有效、直觀的特點(diǎn)，近年來被廣泛用于醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中評價(jià)指標(biāo)的篩選，已經(jīng)成為了一種成熟、公認(rèn)的指標(biāo)篩選方法，開展Delphi咨詢時(shí)，專家的選擇會(huì)對最終咨詢結(jié)果的可靠性產(chǎn)生直接影響[2]。本研究在三維質(zhì)量結(jié)構(gòu)理論基礎(chǔ)上，采用Delphi專家函詢法，構(gòu)建急診查對制度執(zhí)行質(zhì)量評價(jià)指標(biāo)體系，為臨床護(hù)理質(zhì)量評價(jià)提供客觀工具。

1 資料與方法

1.1 成立研究小組

課題研究小組共6名成員，包括5名護(hù)理管理者，1名臨床護(hù)理人員。研究小組負(fù)責(zé)確定咨詢專家人選，設(shè)計(jì)發(fā)放問卷，并對專家意見進(jìn)行分析整理。

1.2 設(shè)計(jì)專家函詢問卷

研究小組參照《護(hù)理管理工作規(guī)范》(第4版)、《醫(yī)院臨床護(hù)理質(zhì)量安全評審指南》、《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則(2014年版)》、《臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范(基礎(chǔ)篇)》第2版等[3-5]，并結(jié)合我院的實(shí)際情況，初步形成急診查對制度執(zhí)行質(zhì)量評價(jià)指標(biāo)體系。……