這樣的“大姨媽”可致癌或不孕

姚贊原　黃璀玥

很多女性認為，每月都來“大姨媽”（月經），就不會和婦科病或不孕不育癥搭上關系，然而，有“大姨媽”就代表月事正常，排卵正常？答案是：不一定！有一種“大姨媽”，只有“出血”假象而并沒有實際“排卵”，嚴重的可致癌或導致不孕不育。

這些癥狀，當心是子宮異常出血

33歲曉璐一直工作壓力很大，作息及飲食習慣都不太規律。結婚多年一直沒能完成生育計劃，在家人的催促建議下，去醫院才發現一直未孕是因遇上了無排卵的“大姨媽”。

廣州醫科大學附屬第三醫院婦科主任醫師付熙表示，月經是有規律、周期性的子宮出血，由宮內膜功能層周期性剝脫而形成。正常月經周期為21-35日，平均28日;經期2-8日，平均4-6日;經量為20-60毫升，也就是說，每天換3-5次衛生巾，每個周期不超過20片，不少10片;大于80毫升為月經過多，小于20毫升為月經過少;月經血為暗紅色不凝血，出血多的情況下出現血凝塊。

經期女性會出現下腹部及腰骶部下墜不適或子宮收縮痛，腹瀉等胃腸功能紊亂，不需太擔心。如月經周期頻率，規律性，經期長度，經期出血量任何1項與正常月經不符，排除妊娠和產褥期相關出血、青春發育前和絕經后出血，都可能是源自子宮腔的異常出血。

“大姨媽”為何耍賴不排卵？

無排卵性功能失調性子宮出血（以下簡稱：無排卵性功血）是子宮異常出血的一種類型，是由下丘腦-垂體-卵巢軸內分泌功能失調，而無生殖系統實質性病變。

正常月經有明顯的規律性和自限性，當機體受內部和外界各種因素影響，可通過大腦皮質和中樞神經系統，引起月經失調。這些外在因素包括環境氣候驟變、精神緊張、飲食紊亂、營養不良、不規律的作息、過度運動、酗酒或者藥物成癮、罹患高血壓或者糖尿病等慢性疾病。

這種以月經失調為特征的異常子宮出血且無排卵，常見于青春期和絕經過渡期的女性。無排卵性功血主要表現為月經周期紊亂，失去正常規律，經量過多，經期延長、淋漓不凈，不規則陰道流血。

可致癌或導致不孕

無排卵性功血所導致的月經淋漓不盡、大量出血或反復出血可引起不同程度的貧血，常會導致女性容易疲倦、失眠、難以集中注意力、易覺得氣喘、突然改變姿勢時會出現頭暈目眩、手指甲出現凹陷成匙狀指甲等，貧血癥狀嚴重者需切除子宮。無排卵性功血，因無排卵而無法受孕，導致不孕。此外由于經期延長，有時會影響夫妻的和諧生活，影響生活質量。

子宮內膜由于受長期的雌激素刺激而無孕激素作用易使罹患子宮內膜癌的風險增加。正常女性如出現突然的經血變多、月經周期不規律、非經期時陰道分泌物帶血絲及異味、絕經女性停經后出現陰道出血等，需盡快去正規醫療機構咨詢婦科醫生。