PBL結合EBM教學法在《壯醫特色療法》選修課堂中的教學運用

張云 藍毓營

摘要：分析PBL結合EBM教學法在《壯醫特色療法》選修課程中的應用。方法：選擇85名選修《壯醫特色療法》課程的中醫本科專業學生為研究對象，分為常規組、觀察組，兩組分別采用常規教學法、PBL結合EBM教學法教學。結果：教學后，觀察組學生理論知識、實訓成績均高于常規組（P<0.05）。觀察組學生對《壯醫特色療法》課程教學法的滿意度高于常規組（P<0.05）。結論：PBL結合EBM教學法用于《壯醫特色療法》教學，可改善教學質量，提升學生的學習主動及滿意度。

關鍵詞：PBL教學法;EBM教學法;《壯醫特色療法》

中圖分類號：G642.0 ? ? 文獻標志碼：A ? ? 文章編號：1674-9324（2020）11-0247-02

近年來，隨著中醫理論的不斷普及，中醫學的發展逐漸引起了人們的重視。中醫本科專業學生是臨床中醫發展的重要支持力量，其專業水平主要與中醫本科專業教學狀況有關[1]。PBL教學法主張通過發揮問題的作用，改善教學質量[2];而EBM教學法則認為，合理利用循證依據有助于提高教學效果。為了驗證PBL結合EBM教學法的價值，本研究主要針對85名中醫本科專業學生進行分析。

一、資料與方法

1.一般資料。選擇85名選修《壯醫特色療法》課程的中醫本科專業學生為研究對象。依據教學方法的異同，分為常規組（42例）和觀察組（43例）。常規組男22例，女20例;年齡（19.2±1.8）歲。觀察組男23例，女20例;年齡（19.1±1.8）歲。差異不顯著。

2.方法。常規組采取常規教學法開展《壯醫特色療法》教學。觀察組以PBL結合EBM教學法教學：（1）提出問題。《壯醫特色療法》課程教師根據中醫本科專業教學大綱、課程教學要求等，合理選擇病例，并設置難度適宜的問題，以激發學生的學習積極性。以《壯醫特色療法》課程中的壯醫針挑療法為例，教師可按照PBL教學法結合EBM教學法的要求，將典型病例設計為：男，54歲，入院前3h出現言語困難，左側面部無力，左手無力，無嘔吐、頭痛等癥狀。患者自述入院前4周出現右手輕度無力，該癥狀持續約1小時及自行緩解。針對這一病例，提出如下問題：患者的疾病類型是什么？如采用壯醫針挑療法進行急救，應如何選擇挑點以及采用哪種針挑方法？（2）問題解決。為中醫本科專業學生發放病例及問題后，由學生自行查閱資料初步確定上述問題的答案。在這一環節，《壯醫特色療法》課程教師可為學生指導參考資料、書籍的選擇方向，輔助學生從教材、相關報紙雜志等途徑，找到與該病例及問題有關的資料信息，并以小組形式，從大量資料中確定有價值的信息，經過分類、篩選及小組討論后，共同確定所選病例的疾病類型、適宜的挑點及針挑方式。（3）課堂教學。《壯醫特色療法》教學過程中，由教師結合病例內容及所提出的問題，重點為中醫本科專業學生講解問題的解決思路。引導學生結合病例的典型癥狀（左側面部無力、左手無力、言語困難）及無嘔吐、頭痛表現這一特征，確定其為缺血性腦卒中。而在講解挑點選擇及針刺方式選擇時，教師可引導學生從挑點的選擇規律、針刺方式的選擇要求等方面，加深對《壯醫特色療法》課程知識的理解，并逐步提升學生的綜合能力。在這一環節中，除了必要的小組討論外，教師還應注意合理運用互動，提高學生的學習積極性。

3.統計學方法。

二、結果

1.教學質量變化。教學前，兩組中醫本科專業學生理論知識、實訓教學成績差異不顯著;教學后，常規組理論知識（76.44±7.05）分、實訓教學（72.49±9.26）分，均較觀察組偏低（P<0.05）。

2.對教學法的滿意度。常規組學生對教學法的滿意度80.95%，低于觀察組（P<0.05）。

三、討論

伴隨著人們對中醫理論重視程度的不斷升高，中醫教學也逐漸引起了人們的重視。中醫本科專業學生教學的重要性體現為：中醫本科專業學生是中醫師的后備力量，其教學質量的提高有助于其在中醫師團隊中發揮更大的價值，進一步促進我國中醫學的發展[3]。

《壯醫特色療法》是中醫本科專業的主要選修課程之一，該課程的作用在于：豐富中醫本科專業學生的專業知識儲備，并幫助其掌握一定的壯醫治療技巧。結合當前《壯醫特色療法》教學現狀來看，由于其與傳統中醫理論知識不完全一致，且該課程中涉及的內容較多，學習難度較高，因此，如何選擇適宜的教學方法，已經成為目前中醫本科專業《壯醫特色療法》教學所面臨的主要問題。

PBL教學法是一種以問題為核心的教學方法，其主張教學活動圍繞問題展開，通過問題的提出、解決，提高學生的學習質量;而EBM教學法則重視循證依據的價值，該方法主張在合理確定問題的基礎上，利用有循證支持的方法解決問題。通過對上述兩種教學方法的對比可發現：這兩種教學方法均以問題為中心，通過解決問題的過程，逐步提升教學質量。

將上述兩種教學法聯合用于《壯醫特色療法》選修課程教學的優勢在于：（1）增強師生互動。傳統教學模式下，教師與學生之間的互動頻率較少。而PBL結合EBM教學法的以問題為中心特征則決定著：教學過程中，教師需多次與學生針對《壯醫特色療法》經典病例的相關問題展開互動，這一變化為教學質量的提升奠定了基礎。（2）改善教學質量。于《壯醫特色療法》教學中引入PBL結合EBM教學法后，課程教學模式轉變為：問題提出、解決問題、教學評價。在該教學模式下，教師所設計的病例符合《壯醫特色療法》教學的要求，與病例有關問題的解決過程則可提高學生對壯醫針挑療法等知識的掌握狀況，進而提高教學質量。本研究證實：教學后，觀察組教學后理論知識（81.06±6.54）分、實訓教學（76.59±6.74）分，均高于常規組（P<0.05）。

綜上所述，宜于《壯醫特色療法》教學中，引入PBL結合EBM教學法。

參考文獻：

[1]董玉福，安艷紅，趙為民.PBL結合CBL教學法在中醫專業西醫內科學教學中的應用[J].智慧健康，2018，4（35）：23-24+29.

[2]楊艷.缺陷式病案導入結合PBL教學法在中醫護理學專業課程教學中的應用研究[J].中醫藥導報，2018，24（23）：121-123.

[3]莊昆海.多媒體式病例結合PBL教學法在中醫內科學黃疸病教學中的運用[J].中國中醫藥現代遠程教育，2017，15（21）：1-4.