銀花泌炎靈治療急性膀胱炎的臨床價值分析

王艷

尿路感染為臨床常見的一種泌尿系統疾病,高發于老人,且女性發病率高于男性,需及時給予有效診斷與治療,避免病程延長［1］,發展成為慢性腎盂腎炎,甚至尿毒癥。急性膀胱炎為尿路感染的常見疾病,感染非特異性細菌而引發膀胱壁急性炎癥,具有發病急等特點,伴隨全身輕微反應、嚴重膀胱刺激［2］。急性膀胱炎需及時給予有效治療,避免病程延長,引發復雜性尿路感染,進而造成腎衰竭,由此可見,急性膀胱炎患者早期控制十分重要。臨床在治療急性膀胱炎時常采用西藥治療,如抗生素等,但其不良反應較多［3］,使得患者依從性降低,往往在治療過程中選擇放棄治療,造成病情反復發作。近年來,隨著臨床研究的深入,中醫治療急性膀胱炎取得顯著療效［4］,如銀花泌炎片等,可長期服用,且不良反應少。本研究將以本院2017 年1 月～2018 年1 月收治的70 例急性膀胱炎患者為研究對象,探究銀花泌炎靈治療急性膀胱炎的臨床價值。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017 年1 月～2018 年1 月本院收治的70 例急性膀胱炎患者作為研究對象,采用抽簽法分為參照組與研究組,每組35例。參照組患者中男16例,女19 例；年齡23～48 歲,平均年齡(37.48±5.16)歲。研究組患者中男17 例,女18 例；年齡27～49 歲,平均年齡(36.12±5.12)歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。見表1。本研究經過醫院醫學倫理委員會審核批準。

表1 兩組患者一般資料對比(n,)

表1 兩組患者一般資料對比(n,)

注：兩組對比,P＞0.05

1.2 納入及排除標準

1.2.1 納入標準 所有患者資料齊全且認知正常；取中段尿診斷,菌落計數為105個/ml；中段尿離心沉渣白細胞＞10/HP,伴隨尿路感染癥狀,診斷確診疾病；簽署知情同意書。

1.2.2 排除標準 神經性膀胱功能障礙；尿路梗阻；精神障礙；急性腎盂腎炎；惡性腫瘤史；糖尿病；不配合研究者。

1.3 方法

1.3.1 參照組 患者給予西藥治療。使用鹽酸左氧氟沙星分散片(山東健康藥業有限公司,國藥準字H20000375)口服治療,2 次/d,2 片/次。2 周為1 個療程,持續治療6 周。

1.3.2 研究組 患者給予銀花泌炎靈治療。使用銀花泌炎靈片(吉林華康藥業股份有限公司,國藥準字Z19991090)口服治療,3 次/d,8 片/次。2 周為1 個療程,持續治療6 周。

1.4 觀察指標級療效判定標準 對比兩組患者的治療效果、不良反應發生情況與尿急、尿頻、尿痛癥狀改善時間。療效判定標準：臨床體征與癥狀消失,且尿常規診斷2 次均顯示正常,在治療后6 周復查時,結果可見尿檢陰性,即為顯效；若癥狀改善,尿常規診斷存在非正常現象,即為有效；不滿足以上情況,即為無效。治療總有效率=(顯效+有效)/總例數×100%。不良反包括惡心、嘔吐等。

1.5 統計學方法 采用SPSS20.0 統計學軟件對研究數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差()表示,采用t 檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05 表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者癥狀改善時間對比 研究組患者尿急、尿頻、尿痛癥狀改善時間均短于參照組,差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

2.2 兩組患者治療效果對比 研究組患者治療總有效率高于參照組,差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表3。

2.3 兩組患者不良反應發生情況對比 研究組患者不良反應發生率低于參照組,差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表4。

表2 兩組患者癥狀改善時間對比(,d)

表2 兩組患者癥狀改善時間對比(,d)

注：與參照組比較,aP＜0.05

表3 兩組患者治療效果對比［n(%)］

表4 兩組患者不良反應發生情況對比［n(%)］

3 討論

急性膀胱炎是一種臨床常見疾病,發病率較高,臨床常采用藥物治療,且藥物種類較多。大量臨床實踐表明［5-7］,喹諾酮類為急性膀胱炎常用治療藥物,屬于泌尿系統殺菌劑,然而,隨著抗生素的濫用程度增加,逐漸產生抗藥性,且耐藥病原菌也隨之增加,增加治療難度,并促使診療費用不斷增加,也正是如此,人們認識到使用抗菌素治療極易產生生態不良反應。有學者提出［8］,對于急性膀胱炎的癥狀,老年男性更加明顯,而部分老年女性在發生急性膀胱炎時癥狀僅僅為排尿紊亂。當急性膀胱炎未實施及時有效的治療,極易蔓延至腎臟［9］,細菌也會更加容易進入血液,引發敗血癥,而部分感染毒素可能會造成致命反應。因此,在治療急性膀胱炎時,有效、經濟的治療方法十分重要［10］。本次研究中,參照組給予鹽酸左氧氟沙星分散片治療,該藥物屬于廣譜氟喹諾酮類抗生素,具有良好的蛋白親和性與脂溶性,可在患者前列腺包膜穿過,進而快速達到發病位置。此藥物具有抑制革蘭陰性菌、革蘭陽性菌、衣原體、支原體、厭氧菌等作用,為泌尿感染患者常用治療藥物之一［11］。

銀花泌炎靈屬于中成藥制劑,藥物組成為石韋、瞿麥、扁蓄、半枝蓮、金銀花等,其中半枝蓮具有化瘀止痛的功效；金銀花中含天然氯原酸,可將巨噬細胞吞噬作用有效激活,具有廣譜的抗菌作用［12］,同時還可有效抑制大腸桿菌；石韋、瞿麥、扁蓄可促使利濕通淋、清熱解毒效果增強。以上總藥共奏,使得銀花泌炎靈可有效抑制病毒、細菌繁殖,促使白細胞吞噬能力增強,同時還有助于機體的免疫功能提高,促進患者的炎癥吸收,促使腎血流改善,進而減少疾病反復發作幾率,降低腎臟纖維性變化發生率。臨床在治療急性膀胱炎患者時使用銀花泌炎靈片,無明顯不良反應,在停藥以后［13］,復發率較低,可用于臨床疾病的治療。本次研究證實了銀花泌炎靈治療急性膀胱炎患者具有顯著效果。與徐萍［14］研究結果保持一致。

在日常生活中應當增加飲水量有助于預防尿路感染。泌尿系統是由尿道、膀胱、輸卵管、腎臟組成,以排泄為主要功能。排泄為機體在代謝過程中產生的有害物質或者不被機體利用的物質輸送至體外的生理過程。在被排出的所有物質中分為兩個部分,一部分為營養物質代謝產物,一部分為衰老細胞被破壞后的廢物。除此之外,排泄物中還包含了部分與食物一起攝入的物質,被視為多余物質,包括蛋白質、無機鹽與水等［15］。另外,在日常生活中,選擇性飲食有助于避免發生尿路感染,如紅莓、藍莓、維生素C、益生菌等,均可有效預防尿路感染。

綜上所述,急性膀胱炎使用銀花泌炎靈治療臨床效果顯著,能夠有效縮短治療時間,減少不良反應的發生,安全性高,可在臨床推廣及使用。