非洛地平緩釋片在高血壓治療中的效果及不良反應探討

劉淑文

【摘要】 目的 對非洛地平緩釋片在高血壓治療中的效果及不良反應進行分析。方法 104例高血壓患者， 根據患者入院治療時間的先后順序分為研究組和對照組， 每組52例。對照組患者給予尼群地平進行口服治療， 研究組患者給予非洛地平緩釋片進行口服治療。比較兩組患者的治療效果、治療前后血壓水平以及不良反應發生情況。結果 研究組患者的治療總有效率為94.23%， 顯著高于對照組的71.15%， 差異具有統計學意義（P<0.05）。治療前， 兩組患者的收縮壓和舒張壓水平比較， 差異無統計學意義（P>0.05）;治療后， 兩組患者的收縮壓和舒張壓水平均低于治療前， 且研究組低于對照組， 差異均具有統計學意義（P<0.05）。研究組患者的不良反應發生率為7.69%， 顯著低于對照組的36.54%， 差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 高血壓患者使用非洛地平緩釋片治療效果較好， 可有效改善患者的血壓水平指標， 且用藥后患者的不良反應發生率較低， 值得在臨床上進行推廣和應用。

【關鍵詞】 高血壓;非洛地平緩釋片;尼群地平;收縮壓;舒張壓;不良反應

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.02.052

近年來， 高血壓的發病率在不斷的升高。高血壓是臨床上較為常見的一種心血管疾病， 其主要的臨床癥狀為患者體循環動脈壓出現異常性增高， 需要及時進行對癥治療， 否則就會對患者的臟器造成嚴重影響， 甚至會導致患者器官組織出現功能性衰竭， 進而對患者的生命健康造成較大的影響[1]。目前， 臨床主要通過藥物來進行治療， 常用的治療高血壓的藥物包括非洛地平緩釋片、尼群地平等， 但藥物治療效果也存在一定的差異， 尼群地平和非洛地平均為治療高血壓的常用藥物。有研究相關研究表明， 患者在使用尼群地平后會產生一定的不良反應， 還會影響治療效果， 而非洛地平緩釋片的藥物安全性相對較高[2]。對此， 本院將2018年4月～2019年1月收治的104例高血壓患者作為研究對象， 分別給予患者尼群地平和非洛地平緩釋片治療， 并對兩組患者的治療效果、治療前后血壓水平以及不良反應發生情況進行觀察比較， 現將主要的內容總結報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2018年4月～2019年1月來本院進行治療的104例高血壓患者作為研究對象， 將患者按照入院治療時間的先后順序分為研究組和對照組， 每組52例。研究組患者年齡42～75歲， 平均年齡（54.58±6.81）歲;其中男25例，

女27例;病程1個月～12年， 平均病程（6.94±2.32）年。對照組患者年齡43～77歲， 平均年齡（55.67±7.11）歲;其中男28例， 女24例;病程3個月～11年， 平均病程（6.12±1.96）年。兩組患者的一般資料比較， 差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。本次研究經過了醫院倫理委員會的批準;納入研究的患者均符合高血壓的相關診斷標準， 且參與的患者和家屬對本次研究均知情， 簽署了相關的知情同意書。排除標準：①參與度較低的患者;②對本次研究所使用藥物過敏的患者;③肝、腎臟等臟器患有嚴重疾病的患者;④認知存在障礙和患有精神疾病的患者。

1. 2 治療方法 兩組患者在入院后， 指導其在進行治療前1周停止使用相關治療高血壓的藥物。在停藥1周后， 對照組患者給予尼群地平（辰欣藥業股份有限公司， 國藥準字H37021904， 規格：10 mg×100 s）進行口服治療， 2次/d，?20 mg/次。研究組患者給予非洛地平緩釋片（常州四藥制藥有限公司， 國藥準字H20103138， 規格：5 mg×10 s）進行口服治療， 1次/d， 5 mg/次。兩組患者連續治療2個月， 并對其血壓指標進行監測和記錄[3， 4]。

1. 3 觀察指標及判定標準 ①觀察比較兩組患者的治療效果， 療效判定標準：顯效：經過治療后， 患者的血壓水平維持在正常的范圍內， 相關臨床癥狀消失;有效：治療后， 患者的血壓水平未維持在正常范圍內， 但舒張壓下降范圍在10～20 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）;無效：治療后， 患者的血壓水平未發生變化。總有效率=顯效率+有效率。②比較兩組患者治療后的收縮壓和舒張壓水平。③比較兩組患者治療后的不良反應發生情況， 不良反應主要包括頭暈頭痛、疲勞、面色潮紅、心悸。

1. 4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件對數據進行處理。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗;計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組患者治療效果比較 研究組患者的治療總有效率為94.23%， 顯著高于對照組的71.15%， 差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組患者治療前后血壓水平比較 治療前， 兩組患者的收縮壓和舒張壓水平比較， 差異無統計學意義（P>0.05）;治療后， 兩組患者的收縮壓和舒張壓水平均低于治療前， 且研究組低于對照組， 差異均具有統計學意義（P<0.05）。見表2。

2. 3 兩組患者治療后不良反應發生情況比較 研究組患者的不良反應發生率為7.69%， 顯著低于對照組的36.54%， 差異具有統計學意義（P<0.05）。見表3。

3 討論

高血壓是臨床上較為常見的病癥， 且屬于慢性病癥中的一種。隨著人們生活壓力的逐漸增大， 高血壓的患病率也在逐漸上升。高血壓屬于終身性的疾病， 需要長期使用藥物來對血壓進行控制。臨床上治療高血壓的藥物繁多， 患者在治療期間， 機體的機能會因病癥而降低， 在使用藥物的過程中會產生一些不良反應， 不但會對治療效果產生一定的影響， 還會影響患者的生存質量[5]。尼群地平和非洛地平緩釋片都是治療高血壓的有效藥物。有相關研究表明， 非洛地平緩釋片治療效果更佳， 且患者的不良反應發生率低[6]。

本研究顯示：研究組患者的治療總有效率為94.23%， 顯著高于對照組的71.15%， 差異具有統計學意義（P<0.05）。治療前， 兩組患者的收縮壓和舒張壓水平比較， 差異無統計學意義（P>0.05）;治療后， 兩組患者的收縮壓和舒張壓水平均低于治療前， 且研究組低于對照組， 差異均具有統計學意義（P<0.05）。研究組患者的不良反應發生率為7.69%， 顯著低于對照組的36.54%， 差異具有統計學意義（P<0.05）。主要是因為尼群地平是一種鈣離子拮抗劑， 患者在用藥后， 藥物可以對其血管起到擴張的作用， 還可以達到持久性的降壓效果， 同時還能對其心功能起到保護的作用， 但患者在用藥之后， 會產生惡心嘔吐、頭痛、頭暈等多種不良反應， 對其預后效果產生一定的影響。非洛地平緩釋片與尼群地平均屬于鈣離子拮抗劑中的一種， 但有相關研究顯示， 相比較于尼群地平來說， 非洛地平緩釋片治療高血壓效果更好， 且患者在用藥后的不良反應較少， 其主要的原因就是患者在服用非洛地平緩釋片后， 藥物進入其體內， 會選擇性的抑制其血管平滑肌， 因此患者的血壓改善情況、血管微循環改善指標相比較于其他的鈣離子拮抗劑類藥物來說效果更好[7]。該藥物還可以對患者的冠狀動脈和外周血管起到擴張的作用;在用藥過程中， 通過結合患者的實際情況來調整用藥量， 可以有效降低患者冠狀動脈血管內的阻力， 以此達到降壓的效果;除此之

外， 非洛地平緩釋片使用后， 患者產生的不良反應較小， 且在降壓的同時不會對其血糖、血尿酸、腎臟功能等指標產生影響[8-11]。

綜上所述， 非洛地平緩釋片治療高血壓效果較好， 可有效改善患者的血壓水平， 且患者的不良反應發生率較低， 值得推廣。

參考文獻

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[收稿日期：2019-06-19]