功能性便秘的中醫特色調護與預防護理研究

鄭曉紅 劉鐫 田艷

【摘要】目的：探討功能性便秘的中醫特色調護與預防護理研究。方法：本次采用對照研究的方法，研究對象為我院16年至今所收治的200例功能型便秘患者，對所選取的200例患者的病歷資料進行回顧分析，根據治療手段的不同進行分組對照組給予傳統的普通西藥治療，觀察組則實施中醫特色調護與預防護理對其兩組效果進行對比。結果：觀察組在應用了中醫特色調護與預防護理以后在癥狀、不良反應、日常生活、滿意度、人際關系、自身感受等方面明顯高于對照組;結論：功能性便秘通過中醫特色調護與預防護理，臨床效果很好，值得推廣【1】。

【關鍵詞】功能性便秘、中醫特色調護、預防護理、臨床效果

便秘是消化疾病的一種，而功能性便秘主要是指具有排便難、腹脹等癥狀的便秘情況，長期便秘可能引起誘發心腦血管病變，也會導致結腸憩室、痔瘡等，會給患者帶來極大痛苦，嚴重的甚至對人體的生命財產安全產生影響，造成患者猝死的情況。現實生活只對于功能性便秘的治療還主要停留在西藥治療的層面，但隨著疾病的深入治療，人們逐漸發現，西藥的治療的確快速，但易于反復發作，且患者產生耐藥性快，治療效果并不樂觀。針對此類情況的發生，我院特采用中醫特色手段對疾病進行治療，具體情況如下：

1資料與方法

1.1一般資料

本次采用對照研究的方法，研究對象為我院16年至今所收治的200例功能型便秘患者，對所選取的200例患者的病歷資料進行回顧分析，根據治療手段的不同進行分組對照組給予傳統的普通西藥治療，觀察組則實施中醫特色調護與預防護理。對照組100例患者中，男性患者50例，女性患者50例，年齡為62～89歲，平均年齡為（73.2±2.5）歲。實驗組100例患者中，男性患者49例，女性患者51例，年齡為63～88歲，平均年齡（72.5±2.4）歲【2】。納入標準：①患者經過有效臨床診斷，符合我國功能性便秘診斷標準;②患者自身具有明確意識，精神面貌較好，能夠積極配合醫生治療，具有識別和讀寫能力，能夠不依靠他人而清晰的表達自己內心的真實想法;③患者對于此次研究之前均與醫生進行過溝通且在完全之情的情況下簽署了同意決定書。排除標準：①年齡小于18周歲或者大于60周歲的患者;②患者精神方面存在問題，本身自我管理能力和對于治療的依從性較差，對與護理專業團隊的各項建議無法做到正確合作的患者。

1.2治療方法?

1.2.1對照組治療方法

對照組患者按照臨床傳統方法開展護理工作，對患者進行用藥指導和飲食和規劃，待患者生命體征平穩后， 即用40℃溫熱水同法熱敷腹部。

1.2.2觀察組治療方法

觀察組患者在對照組的基礎上進行中醫特色調護：①對患者的飲食提出要求，每日按時進餐同時也要保證用餐量適中， 要多吃一些含有豐富的膳食纖維的食物，對于氣陰不足的患者， 多食用一些像黃芪、黨參等可以養陰補氣的食物。中醫講究陰陽平衡，五行調和，因此脾胃虛寒的患者就要對相應的生冷瓜果忌口，具有熱證的患者也需要忌口能夠刺激脾胃的食物。②特色護理：進行特色中醫按摩、艾灸和中藥熱敷的手段進行調護，具體做法如下：每天早九點和晚七點左右各進行中醫按摩，按摩部位為患者肚臍附近的腹部，按摩方式為順時針推腹按摩，按摩至患者小腹具有溫熱的感覺，持續十分鐘左右即可，若是患者出現嚴重的濕寒體質，可以才去熏艾的方式進行治療，從而達到去濕氣溫經絡的功效，患者進行按摩時要注意肌肉的放松，通過按摩達到舒經絡活血的作用;艾灸足三里、神闕穴，每次五分鐘，一天一次 ，每周5天。用薄荷油加45℃溫水熱敷腹部半小時，、熱敷的時間為每天1～2小時【3】。③情緒調節：當患者出現煩躁不安的情況時要及時進行疏導，不通則易氣血瘀滯，不利于疾病的治療，可以采用引導患者進行深呼吸放松，或采用古典音樂放松的方式對患者的情緒進行調節，多對患者講解一些成功康復的患者實例，幫助患者梳理信心，戰勝疾病。

?1.3觀察指標

對兩組患者護理后生活質量評分進行記錄評比，生活質量評價項目包括癥狀、不良反應、日常生活、休閑娛樂、人際關系、自身感受六項，每項分數為十分，分數高者生活質量為佳【4】。

2結果

進行一段時間護理后，中醫特色護理干預組患者生活質量評分明顯高于對照組患者，兩組結果差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。具體見表1。

表 1 兩組患者生活質量評價比較

? ? ? ? 3討論

功能性便秘這類疾病屬于典型的老年人群常發疾病，老年人發病的主要原因是由于身體機下降后自身腸道功能衰退，造成排泄物大批量囤積，從而再次對腸道蠕動情況造成影響，持續惡性循環下造成水分多次被大腸吸收，從而造成大便干結，很容易造成疾病的產生。中醫治病講究病灶，這里疾病的病灶就是腸道，進行中醫特色調護中，無論是按摩，艾灸還是熱敷均可以有效促進腸道的蠕動情況，從根本上解決疾病，減輕患者的疾病負擔【5】。當然關于此類疾病的發展，患者自身的心理狀態也確實是影響因素之一，我們可以據此展開對患者的心理疏導護理，本文所探究的中醫特色護理干預對于老年人而言幫助較大，對于老年人而言較為是適合，成功的解決了患者治標不治本的難題，有效提高了患者的生活質量。

?【參考文獻】

[1]韋靜，曾思敏，羅鵬基，梁琪，黃貴華.中醫治療功能性便秘的研究進展[J].遼寧中醫藥大學學報：1-5.

[2]楊佳佳.研究老年慢性功能性便秘采用中醫綜合治療的整體效果[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（67）：190+192.

[3]駱雄飛，王金貴.中醫推拿治療功能性便秘研究進展[J].內蒙古中醫藥，2019，38（07）：139-141.

[4]黃素偉，王垂杰.功能性便秘中西醫治療進展[J].遼寧中醫藥大學學報，2019，21（01）：221-224.

[5]資昌艷，陳誠，丁吉林，艾雙春.功能性便秘中醫研究進展[J].實用中醫藥雜志，2018，34（10）：1277-1278.