老年帶狀皰疹患者的臨床護理探討

王俊仙

【摘要】 目的：探究臨床護理在老年帶狀皰疹治療過程中的應用效果。方法：選擇前來我院皮膚科接受治療的82例老年帶狀皰疹患者為研究對象，時間為2018年5月～2019年6月。以組間分配原則為基準將患者隨機分為兩組，即實施常規護理的對照組與實施優質護理服務的研究組（n=41）。比較兩組患者的臨床療效。結果：相比于對照組，研究組的治療總有效率與滿意度較高，差異有明顯的統計學意義（P<0.05）。結論：對老年帶狀皰疹患者予以優質護理服務，能夠有效提高臨床療效，加快患者的康復進程，促進生活質量與滿意度的提升。

【關鍵詞】 老年;帶狀皰疹;臨床護理

臨床中，帶狀皰疹作為皮膚科中的一種常見疾病，其發生原因與水痘-帶狀皰疹病毒有關，常見表現為全身不適、疲倦無力、食欲不振等[1]。因為老年人的生理功能衰退，免疫力下降，所以成為帶狀皰疹的易感染人群，且發病率隨著年齡的增長在逐年提升。帶狀皰疹的存在，不僅會降低老年患者的生活質量，還會引起后遺神經痛等并發癥，嚴重者還存在失明、腦炎等風險，對患者的生命安全造成威脅。為避免上述現象的發生，加快老年患者的康復進程，除了要進行必要的治療外，還要輔以臨床護理干預。故此，本文對老年帶狀皰疹患者的臨床護理進行探討。

1.資料與方法

1.1臨床資料

選擇前來我院皮膚科接受治療的82例老年帶狀皰疹患者為研究對象，時間為2018年5月～2019年6月。以組間分配原則為基準將患者隨機分為兩組，即對照組與研究組（n=41）。82例患者中，男43例，女39例;平均年齡（70.23±1.84）歲。此外，對照組皮損部位：頸肩部12例，頭面部6例，四肢7例，胸背部16例;研究組皮損部位：頸肩部10例，頭面部5例，四肢8例，胸背部18例。比較兩組患者臨床資料中的各項數據，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2護理方法

對照組進行常規護理，包括藥物指導、病房護理、抗病毒、抗炎等。

研究組進行優質護理：（1）日常護理。首先，為患者營造干凈、舒適的病房環境，如定期清掃、消毒、開窗通風等;其次，定期更換床單、被套，叮囑家屬注意患者的個人衛生，做好皮膚護理;最后，按照患者帶狀皰疹的部位選擇合適的體位，告知患者及家屬相關注意事項。（2）心理護理。在疾病和外界因素的影響下，患者會產生心理負擔，并出現緊張、郁悶、恐懼等不良情緒，甚至有些患者呈現出失眠、食欲不振等情況。對此，護理人員要根據患者的實際情況，制定詳細的心理護理措施，通過增加與患者的溝通頻率;講解帶狀皰疹相關知識;說明治療手段的安全性與有效性等方式消除他們心中的擔憂，增強治療信心。（3）飲食護理。受多方面因素的影響，多數患者出現食欲不振、納差等情況，導致體內的各項技能減弱，免疫力逐漸下降，為病毒提供了可乘之機。即便有些患者能夠正常進食，但要幫助他們養成良好的飲食習慣，比如多進食高蛋白、高維生素的食物，即瘦肉、魚類、新鮮的水果蔬菜等，如果患者有吸煙喝酒等不良嗜好，護理人員應及時制止，向其說明對病情恢復的不利影響。只有這樣，才能夠提高患者的肌體活性與免疫力，加快他們的康復進程。（4）疼痛護理。神經痛作為帶狀皰疹的主要特征之一，對患者的休息、飲食及睡眠均會造成不同程度的影響。因此，護理人員首先要評估患者的疼痛等級，并以此為契機予以疼痛護理干預。對于輕微疼痛的患者，可通過談話，播放節目等方式轉移注意力;對于中度、重度疼痛的患者，可按照主治醫生的要求給予止痛劑，如果疼痛劇烈，則要借助紫外線照射進行止痛。

1.3觀察指標

臨床療效：痊愈（皮損消退，疼痛癥狀消失）、顯效（皮損不明顯，疼痛癥狀基本消失）、有效（皮損存有部分殘留，疼痛癥狀減弱）、無效（皮損未消退，疼痛明顯）。護理滿意度：非常滿意、滿意、不滿意。

1.4統計學方法

以SPSS21.0統計學軟件對本次研究過程中產生的數據進行分析和處理。其中，t和x2行組間檢驗;（x±s）表示計量資料，（%）表示計數資料;P<0.05表示差異有明顯的統計學意義。

2.結果

2.1臨床療效

2.2護理滿意度

3.討論

在皮膚科中，帶狀皰疹的發病率除了與年齡有關外，還與季節有著直接關系。由于老年人的生理功能衰退，免疫力下降，所以成為帶狀皰疹的易感染人群。帶狀皰疹的存在，不僅會降低老年患者的生活質量，還會引起后遺神經痛等并發癥，嚴重者還存在失明、腦炎等風險，對患者的生命安全造成威脅[2]。因此，在臨床中，在進行藥物治療的同時，還要實施必要的護理干預。其中，優質護理服務的運用，能夠遵循“以患為本”的原則，為患者提供全方位的護理服務，使他們病情得到有效控制，疼痛程度有所緩解[3]，從而加快患者的康復進程，獲得良好的治療效果。故此，本文以82例老年帶狀皰疹患者為例，對優質護理服務的臨床療效展開詳細的探究。

研究結果顯示：對照組患者的臨床總有效率為80.49%，護理滿意度為82.93%;研究組患者的臨床總有效率為97.56%，護理滿意度為95.12%，差異存在明顯的統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，對老年帶狀皰疹患者予以優質護理服務，能夠有效提高臨床療效，加快患者的康復進程，促進生活質量與滿意度的提升。因此，科室及護理人員應予以重視，根據患者的實際情況進行合理運用。

【參考文獻】

[1]黃慶芳，陳函宏，張朝霞，等.老年帶狀皰疹患者的臨床護理[C].2015全國中西醫結合皮膚性病學術年會，2015.

[2]楊欣榮.探討老年人帶狀皰疹的全面護理干預效果[J].中國傷殘醫學， 2015，（04）：203-204.

[3]張宏娥，張嫦蛾.老年帶狀皰疹病人的治療與護理[J].全科護理，2012，10（06）：1651-1652.