探討疼痛護(hù)理管理模式在創(chuàng)傷骨科病房中的應(yīng)用效果

張雪芹

【摘要】目的：探討創(chuàng)傷骨科病房應(yīng)用疼痛護(hù)理管理的臨床效果。方法：擇取我院創(chuàng)傷骨科病房收治的106例患者，選取時間段為2018年4月至2019年3月，采用隨機(jī)數(shù)字表法將患者劃分為平行組和疼痛組，每組各53例。平行組患者接受常規(guī)護(hù)理，疼痛組患者接受疼痛護(hù)理管理，對比兩組患者護(hù)理前后的疼痛評分、對護(hù)理服務(wù)的滿意情況。結(jié)果：疼痛組患者護(hù)理前后的疼痛評分、對護(hù)理服務(wù)的滿意情況均優(yōu)于平行組患者，組間數(shù)據(jù)對比有著顯著優(yōu)勢，存在統(tǒng)計學(xué)參考價值，P值小于0.05。結(jié)論：針對創(chuàng)傷骨科病房的患者給予疼痛護(hù)理管理，相較于常規(guī)護(hù)理能夠更好地緩解患者疼痛程度，使患者對于臨床護(hù)理服務(wù)更加滿意，具有重要的臨床意義，值得推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】疼痛護(hù)理;管理模式;創(chuàng)傷骨科;臨床應(yīng)用

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）01-0195-02

本研究擇取我院創(chuàng)傷骨科病房收治的106例患者，選取時間段為2018年4月至2019年3月，探討創(chuàng)傷骨科病房應(yīng)用疼痛護(hù)理管理的臨床效果，現(xiàn)做以下報道。

1資料與方法

1.1基礎(chǔ)資料

擇取我院創(chuàng)傷骨科病房收治的106例患者，選取時間段為2018年4月至2019年3月，采用隨機(jī)數(shù)字表法將患者劃分為平行組和疼痛組，每組各53例。平行組中男31例、女22例，年齡最小17歲、最大69歲，平均（39.4±3.6）歲，疼痛組中男30例、女23例，年齡最小18歲、最大69歲，平均（39.5±3.4）歲。所有患者均對本研究知情同意，比較兩組患者的基礎(chǔ)資料，年齡、性別并無明顯差異，應(yīng)基于此推進(jìn)實驗比較，P值大于0.05。

1.2方法

平行組患者接受常規(guī)護(hù)理，監(jiān)測體征、病情，給予疼痛相關(guān)知識教育，必要時可給藥止痛。

疼痛組患者接受疼痛護(hù)理管理。①超前：護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)提前關(guān)懷患者，而不是待患者中無法忍受疼痛時再進(jìn)行護(hù)理，給予患者提前護(hù)理。②按時：根據(jù)患者的實際病情變化，按時給予鎮(zhèn)痛和疼痛護(hù)理。③多模式：人們對疼痛的理解隨著社會進(jìn)步也不斷改變，患者自身有權(quán)要求清除疼痛，這就需要護(hù)理技術(shù)成熟，給予患者多模式鎮(zhèn)痛，對患者痛感緊密患者關(guān)注，讓患者感受到人文關(guān)懷。④病房：保證病房安靜整潔，采光、通風(fēng)良好，幫助患者保持積極的心態(tài)，也能緩解疼痛。協(xié)助患者保持正確體位，合理制動以減輕組織損傷和痛感，抬高腫脹肢體，改善血液循環(huán)。還可以讓患者聽一些輕松、舒緩的音樂，緩解緊張感，轉(zhuǎn)移注意力，進(jìn)而降低疼痛。⑤教育：入院時對患者及家屬進(jìn)行疼痛的相關(guān)健康教育，使其對疼痛的觀念發(fā)生轉(zhuǎn)變，讓家屬和患者都能夠更好地配合臨床工作。

1.3臨床觀察指標(biāo)

對比兩組患者護(hù)理前后的疼痛評分、對護(hù)理服務(wù)的滿意情況。疼痛評分采用VAS（視覺模擬評分）評估，一條10厘米長的直線，最左為0分表示無痛，最右為10分表示最痛，患者在線上選取一點表示自身痛感，讀數(shù)為評分值，分?jǐn)?shù)越高則越痛。護(hù)理滿意情況采用口頭詢問方式評估，分為滿意和不滿意。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

觀察指標(biāo)確定后，將兩組研究對象的指標(biāo)數(shù)據(jù)通過SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)進(jìn)行測評，用“均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差”的形式表示疼痛評分，檢驗值為t。用“%”的形式表示對護(hù)理服務(wù)的滿意情況，檢驗值為x²。當(dāng)P值小于0.05時，表示兩組數(shù)據(jù)結(jié)果有統(tǒng)計學(xué)參考價值。

2結(jié)果

2.1兩組患者的疼痛評分對比

護(hù)理前，平行組患者疼痛評分（3.8±1.5）分與疼痛組患者評分（3.9±1.7）分無統(tǒng)計學(xué)差異，T=0.3211，P值=0.7488大于0.05;護(hù)理后，疼痛組患者疼痛評分（1.1±0.9）分優(yōu)于平行組患者疼痛評分（1.9±1.2）分，組間數(shù)據(jù)對比有著顯著優(yōu)勢，存在統(tǒng)計學(xué)參考價值，T=3.8827，P值=0.0002小于0.05。

2.2兩組患者的護(hù)理滿意情況對比

平行組患者中，滿意41例、不滿意12例，疼痛組患者中，滿意50例、不滿意3例，疼痛組患者滿意率94.3%優(yōu)于平行組患者滿意率77.3%，組間數(shù)據(jù)對比有著顯著優(yōu)勢，存在統(tǒng)計學(xué)參考價值，x²=6.2901，P值=0.0121小于0.05。

3討論

近幾年骨創(chuàng)傷的臨床患病率不斷增加，其癥狀主要為急性的疼痛，對患者的睡眠產(chǎn)生嚴(yán)重影響，還會導(dǎo)致心理、生理上的變化，如煩躁、免疫力降低、高血壓等。現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)技術(shù)持續(xù)進(jìn)步，為了使創(chuàng)傷骨科患者能夠得到更好的護(hù)理服務(wù)，疼痛護(hù)理模式逐漸被臨床所重視。

本研究中，疼痛組患者疼痛評分（1.1±0.9）分、滿意率94.3%優(yōu)于平行組患者疼痛評分（1.9±1.2）分、滿意率77.3%，說明疼痛護(hù)理能夠減輕患者疼痛，使其對護(hù)理更滿意。在徐高秀的研究中，觀察組痛感明顯低于對照組，且觀察組患者滿意率98.33%、優(yōu)良率96.67%均優(yōu)于對照組83.33%、85.00%，本研究結(jié)果與其接近，具有可信度。

4結(jié)語：

綜上，針對創(chuàng)傷骨科病房的患者給予疼痛護(hù)理管理，相較于常規(guī)護(hù)理能夠更好地緩解患者疼痛程度，使患者對于臨床護(hù)理服務(wù)更加滿意，具有重要的臨床意義，值得推廣和應(yīng)用。