使用ADL用于持續式個體化護理出血性腦卒中患者的臨床效果分析

郭停

【摘要】目的：分析研究持續式個體化護理用于出血性卒中患者護理中的臨床療效。方法：抽取2018年1月—2019年1月我院收治的96例患有出血性腦卒中疾病的患者當做研究對象，按照護理方式的不同，將其分為觀察組（n=48）和對照組（n=48），對照組實施常規護理方案，觀察組在其基礎上實施持續個性化臨床護理方案，對比兩組護理療效。結果：入院時，觀察組患者ADL評分以及對照組患者ADL評分的對比沒有統計學意義，離開醫院時，兩組評分都有所提高，其中觀察組提高程度比對照組高，可差異沒有統計學意義;離開醫院1個月以及3個月后，觀察組評分為（76.6±11.8）分和（83.8±14.2）分，明顯高于對照組的（70.3±12.9）分與（73.1±15.1）分，比較差異具有顯著性（P<0.05）。結論：采取養生法對出血性腦卒中病人采取院內外具體持續個體化護理措施，能夠顯著改善患者生存質量，就有較高應用價值。

【關鍵詞】持續性個體化護理;出血性：腦卒中;臨床效果

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）01-0073-01

臨床上比較常見的一種疾病就是腦卒中，其屬于現代人類疾病中誘發死亡現象的三大原因。世界衛生組織相關調查表明，我國腦卒中實際發病率和致死率都是全球最高的，而75%存活者存在一定功能障礙，尤其是出血性腦卒中疾病，其發病非常迅速，并且病情十分兇險。多項研究表明，合理的護理手段對患者生存質量具有積極應用意義，顯著減小病殘率。本文以96例患有出血性腦卒疾病的患者當做研究對象，分析研究持續個體化護理用于出血性腦卒中患者護理中的臨床療效，現將研究結果作如下報告。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機抽取2015年1月-2016年1月我院收治的96例患有出血性腦卒中疾病的患者當做研究對象，排除標準：①合并其他嚴重并發癥同時對本次研究產生影響的患者;②智力或者是認知障礙與患有精神類相關疾病的患者;③不配合本次護理研究的患者。按照所采取的護理手段，將其均分為兩組，觀察組里面有男27例，女21例，患者年齡22-70歲，平均42.5±3.6歲，對照組里面有男28例，女20例，患者年齡21-68歲，平均41.2±3.4歲，兩組在性別及年齡等基礎資料上差異沒有統計學意義（P>0.05），存在均衡性。

1.2方法

結束手術治療后，對照組予以常規治療以及護理，經過3天后，給予患者家屬相關健康宣教，經過一周后，給予患者日常飲食、健康以及用藥等指導。如果是年齡不到60歲與特級護理在三天以上的患者，就應該對其進行術后心理護理。觀察組患者在上述基礎上予以積極心理輔導措施，尤其是對于產生焦慮等負面情緒的患者，應該及時干預;依據患者病因實施生活習慣干預和相關健康宣教;耐心指導家屬如何幫助患者服藥并且對康復手法進行培訓，主要有步態、肢位擺放、飲食方法以及語言等。此外，還應該指導患者學會如何調節心態，進行適當運動促進功能的復原，鼓勵其進行有氧運動。患者出院后，相關護理人員應該與患者或者是其家屬保持網絡聯系，可以定期電話隨訪同時對患者的護理進行指導。

1.3評級指標

通過日常生活能力量表，也就是ADL，調查患者進入醫院時、離開醫院時和離開1個月后、離開3個月后的恢復情況。

1.4統計學處理

將本組研究數據全部都錄入EXCEL，通過SPSS19.0軟件進行處理用x+s代表計量資料，采用t進行檢驗，其中P<0.05表示差異存在統計學意義。

2結果

進入醫院時，觀察組患者ADL評分以及對照組患者ADL評分對比沒有統計學意義，離開醫院時，兩組評分都有所提高，觀察組提高程度比對照組高，可是差異沒有統計學意義;離開醫院1個月以及3個月后，觀察組評分明顯高于對照組，比較差異具有顯著性（P<0.05），具體如下表1所示。

表1 兩組患者ADL評分結果的對比（x±s）

3討論

根據臨床治療情況可知，我國出血性腦卒中疾病發病率正在逐年升高，該疾病和性格暴躁、飲食結構、日常不良生活習慣以及工作或者是學習壓力等有著緊密的聯系。對于該類患者的護理，應該發現患者“病因”，采取在院護理以及院外指導手段，使其形成好的生活習慣，并且對其負面情緒進行干預，有效引導患者恢復健康。臨床護理過程中，實施個體化護理手段可以使患者不良習慣發生改變，并且疏導其消極情緒，讓患者了解不良習慣所造成的危害，從而主動改正。可是該改正需要一定時間，所以實施持續式護理具有很大必要性，也就是采取有效手段予以院外指導。

本組研究中，以96例患有出血性腦卒中疾病的患者當做研究對象，按照所實施的護理方式，將其均分為兩組，對照組予以常規護理，觀察組在其基礎上更加重視患者個體差異，依據患者實際情況予以院內外護理，也就是持續個體化臨床護理方案，比較兩組護理療效。結果顯示，離開醫院時，兩組評分都有所提高，其中觀察組提高程度比對照組高，可是差異沒有統計學意義;離開醫院1個月以及3個月后，觀察組評分明顯高于對照組，差異存在顯著性，這說明對出血性腦卒中病人采取院內外具體持續個體化護理措施，能夠顯著改善患者生存質量，值得大力推廣應用。