嬰幼兒先心病介入治療的術后護理

李文潔

【摘要】目的：研究嬰幼兒先天性心臟病介入治療后的術后護理效果。方法：隨機選取我院收治的50例嬰幼兒先心病患者，50例患者全部接受介入治療，手術結束后根據患兒以及介入治療術的特點進行護理，分析術后并發癥發生情況和患兒的恢復情況。結果：50例嬰幼兒先心痛介入治療成功率為94%（47/50），術后有5例患兒出現不同程度的發燒，對其進行物理降溫，均恢復正常。結論：加強嬰幼兒先性病介入治療術的術后護理，然后根據患兒的實際情況和手術治療的特點，實施針對性護理，促進患兒早日康復。

【關鍵詞】嬰幼兒;先天性心臟病;介入治療;護理

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）01-0042-01

隨著醫療技術的不斷提高，嬰幼兒先天性心臟病介入治療得到廣泛的應用，但是在治療過程中，為了進一步提高介入治療手術的安全性，減少并發癥發生率，術后護理特別重要。本文以我院收治的50例嬰幼兒先心病介入治療患兒作為研究對象，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機選取我院心臟外科從2018年1月至2019年7月期間收治的嬰幼兒先心病患者作為研究對象，共50例，50例患者全部在麻醉的狀態下進行介入治療。在手術治療前對患兒進行全面檢查，經過心電圖、超聲心動圖、X線和病狀確診為先天性心臟病。并排除患兒身體有嚴重感染，凝血功能障礙以及合并需外科手術治療。其中患兒年齡0.75-8歲，平均年齡（4.25±3.21）歲;男性21例，女性29例;復合型先心病2例，卵圓孔未閉4例，肺動脈瓣狹窄6例，房間隔缺損9例，室間隔缺損例14，動脈導管未閉15例。

1.2方法

介入手術治療結束后，立刻將患兒返回心臟外科重癥監護病房，對患兒穿刺位置使用彈力繃帶進行加壓包扎，時間為8h，另外還需術側肢體制動24h，同時對患者的進行24h的生命體征監測，此外還需要對患兒進行生活護理，護理內容如下：時刻觀察患兒的穿刺傷口位置，包括肢體的血液循環情況和足背動脈搏動情況。通過心電監護儀，確認患兒的心律變化情況，目前是防止患兒出現房室傳導阻滯和有心動過緩等情況發生。由于介入治療手術采取的是靜脈復合麻醉，所以在麻醉未全部解除前，患兒的頭應偏向一側，時刻觀察患兒的血氧飽和度、血壓和呼吸等情況的變化規律。在患兒麻藥全部解除后，需要對患兒進行保護性約束，確保患兒的人身安全。待麻藥全部解除后4h對患者進行適當的飲食，飲食以易消化為主。另外還需要根據醫囑，對患兒進行釋放補液和達肝素抗凝，目的是確保造影劑可以順利排出。在監護過程中，一旦發生患兒出現心律有異常時，應在第一時間內向醫生報告情況，然后由醫生主導進行相關的檢查。術后患兒的尿液顏色也是需要重點進行觀察的，目的是確認是否出現醬油色以及顏色是否加深等等。患者家屬仔細觀察患兒的情緒以及臨床變化，包括大小便性質和顏色、呼吸頻率、穿刺傷口情況以及生命體征情況變化。

2結果

50例先天性心臟病患兒介入手術治療全部城東，介入封堵成功率高達100%。在介入治療術后針對性護理過程中，僅有3例患兒出現不同程度的并發癥，發熱。經過對患者進行血常規、血培養檢測，檢測結果一切正常，所以只對患兒進行物理降溫，且有1例患兒使用消炎藥，均恢復正常。

3討論

綜上所述，加強嬰幼兒先性病介入治療術的術后護理，然后根據患兒的實際情況和手術治療的特點，實施針對性護理，目的是提高術后的安全性，促進患兒早日康復。