胡光蓮
驚厥,是小兒危急重癥中的一項疾病,以嬰幼兒常見,反復發作可引起腦組織缺氧性損害,對寶寶的發育有著嚴重的影響。此病兇險萬分,作為寶寶父母一定要了解小兒驚厥一些相關的護理知識,尤其對新手父母來說,更是一個巨大挑戰,一旦發現寶寶有驚厥癥狀,千萬不可驚慌失措,應當保持鎮定,立即采取形影的護理及治療措施。那么,小兒驚厥都有哪些護理措施呢?
首先,我們先來了解一下小兒驚厥有哪些臨床表現。
1、小兒驚厥臨床癥狀
引起小兒驚厥的原因有很多,其中以熱性驚厥最為常見,驚厥發作時的典型表現為:意識突然喪失,頭向后仰,面部和四肢肌肉呈強直性或痙攣性收縮,眼球固定、上翻或斜視,有時還會伴有牙關緊閉、口吐白沫等癥狀,還有部分寶寶會出現大小便失禁的癥狀。通常情況下,小兒驚厥發作時間為數秒鐘至數分鐘,甚至會更長,發作過后寶寶會立即陷入沉睡狀態。如果小兒驚厥發作時間過長,且持續時間在30分鐘以上,或者反復發作間歇期間,寶寶的意識不能自行恢復,這種癥狀我們稱之為驚厥持續狀態。驚厥持續狀態的發作時間比較長,可引起缺氧性腦損害、腦水腫,病情嚴重的話直接威脅到寶寶的生命,這種病癥屬于小兒驚厥危重型,所以,一旦發現寶寶出現驚厥,一定要及早進行相應的治療,以免延誤病情,錯過最佳治療時機反而追悔莫及。
2、小兒發生驚厥千萬不要慌亂,這些護理知識你一定要熟知
(1)保持呼吸暢通
寶寶發生驚厥時,會出現呼吸困難或呼吸暫停的情況,這時需要將寶寶褲袋和領口松開,在上下牙之間放一布墊,以免寶寶在驚厥發作過程中咬到自己的舌頭。為了避免寶寶發生窒息,需要將其頭部偏向一側,以免寶寶嘔吐物堵塞呼吸道或氣管,同時寶媽還需要將寶寶口腔內部的分泌物和嘔吐物及時清理干凈。
(2)正確放置患兒
將正在抽風的寶寶放置在床上,頭部偏向一側,此時一定不要亂搬動寶寶的身體,保持安靜,需要有專人守護在寶寶旁邊,以免寶寶驚厥過程中從床上掉下來摔傷。
(3)仔細觀察患兒病情
當寶寶發生驚厥時,應當盡量保持室內安靜的環境,減少對寶寶的刺激。同時寶寶在驚厥發作的過程中,千萬不可將寶寶抱起或者高生呼叫。及時了解寶寶的身體狀況和病情的發展狀況,如果發現寶寶有高熱時,應及時對其進行物理降溫或藥物降溫;如果寶寶驚厥時間發作過長,不論有無紫紺狀況,都應給以吸氧,避免寶寶因發作時間過長而造成腦缺氧現象。同時有一點還需注意,寶寶在驚厥發作過程中,千萬不可給其飲食或飲水。待驚厥發作之后,應立即前往醫院就醫,并向醫生詳細講述寶寶驚厥發作過程中的具體表現,包括抽痙次數、持續時間、抽搐部位、兩眼是否凝視或斜視、大小便有無失禁等癥狀。
3、如何預防小兒驚厥
(1)加強護理和體質鍛煉
根據天氣變化及時加減衣服,以免受涼;寶寶的抵抗能力比較弱,盡量不要帶寶寶去公共場所或者人口流動性密集的場所,包括超市、車站、電影院等,以免被傳染上感冒;如果家中有大人感冒,盡量戴口罩,減少與寶寶的肢體接觸,以免將感冒傳染給寶寶;保持室內通風,增強室內空氣的流動性,使室內空氣循環暢通。多帶寶寶到室外活動,提高寶寶環境適應能力,從而提高寶寶身體的抵抗力,降低感染性疾病的發生幾率。
(2)注意營養均衡
除了奶制品飲食以外,還應適當給寶寶添加輔食,比如魚肝油、鈣片、維生素B1、維生素B6以及各種礦物質,不能讓寶寶產生饑餓感,以免發生低鈣和低血糖驚厥。
(3)合理用藥
寶寶生病期間,應適當合理用藥,避免寶寶誤食有毒的藥品。
(4)加強看護
寶寶退熱之后,要實時觀察寶寶的體溫狀況和出汗狀況。如果寶寶體溫恢復正常,同時伴有出汗的現象,則表示病情開始逐漸好轉,這時要及時為寶寶擦干身上的汗水,更換衣服和被褥,以免再次受涼。此外,不可隨意敲打寶寶頭部,更需防止寶寶頭部遭受碰撞,以免引起腦外傷。
4、小兒驚厥飲食注意事項
(1)禁食、禁飲水
寶寶發作驚厥時,千萬不可給其喂水或進食,以免發生窒息或吸入性肺炎。
(2)加強營養
驚厥發作之后,可給予糖水或富有營養、易消化的流質食物,包括雞蛋、藕粉、牛奶等。
(3)禁食興奮性食物
興奮性食物可引誘驚厥再次發作,所以寶寶在恢復期間,千萬不可給寶寶進食興奮性食物,包括巧克力、可樂等。
總之,小兒驚厥對寶寶的成長發育有一定的影響,病情嚴重的話,還會影響寶寶的智力。所以身為父母,一定要掌握一些小兒驚厥相關的護理知識。此外,在日常的生活中,還需注重預防小兒驚厥疾病的發生,使寶寶遠離小兒驚厥帶來的痛苦,使其健康茁壯的成長。
(作者單位:四川省雅安市名山區中醫醫院)